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正文
自七月以来，双脚踝开始肿，后逐渐延伸到脚背、足趾，袜子不能穿。八月份时开始向上延展，到了小腿。皮肤也变深、痒。有明显的指压痕。
体重也在不断增加，从六月的160多磅增到180+。
考虑可能与长期使用keytruda有关，在九月份停了。仍继续每三周一次Alimta.
下肢浮肿没见好转，手背、腕也开始肿了。
肝肾功能检查正常，除白细胞偏高、红血球偏低外，其它血相也在正常限。
十月下旬查了白蛋白偏低，但不足以形成营养不良性水肿。
尿检也正常。
接着查了心脏功能，也没事。
Conclusions:
1.Left ventricle: Normal LV wall thickness; normal LV internal dimensions; no regional abnormalities. Normal LV systolic
function, estimated LVEF 56% by 3D; normal diastolic function.
在排除了营养不良、肾源、心源性水肿后，医生也没折，只能认定是化疗的直接影响。要么停止治疗，要么硬挺。
自己照着镜子看舌相、把脉，认为脾虚湿盛。于十一下旬起服用参苓白术（水蜜），加上每天早上嚼两片糖姜。
二周见效，开始消退。一个月左右，减了十磅，手、前臂基本恢复正常。小腿也好多了。
共服了一个半月，除脚踝略肿外，大致恢复了。
肿去，皮皱多了，变粗糙、色深。小腿几处皮疹也完全好了。
自一月中旬起，每天中午嚼一段（约3～5克）韩国红参巩固。准备服用到三月春暖。早上吃的杂粮粥里加了西洋参（5～7克/4天）。
过了一难。
唉……
2023-02-09
过去的四十天，放疗结束了，化疗暂停了，处在休养期。
尽可能地多吃富含蛋白质食物，精力、体力有所恢复。基本上可以白天坐着、时不时走动，偶尔去院子里转转，晒晒太阳。
服了红参配合西洋参半个月，脚踝也没有压痕了，浮肿完全好了。
2023-03-10
双足开始肿了，胫前也有。最近没有任何放化疗，肺炎的治疗也在几周前结束了。也许是激素疗法的后果之一，也许另有原因。
2023-03-17
浮肿加重，开始考虑是否有其他因素。
饮食、起居环境无变化。
近期在服用loratadine, 可以排除花粉季的影响。
回顾去年下半年来服用的各种中药及supplements, 最大的疑点在immune renew. 在七年前第一次治疗期间就用过，但从去年春天起网购脱销，据说是原料供应出了问题。后来又出了新品，但仍然以旧名出售。有购者评述如下。
Reviewed in the United States on December 19, 2022
"Immune Renew" appears to now be "Mushroom Immune Renew" with a different formula (same UPC and Code 3055B). From what I can see "Mushroom Immune Renew" has added King Trumpet, Antrodia camphorata and Cordyceps militaris. They have removed Sun Mushroom, Cordyceps Sinensis, Phellinus Linteus, and Shiitake.
这种配方上的变化，也许会带来意外结果。
去年春天，在本地维生素店买到两瓶仅剩的库存。下半年网购的，就是新配方了。
进一步查了蘑菇引起浮肿的病例报道。
一月份二月初的消肿，可能与那期间因治疗肺炎停用了免疫增强剂有直接关系。不排除参苓白术丸健脾却湿的功效。
决定随即停服该制品。
2023-03-23
停用两天后，浮肿开始消退，五天后基本上没有了。
证明了浮肿的起因。
以后不再用这个制品。
注：我所用的中药，只适合我的状况。谨做参考，勿照搬。
附
参苓白术丸
https://www.amazon.com/dp/B00B7MTJNO?psc=1&ref=ppx_yo2ov_dt_b_product_details
红参
https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/202301/28458.html
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https://www.brandsworld.us/zh-CN/Our-Products/Essence-of-Chicken/Essence-of-Chicken
能很快消肿