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2021 (1)
最近川普大斧砍向医疗卫生的科研经费,引起人们的担忧,这自然是可以理解的。但另一方面,作为纳税人,美国的health expenditure都是我们积累起来的;因此我们有资格质疑一下,这个投入产出比如何呢?决定人民健康水平的主要因素,真的是医疗卫生的科研投入吗?
这个,恐怕是有点“包子有馅,不在褶上”的味道。如果我问您,美国、墨西哥、古巴,哪个国家人民的预期寿命更长,请您先不往下看,给出个心中的答案,然后看看自己猜对了没有如何?:)
结果就在下图。在60年代,古巴人和墨西哥人的预期寿命远远不及美国;墨西哥人更是比美国人少活10多年。但到了2012年,古巴反超了美国,墨西哥也追上了美国。古巴人在医疗卫生的投入,占GDP的11.1%,而美国人的医疗卫生支出占GDP的17.1%,(http://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.TOTL.ZS),两个国家的GDP更是相差悬殊,反而被古巴人比下去了。北边的邻居加拿大,Health expediture也只占GDP的10.4%,而预期寿命比美国长2年半。人们不禁要问,美国这钱花到哪里去了?
其实,在上个世纪逐步解决了温饱问题,改善了饮用水(自来水)和城市排污系统,发明了疫苗和抗生素,控制住了大规模传染疾病之后,决定人们健康的第一因素已经不再是医药,而是健康的生活方式。这里面自然包括健康饮食和锻炼,但是往往被美国人忽视的,却是调整生活节奏,释放压力,享受“慢生活”。
60年代,美国医生们惊奇的发现,在宾州的一个意大利裔小镇罗塞托,从来没有65岁以下的人因心血管疾病死亡的病例,而当时心脏病已经成为美国人的“杀手”之一;65岁以上的人群,心脏病的发病率也比美国的平均值低一半 (https://en.wikipedia.org/wiki/Roseto_effect;PBS也有很好的介绍:http://www.pbs.org/video/2365357295/)。医生们对此作了深入的研究,原以为他们的饮食必然有不同之处,结果却发现他们早已入乡随俗,和美国人吃得一样不健康!寻找了各个因素之后,他们得出的结论是:这里的邻里融洽,没有快节奏的竞争,人们心情愉快,这是最主要的原因。
我想古巴人活得长,和拉美人热情奔放的快乐天性不无关系;而加拿大人,则远没有美国人这样的快节奏和压力吧。也和日本朋友聊过日本人长寿+过劳死的悖论问题,他们说真正的长寿老人往往住在乡下,而在快节奏的东京,百岁老人的比例要小得多,过劳死多得多。
由此可见,提倡适当的“慢生活”,恐怕比亿万医疗科研经费还要见效。疾病,永远是预防为主的。其实,美国人想做到这点也不难,只要回归founding fathers在《独立宣言》里留下的名言:Pursuit for Happiness!
注意,不是pursuit for money, fame,higher status, 或者所谓的success——对success的诉求,应当是由自己内心的兴趣激发的,而不是虚荣和贪婪。比如做科研,这个兴趣应该源自探索真理带来的快乐——解决重大基础科学问题是需要灵感和时机的,需要“细水长流”的积累和“有准备的头脑”,而不是钱和欲望堆出来的哦。Funding再多,找不到窍门,照样白搭。
以两年前圣诞写的一首搞笑小诗做结吧。那年圣诞,俺家LD送了俺图中这个蜗牛拉兔爷的小工艺品,那寓意很明显。:)俺深刻领会LD的意思,旋即作了这首,晒晒供大家一乐:
多谢波城姐雅临谬赞!您的手术一文惊心动魄又带着诙谐,等着看下一集。
绝对如此。如今美国大学生抑郁的不少,俺就跟这些小孩讲,这弦别绷得太紧了。人生,有“舍”才有“得”。别在意别人怎么评价你,做你自己就好。
多谢老乡雅赏谬赞!新周愉快,期待你更多的“三美”佳作!
哈哈,您的ID图片真逗!您这段写得很好,“可慢且慢”,金玉良言。:)其实即使做研究,也是慢工出细活;猴急猴急的发表了,过两年回头一看,是错的,岂不贻笑大方。可惜现代社会多数人为功名所累,身不由己了。
多谢您垂赏雅赞!问安!
多谢加成兄雅临谬赞,新周愉快!
多谢写写雅临点评谬赞,写作方面俺真的算不上“老师”,您千万别谦虚。确实如此,各种“保险”,用不上最好!:)
爆汗!!!俺是学工科的滴,不懂医,诗是胡诌滴。这些信息都是网上看来的。多谢您用彩烟熏熏,顿增香气,哈哈。:)