有網友要求我說說膽固醇與血壓/心率的關係,現在就來淺談一下這個問題以饗各位。
膽固醇是肝膽的產物. 正常的膽固醇應該是:總膽固醇(total cholesterol)200mg以下,低密度膽固醇(LDL)100mg以下,高密度膽固醇(HDL)男的在40mg以上, 女的在46mg以上。
一。膽固醇的作用是什麽?
它可保護心髒和血管,防止冠心病與動脈硬化。HDL(即人們常說的好膽固醇)高時,可將LDL帶到肝部使之乳化,成為營養被吸收。
二。什麽時候會出現非正常的膽固醇呢?
1。膽結石(gall blader stone)或其它膽疾使膽汁分泌不足,或膽管堵塞(gall blader duct obstruction)使膽汁無法流入肝部
2。肝功能障礙與缺乏膽汁使之無法將油脂乳化(emulsify)
3. 烹飪時讓鍋子冒煙油冒煙
4。喜吃BBQ油炸煎炒食物而不愛生吃蒸煮
5。吃紅肉與油膩太多而魚堅果橄欖油蔬果少
6。愛喝酒。雖挺著個大肚(可見其肝已硬化積水了)卻還在強辯,“The red wine good for my heart". 殊不知東方人根本就不勝酒力,你已經得肝病了卻還不停酒,你的膽固醇還會不高嗎?
7。缺乏運動,出汗太少
8。生活無規律,睡得太晚
三。高膽固醇的危害是什麽?
當總膽固醇高時,血紅素(hemoglobin)與血細胞比例(hematocrit)會升高,血液會變粘稠,顏色會發黑,會增重心髒的負擔,使心髒瓣膜出現鈣沉澱(calcium deposit)的現象而鈣化,使血管承受巨大的壓力以至破損,從而出現心率降低,血壓升高,頭肩頸背痛及胸口悶,緊,痛,手臂手指發麻發燒等症狀。
當LDL(即人們常說的壞膽固醇)高時,它會黏附在血管壁上,使血管變窄並破損,使心率變低血壓上升。
因為二者都會使血壓升高並破壞血管,所以都會導致冠心病(CHD, coronary heart disease)-心絞痛,老美常說的心髒病發作(heart attack),我們常說的心肌梗塞(heart failure),腦中風(stroke)腦溢血(cerebral hemorrhage), 遠者則是眼盲腎衰竭(kidney failure)。
我有三男三女六個病人,都是屬於膽固醇高而血壓高/心率低的情況。
某高胖印白混血女Y。60多歲,讀數是147/75/42。
某矮胖西裔女士N。69,雖服利尿劑與降膽固醇藥多年,竟然是168/68/50。
某高白男C。50多,同樣服兩種藥,讀數是164/76/45。
某中高白男,雖服用數種血壓與膽固醇藥,仍然在57歲時得了heart attack, 而做了三條動脈的心髒搭橋手術及安裝了起搏器。現在70來歲了,時時背痛,讀數是179/76/60。
現在的一位70來歲的大胖白男,糖尿病,心髒病,肝病,腎病,嚴重的關節炎(做了雙膝與右hip joint的replacements, 雖服好幾種血壓,膽固醇,血糖藥,卻臉紅象關公,兩條小腿至腳背全大大地浮腫,手術做了一年半載不得康複,讀數是令人乍舌的178/80/66。他有沒有做心髒與血管的手術尚不得而知。
最嚴重的則是一個50多歲的又高又胖的家住鑽石吧(Diamond Bar)的白女。她是脾癌患者,脾髒已被摘除。她患有糖尿病,雖然吃利尿藥(water pills)亦隻能擠出幾滴黑尿。她是Total 與LDL 都奇高(280,150)而HDL奇低(42),其心髒便嚴重鈣化,心律不齊出現雜音(murmuring),搏動過慢而無力,醫生就將兩個鈣化了的瓣膜以貓心取代,再加裝起搏器(pacemaker)。還因動脈破損,用大腿的靜脈做了兩條心髒動脈搭橋手術(by pass)。
四。是不是總膽固醇(Total Cholesterol)越低越好?
非也。臨床試驗及科研表明,”總膽“低於140的人,得冠心病及中風甚至精神錯亂(Dementia)和老人癡呆症(Alzheimer's Disease)的比例高於”總膽“超過200者。
五。是不是”好膽“(HDL)越高越好?
非也。理論上男的應在40以上,女的因心肌弱,血管小於男士,則應在46以上。當HDL高於100時,其”總膽“肯定會高於200,其血液濃度必然過高,血紅蛋白與血細胞比例便會升高,會過猶不及,適得其反,增加心髒與心腦血管的壓力,升高血壓,降低心率,導致冠心病等。
六。膽固醇藥真的能降膽固醇嗎?
理論上是,實際上是適得其反。因為它是一種很毒的藥,需要肝代謝消毒才能吸收,極大地增大肝的負擔。尤其是它所含的statin,傷肝嚴重。膽固醇高已經說明肝膽有問題了,你卻還要用藥物去毒害它,你的問題能得到解決嗎?你是在飲鴆止渴啊!我在上麵所舉的幾個例子,除了第一人不吃之外,其他全吃而全被弄得九死一生了。而千千萬萬的患者即使吃也早死了。
七。中藥是否無害?紅米酵素(Red Yeast Rice)能降膽固醇嗎?
是藥三分毒,紅米酵素同樣含有嚴重傷肝的成分statin,你說值不值得吧?
隻要我們在飲食,運動和生活習慣上多下功夫,多吃生的,清淡的,魚雞蛋白(蛋黃膽固醇高,一周不要超過兩個)蔬堅生果橄欖油,紅黑色食品;做有氧運動(疾走或負重行走/慢跑),天天出汗;不煙不酒,不鹹不糖不毒,不貪不奸不淫,早睡早起,自然會有強健的心腦血管肝腎。則不僅會有高而好的膽固醇,而且會一荣俱榮,一好百好。
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