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冷敷与热敷如何选?区别在哪里?

(2018-05-03 20:33:36) 下一个

膝盖疼痛怎么办?冰敷一下。

脚踝崴了怎么办?冰敷一下。

小腿肿了怎么办?冰敷一下。

冰敷确实是个好的方法,它有助于减轻疼痛,缓解炎症,促进康复。

有人发出了疑问,为什么有人说受伤后冰敷好,有人却说热敷好,那么我该听谁的呢?

简单点说就是:急性损伤(无明显开放性外伤)的用冰敷,慢的劳损型的损伤用热敷。

急性损伤常由于突发的外伤引起(比如跌倒、扭伤以及直接撞击等),通常马上就疼得不行。即刻冰敷能够抑制感觉神经,起到镇痛、麻醉效果。此外,冰敷可以改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低,从根本上降低炎症反应发生的可能,减轻红肿、热痛的症状。

慢性损伤通常没有突发的外伤,而是长时间反复劳损和过度使用而缓慢起病(如腰肌劳损,肩周炎),可用热敷。

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冷喷雾:冷喷雾最快速的制冷方法。多用现成的冷镇痛喷雾剂(氯己烷等)作局部喷射,这种器材目前在很多体育用品商店或则医药商店均可买到。

冰桶:冰桶适应于肢体远端损伤。

冰袋:现在市场上可以买到的冰袋体可以分为两种:含冰冻介质和不含冰冻介质的。含介质的类似于车载冰箱中的冰盒,其冷容量可以达到同体积冰的6倍。这种冰袋一般在冷藏和保鲜时使用,方便高效,但由于初始表面温度过低且不恒定,用于肢体冰敷时效果并不好,掌握不好规律可能会引起冻伤。相比之下,不含介质的冰袋效果较好,利用冰水混合物作为介质,这种冰袋表面温度恒定,作用持久。

除了去市场上买冰袋,还有一种更为经济的方法:自制冰袋。

超市购买中号保鲜袋(每次用两个),冰块(冰箱冰格自制),自来水。

使用方法:

一般用1份冰+2份水,冰水混合后占冰袋容量的1/2即可。

封口时,先把空气排出,在接近袋口的位置打结,不要太紧贴水面打结。这样有两个好处:①冰袋不会是鼓鼓的,放置时不易滑落;②增大冰袋和皮肤的接触面积;

封口扎紧后,外面再套一层保鲜袋。

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冰敷要注意点啥?

? 时间:每隔2~3小时进行一次冰敷,如果肿胀、疼痛、发热明显,可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟,切记每次冰敷时间不宜过长,会导致血管反射性扩张,结果适得其反。

? 冰敷最佳位置:简单点说就是最痛、肿、热的地方。以膝关节为例,以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷,期间可以适当移动从而实现整个关节的冰敷。如果做完手术,在去除包扎敷料,伤口拆线后,伤口及伤口周围炎症反应也比较明显,可以重点冰敷。

? 充分贴符皮肤:无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴符性,要让冰袋充分与炎症组织很好的贴合,这样冰敷的效果才能直达患处。因此硅胶冰袋使用时要依关节形状适当调整一下形状。冰水混合物法,可将冰袋扎紧摊开后呈平坦状。

? 防止冻伤:使用硅胶冰袋可能会出现这种情况,所以做好保护性隔离,严格控制冰敷时间就能有效预防。

? 其他:使用时注意防止凝结水滴污染伤口;年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷等。

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如何正确热敷?

1.热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。

急性损伤的后期指的是损伤48小时后,因为这个时间往往出血停止。慢性损伤通常是在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生,并非突发的意外伤。

2.在家庭中,最简单易得的是热水毛巾、温水浴。但其热量一般只能维持5-10分钟,使用时间不足。当然热毛巾在微波炉里加热也是简单易行。

3.湿敷的效果一般好于干敷,因为组织渗透性好,能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右,温度控制在40-50℃,每天2-3次,可根据医嘱调整热敷的时间。

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热敷的禁忌事项

1.皮肤感觉异常,如糖尿病足患者(如果温度过高可能感受不到);

2.热敷时间过久或者温度过烫,容易发生热灼伤;

3.有皮肤热过敏史;

4.外周血管疾病,循环系统障碍(心血管患者,可能诱发急症);

5.急性创伤期使用会热敷加重肿胀程度;

6.深静脉血栓;

7.感染;

8.恶性肿瘤等;

温馨提示

1.不是所有的慢性损伤都要使用热敷,如属于急性发作仍然首先选择使用冰敷;

2.不是所有的急性损伤都要使用冰敷,早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷;

3.选择冰敷和热敷要根据情况而定,最好在医生或康复医师的指导下进行。

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