朱头山
无意邀众赏，一心追残阳
从武汉封城至今，已近二月， 而新冠病毒也走出国门，冲击世界。其影响远远超过了2003年的非典，多个国家都指新冠为百年未遇的大灾难，对世界的经济伤害也将使2009年金融危机相形见绌。因为在实践上已经有了一些经验，可以以此为基础作一个总结，并对新冠今后的发展，在科学上和政治上作一个预测！
科学上，新冠的测序早在一月初就完成了，属于冠状病毒，并与SARS有很大的相似性。测序对制造疫苗有很重要的意义，近十年来，出现了DNA和RNA疫苗的新技术。先科普一下，免疫反应，是指机体对抗非我物质的反应，包括先天（innate）和获得性（acquired）的，前者是天生的，皮肤粘膜就是一种强大的免疫系统，而很多人具有天生的对某种外来物的抗体。获得性免疫系统更神奇，当第一次接触外来物质（抗原）时，机体通过一套复杂 的系统记忆下了，再一次接触这种抗原时，机体就能动员起大量的武器（抗体）来消灭抗原。能激起机体免疫获得性免疫反应的抗原，通常是蛋白质。
传统的疫苗，是将病原的蛋白部分减毒后注入体内，让机体识得它，产生了免疫力，当真正的病原侵犯机体时，机体就能动员起抗体消灭病原。这很不容易，搞得不好还真能让人得了病，每年都会发生几例。预防性疫苗的临床实验也很难，伦理学是不允许将好人注射了效果不明的疫苗后暴露于病原中，来看它是否有免疫作用的，而必须通过更繁复的immunogenesis（抗体生成） 实验来验证，这也是一种间接实验，成功后还得作真正的临床实验，所以周期很长，两年是起码的，有做了30年还没成的。
现在的进展是利用人体自身的基因表达机器，DNA(基因）-RNA（信使）-蛋白质（产品）体系，通过直接注入DNA或RNA，使之在体内自动产生抗原蛋白，让机体识别并对之产生免疫反应。这样做的好处是可以人工控制不产生有毒的病原体，并可以较快的筛选，可以同时做上几千种，留下有用的。现在中美开展的疫苗都是这类新品种，理论上很美，顺利的话一年内就可能成功。坏消息是，迄今还没有一种此类新疫苗被批准上市，所以不能寄于太大的期望。
关于流行病学和抗疫战略，中外又在打口水战。英国提出了一种“群体免疫”战略，理论上还是有依据的。瘟疫的消失只有两种方法,一种是瘟疫病原自动消失,或完全或暂时,像SARS 或每年的季节性流感; 另一种就是病原宿主产生了群体免疫,如天花,因为广泛的有效天花疫苗使用,WHO已经宣布天花绝种了。在天花疫苗出现之前,人类只能依靠自然得病后的幸运生存这一招来对抗天花. 大清选择年仅十岁的康熙为皇位继承者,就是因为康熙得过天花,虽然留下了一脸麻子,但不会再因为天花而殒命了。
中国的全面抗疫战略,是立足于新冠会像SARS 一样完全自动消失,在爆发期通过切断传染途径,隔离传染源和易感人群,抑制疫情的扩散和发展。当病毒自动消失后,当然一切顺理成章了。但如果新冠不自动消失呢,理论上那些被隔离的人群,仍然没有免疫力,如果放开管制,他们仍然有可能再被感染,直到形成群体免疫,或成功疫苗广泛接种后,疫情才能真正得到控制。
英国专家的战略是立足于新冠像天花一样,不会自动消失,或像流感一样是季节性流行的病原。在没有有效疫苗前,只能指望群体免疫的形成。英国专家的抗疫理论,是要通过一些措施,尽量延缓感染峰值的到来,从而使得医疗系统能顶住。根据中国武汉的数据,新冠病人的80%是轻症,通过一周左右的病程,可以自愈,不用住院;而病人中的20%是重症,需要住院治疗,甚至ICU处理,否则几乎必死。通过一些温和的隔离措施,能使发病曲线平缓,相对的每个时期的重病人也就较少,使得医疗机构能够对付。但这样做的目的,不是为了完全切断传染途径,消灭传染源,其峰值(或拐点)的出现也要比中国明显延迟。那些隔离措施,也不会像中国实施得那么长那么严,曲线平了点,就会放开。其目的不是让尽可能多的人不被感染,而是不让大家集中感染,让大家有序地感染。这样,不幸重症者,能有足够的资源救治,轻症者(大多数),就像得了场感冒。最后的目的,是让60%的人都尽可能安全地感染上新冠,从而获得了群体免疫力,这样,新冠可能就消失了,或者就像感冒一样,成了个无足轻重的病了.
对这两种抗疫战略,争论得非常激烈,也是各有道理。除了科学原理,各国的体制,文化,也对各国政府决定采用哪一种战略具有重要的影响。随着欧美各国都开始了抗疫,随着天气转暖,两种战略的优劣,不久就会见到分晓!
不管怎么样,新冠过后,世界都将满目疮痍。无数人会因为这场瘟疫死去,伤残,无数人会因此失业,无数行业会消失,破产.....这场灾难,其伤害力将不亚于一场世界大战! 追责的事, 将不仅限于中国范围内,还会在世界范围内展开。
开始时,美国无疑将武汉肺炎在中国流行当作一个遏止中国势力发展的机会,但平心而论,攻击性并不强。但当新冠以势不可挡之势蔓延到美国本土,并预见到其危害的规模时,美国政府受到了国内的责难,急于要将这种矛盾外引。自然灾害是不可抗力,但中国政府早期的处理显然是有瑕疵的,特别是训诫吹哨的医生,封锁消息,导致数以百万计的可能携带病毒的人散布到世界各地,这是不可逃避的错误,或说的严重点,罪责!就像天火是天灾,但如果最早发现某处树林着火的林业官瞒报火情,最后造成林火蔓延,烧了整个地区,这个林业官确实是有罪的.
中国政府这时最合适的态度是低调,并力所能及地对受灾国给与援助,来减少这种追责的压力。但以外交部发言人赵某某为代表的狼性人,用新冠病毒是美国军人带来的没有根据的说辞来反击,那就太傻了。这样的话,对付对付国内那些没文化的草民尚可,拿到国际上就太低级了,美国反击过来,官方也讲不出什么有力的话来对付。而且这样,正中了川普当局的下怀,一来可以把美国人民对政府疫情初期处理不利的愤怒外引,二来可以在国际上煽动对中国的愤怒和追责。美国政府在抗疫中,引入了敌对情绪,显然是有利于政府的处理和民众的团结的。病毒是个没有标签的抽象的敌人,但贴上了中国病毒,共产党带来的病毒的标签,那就很具体了。那些仇恨亚洲人的,仇恨镰刀斧子旗的,同时受到病毒伤害的人,找到了共同的具体的敌人。这样不但能团结美国人,也能团结起世界上深受病毒伤害的人们,把他们的新仇旧恨结合起来,对向中国开火!
如果这时美国再来些挑衅性的举措,比如军舰靠岸台湾,在南海挑衅,引发中国的军事回应,那美国政府更可以大做文章了,在美国和亲美的国家启用战争状态。对川普而言,这样的好处是他本人更可能连任,甚至不选举连任;利用难得的有利借口和诉求, 打败或严重遏制中国的上升势头,减弱中国的地缘政治支持网;在战争状态下,更可以采取一些激进的措施,更有利于抗疫和改革体制。如果这些都成功了,川普也将成为美国最伟大的总统之一青史流芳,伊凡卡公主很可能成为美国第一位女总统!应该说,从政治上,川普不会放弃这一千载难逢的机会!
事搞大了,对习近平和共产党也不是好事,现在已经上升到世界大战级别的斗争水平了,坐到了罗斯福和斯大林级别的博弈台上了,鹿死谁手,不久就能见分晓!
对中国政府的追责，疫情过后一定会来的！