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说三道四(71)急诊急救,救死扶伤

(2021-07-19 08:04:54) 下一个

说三道四(71)急诊急救,救死扶伤

据微信流传,说上海一位52岁的摄影师心脏病发作,送往长征医院急诊,因为缴费不及时,导致救治延误最后不治。刚好,最近我也去美国医院看了一次急诊,也来说说急诊这件事。

7月5日下午,在家上完洗手间,出门时,一不小心,拉门用力过大,自己把自己的右脚大拇指的指甲壳撞得翻起来了,一时鲜血直流,疼痛难忍。女儿赶紧用创可贴压住大拇指后,去医院看急诊。

这是我在美国第二次去医院看急诊。

第一次是在2017年,我骑自行车不小心摔了一跤,背上两根肋骨摔成了骨裂。在急诊室足足等候了六个小时,诊疗结束,告诉我,回家静养,给我一个做深呼吸的塑料吹气小壶,嘱咐我每天不定时吹一吹。还向我们解释为什么不需要石膏固定的原由。等医生看完病已经是第二天凌晨三点了。

今年三月中旬陪老伴去看急诊,她是打第一针莫德纳疫苗后,引发带状疱疹,疼得跳脚,也是在急诊候诊室等了好几个小时。候诊室的护士至少拿了五次冰袋给老伴冰敷止疼。到美国医院看急诊,确确实实是一个磨练急脾气的好地方!

这次到急诊室,环顾四周,候诊的有十几人,心想,耐心等吧!真是没有想到,女儿填好相关表格几分钟后,护士就叫我进诊疗室。那些候诊的病人看着最后进来的我,率先去看医生,也没有任何反应。原来,他们都知道,急诊就是要先救急的,是女儿用轮椅推着我进候诊室,且右脚大拇指处鲜血已经浸透了纱布。

一进诊疗室,医生助理量体温、測血压后,仔细拿掉纱布和创可贴,检查伤口,马上让护士推着我去拍片,检查是否伤及骨头。

拍片医生非常热情,请我坐在一台挂在天花板上的仪器下面,把右脚放在一张脚踏板的白毛巾上,反复嘱咐我不要紧张,让我放松。她说,先拍一张正面的,然后再拍了两张侧面的。拍完后,她告诉我女儿,很好!没有伤到骨头。其中一个细节,足以说明在这位医生的职业精神之可贵!当我按她的吩咐摆好姿势之后,她给我送来一个防辐射的护腹袋,请我女儿站到防辐射的活动玻璃门后,才开始拍片。

拍完片子回到诊疗室,躺在病床上等候医生时,过来一位西装革履的年轻小帅哥,女儿告诉我,说他是医院的“行政人员”,他说的什么我听不懂,但他说话时和蔼的态度可亲!他边说边让我在他的平板电脑上指定的地方签名。原来是为来美国没有医疗保险的外国人免诊疗费的一个必要的程序。

不由得想起2018年在武汉看急诊时,医生接诊,量体温是39.7度,开口就问你们带钱没有?我们告诉他,我们有医保卡。他说,急诊必须先交3000元现金。好在急诊室楼下就有银行取款机,更好在我和老伴虽然七十有四,但我们与时俱进,现代智能手机的一般功能都还会用,立即取款缴费。唉!怎么差距这么大呢?中国看急诊,先交钱,且医生确认已经交钱之后再看病;美国看急诊,医生只管看急病,不管收钱。收不收钱是医院行政部门的事情。

接着说,那位接诊的助理医生来告诉我们诊断结果:拍片显示大拇指指甲壳翻起来了,但是指甲根部完好,不必拔掉指甲;打一针“破伤风”疫苗;清创伤口后包扎起来,如果回去以后还有问题就去看专科医生。说完,她就去端来一盆消毒液,先泡脚,然后清创,搽干后,用纱布把大拇指包好后,请我们回家休息。

我们事后也不知道这次急诊医疗费、针剂和泡脚的药剂费用是多少。听医生的话,女儿推着我坐轮椅回家了。

美国医院的急诊就是急救,真正的“救死扶伤”。我这只是一个“扶伤”的小病而已,对美国急诊室来说,实在太多了,不足挂齿。

再说一个“救死”的故事吧。

我女儿的大学同班同学、同宿舍四年的闺蜜,十几年前生儿子之后,妈妈来新泽西照顾女儿和外孙。有一天,妈妈突然晕倒在客厅,女儿急忙打911,急救车下来的医生,跪地检查后,诊断为脑溢血,立即呼叫急救直升机来到她家的院子,直送新泽西最好的心脑专科医院重症病房抢救。她的妈妈在脑溢血急救的黄金时间内,得到美国最好的专科医院最好的专家及时诊疗,迅速恢复了健康。

据说,国内好几个大城市已经有了急救直升机服务,不知是否像美国的急救直升机这样急病人之所急,全心全意为急诊病人服务?期盼不要再出现上海摄影师那样的悲剧!

 

 

 

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李培永 回复 悄悄话 回复 '笑薇.' 的评论 : 谢谢你提供的有关数据,及比较详细地介绍了美国医院的有关情况。
笑薇. 回复 悄悄话 美国各地的医疗不均衡,Massachusetts 排行全国第一,Georgia 排在最后。而各州内部也不一样。有的县好于其他的县。每年都有评比,网上可以找到。总体讲,美国医院的床位远远少于其他工业化国家。世界第一名是日本,ICU 病室,每千人7.8 张床位,德国6.0,美国2.5。每千人的医生排名第一的是奥地利,5.2,美国2.6名医生。美国医院全面私有化始于里根总统,老布什时代得到进一步发展,克林顿时代进展最快,直接导致的是医疗质量quality 的下降。私有化过程中,医疗业的各个领域都获得了有史以来没有过的经济利益。这也是一直宣传的医疗私有化的成功之处。资本利益是根本,是衡量成功的标准。
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