朝花夕拾在美国

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AprilMei (热门博主)
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又到母亲节-我给老妈当“大夫”

(2018-05-08 21:47:42) 下一个

说这种大话也不怕闪了舌头!

老妈从第一次癌症手术到现在也快三年了。这期间我回国七八次主要就是陪她跑医院,加上平时虽不在身边,但每次治疗,化验和用药的结果我都了如指掌。日常饮食,身体变化和看医生后的医嘱等等我也都不错过,每两三天一次的电话聊天主要都是这些细节。时间久了我也就从一开始的一切相信医生到现在的更加相信自己,自己的感觉和判断其实往往比医生来得准确。

国内的医生不是不想对病人负责任(这当然是好的说法),但每天的门诊病人实在太多,医生也是人,不可能对每位病人都细致入微地了解和关怀,所以看病大都流于表面,忽略了病人的感觉和其它的身体状况。比如老妈现在这位四十多岁的女大夫,人很和蔼,每次看病人都在一张纸上写下病人的主诉和她的判断及用药、治疗方案。下次看病要首先送上这张纸,不然她就什么都不知道了。现在我基本上可以预估出她每次会做出的决定,比如做哪些检查,加哪些药等等。很简单,看了化验结果就根据她以前的做法可以直接做决定了。

所以现在看医生决不能完全听认摆布,要把自己的感觉说出来,尤其是不好的感觉。老妈几个月前做完第八次化疗的时候出现了较严重的腹水,这在癌症病人是很糟糕的恶化现象。医生的首选方案当然是抽水化验,看水里的成分。后来证明水里没有癌细胞,大家就都放心了。这时我强烈叮嘱老妈决不能继续化疗,不管腹水的原因是什么,也应该观察一段时间,看看腹水的情况是继续恶化还是逐渐见好。

可惜老妈和弟弟都没有听我的建议,而是按照医嘱又继续化疗了。这下好了,整个这一期化疗令老妈痛苦不堪,所有化疗的副作用似乎都冒出来了。不明原因的腹水迅速加重,让人夜里无法翻身,白天腿脚水肿难耐。医生居然说和化疗没有关系,但也说不出任何原因。化疗自然是不再继续了,结果也如我之前所料,腹水慢慢好转了。我当然不懂医学,但就我理工科的背景,当有两个变量同时进行的时候你无法知道结果来自哪个变量,就这么简单。如果医生仔细一点,客观一点,如果弟弟和老妈把自己的不舒服强烈一点表达出来,都不会受这么大的罪。

我回来以后参加了多科会诊,见了大夫,陪老妈做了几个化验。更重要的是给老妈洗脑。我要让她知道病人的希望不在于医生用的什么治疗方法,而在于她自身的免疫力。化疗药是世界上最毒的药,杀死癌细胞的同时也大量杀死好细胞。再好的药如果没有一个健全的免疫力去承受就等于自杀。她开始当然不同意,说你又不是学医的,难道让我等死?还说她当时也同意医生继续化疗,把癌细胞杀光的方案。后来事实证明她想简单了,才算接受了我的建议。

最近一次的检查结果证明了前九次的化疗都白做了,令我对医生产生了进一步的不信任。记得上次医生说过可以换一种化疗药,可以减少计量再试试等等,我准备彻底拒绝。老妈最近停药以后一切感觉好转,也怕了化疗了。弟弟也糊涂了,只说看医生怎么说吧。我把话撂在前面,如果医生坚持化疗,我就拒绝签字,你们谁签字谁做。同时在家继续给老妈洗脑:你感觉好才是最重要的,管它那些指标呢?这个岁数了生活质量难道不是最重要的?

还好,见了医生老妈连连不停地说自己最近感觉有多好,吃睡都正常了等等。医生没有再提新的治疗方案,只开了后面的化验单,继续随诊!

老妈逐渐恢复了些以前的爱好,让我很欣慰。我不知道这段好时光能延续多久,只要她能享受当下的生活,就尽量享受吧!

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阅读 ()评论 (8)
评论
AprilMei 回复 悄悄话 回复 'xm1982' 的评论 : 正是。过了八十岁应该为生活质量而活,不再为检查指标而过度治疗。
AprilMei 回复 悄悄话 回复 '注册很麻烦' 的评论 : 这个是传统。加上我毕竟不在身边,鞭长莫及。
xm1982 回复 悄悄话 很有同感,现在大部分医生都是数据说话,根本不管病人实际感觉,特别是对老年人,更应该甄别对待,我父亲也是深受其害,现在想起来除了伤心,就是后悔。老年人最后几年,别折腾,顺其自然最重要。
月牙儿911 回复 悄悄话 认同你的观点,建立强大的免疫系统比什么都重要。我觉得医生有两种,一种有科研精神的医生,一种就是工匠型医生(这种医生估计很快被机器人替代了)。可惜现实世界,后者远远居多。他们就是有处方权,否则真不知道为甚么要找他们看病。能不能解决问题不奢望,不误导误治就不错了。
注册很麻烦 回复 悄悄话 妈妈听儿子的话比较多
=====================同感,因为老思想的人儿子才是他们的孩子,女儿是外人,所以经常女儿非常尽力却效果甚微。
唐西 回复 悄悄话 妈妈听儿子的话比较多
AprilMei 回复 悄悄话 回复 '山乡不仕' 的评论 : 没有绝对的正确,对80多的老人来说感觉舒服,不受罪就是好的选择。当然这是我的选择,不强加于任何人。
山乡不仕 回复 悄悄话 尽量向医生说明情况是对的。但你的决定不一定比医生更正确。
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