医疗系列-鼻咽癌

鼻咽癌是最常见的头颈癌，病发年龄较其他癌症低，一般于40至50岁病发，男性病人较女性病人多两倍几。这种癌症成因是怎样？有什么方法预防？

鼻咽癌又叫做「广东瘤」，因为这癌症在南中国特别多，香港每年有一千多宗新症。有研究指与居民喜欢食如咸鱼等腌制性食物有关。虽然这说法未很确定，但医学界都认为少吃腌制性食物，能预防鼻咽癌。而南中国几乎所有鼻咽癌病人都带有一种EB病毒。

香港大学临床肿瘤学系系主任邝丽云表示：「EB是常见病毒，其实大部分人成年时，九成以上成年人都已接触过这种病毒，或有病毒的抗体都不出奇。可能有些病人这EB病毒藏了在鼻咽的黏膜， 之后诱发鼻咽癌。」

鼻咽是在鼻腔后面约三厘米位置，鼻咽癌的病征与肿瘤生长的位置有关。如靠近鼻腔，病人会鼻塞、流鼻血、鼻涕倒流等征状。如肿瘤塞着耳咽管，病人会耳鸣或听力变差。癌细胞容易扩散到颈部淋巴，七成病人有颈部淋巴会肿胀问题。但不是所有人都有病征，要诊断就要做检查。

耳鼻喉专科医生会用内窥镜或叫鼻咽镜，由病人鼻孔伸入鼻咽看看有否异常。如发现怀疑肿瘤就要抽取组织化验。这个检查需要麻醉又会有伤口。有了EB病毒这个指标，在做鼻咽镜之前，可以先找普通科医生用一个小刷子做初步检查。

邝丽云解释：「鼻咽的刷子其实是经过口腔放进鼻咽。张开口后，可以在「吊钟」后面，伸上鼻咽左右刷一刷。刷子上会黏着剥落的细胞，我们再拿去化验看看有否EB病毒。如发觉有EB病毒，找耳鼻喉科医生再看清楚，要抽组织验是否有鼻咽癌。因为这只是初步的检查，不能代替传统抽取组织诊断。 」

这个检查较适合一些无病征，但有家族史的人士做，检查需要自费，约二千元一次，样本会送到加拿大化验，一至两星期有结果。

TVB无线新闻
播出日期: 2014-08-11