明天等待我的是什么？

     连着休息了四天，明天又要开始这一周的战斗了。一天工作12小时，连着工作三天。美国人很是享受这种 work hard, play hard。作为中国人，我受不了这种高强度的工作。一天下来，想撞墙的念头都有。

     12小时，上午和下午分别有一个15分钟的休息时间，中午30分钟的午餐时间。其余时间，一直都在跑。在手术室做护士，是不需要去健身房的，工作一天，步数基本在1万步以上，10公里左右。早晨7点上班，7点半就要把病人带进手术室，否则就要提供迟到的原因。30分钟内，要完成非常多的任务，这个时间段，对我来说是最stressful的。首先，要根据具体手术，具体医生，读懂专门的清单，叫做preference card。详细的清单，面面俱到，一条条列得清清楚楚。根据清单，把需要的药物和器械都准备好。不详细的清单，就看个人的经验了。经验不足的，就要到处请教别人。做个护士，人缘很重要。

     房间布置好，下一步就是要到preop检查病人，核实所有手术需要的paperwork是否齐全，不齐全的话，就要协调各方人员把材料准备齐全。大部分情况是手术医生的H and P is not updated。我最讨厌这一点，因为需要满世界地去找医生来签字，一共就这30分钟，有时候，一半时间都花费在找医生上了。医生不管这一套，进手术室迟了，他还会一脸不高兴。他自己不说责任在自己。跟手术医生一起工作，要培养涵养和耐性，任何情况下，都不能跟医生较真，一切服从医生，医生说东，就是东，是西也是东。服从他们，不是说他们有权力，服从他们是发自内心地尊重他们，他们做着世界上最辛苦，难度最高的事情。我们都不想惹怒了医生，影响了他们做手术的情绪。毕竟，医务人员所做的一切最终都是为了病人。如果医生的行为侵犯到了病人的安危，第一个站出来，维护病人权利的人，就是护士。那个时候，就不是护士服从医生，而是医生怕护士了。这个现象，我想也就是在西方文化的医院里，才能出现。

    一切齐全，就可以带病人进手术室了。一进手术室那一刻，病人就开始付手术室的费用。手术开刀之前，需要完成麻醉的过程。根据手术的具体情况，采取不同的麻醉方式，有general （全麻）, spinal  （脊髓半麻) , MAC (病人基本清醒）。在麻醉的这段时间里，护士一步不离地守在病人旁边，辅助麻醉师完成麻醉任务。 经验丰富的麻醉师，几分钟内就能搞定。如果碰到一个新手，或者是技术很差的麻醉师，这个时间，护士就要睁大眼睛，观察他的一举一动。如果全麻的话，病人被打了麻药，是没有呼吸的。必须在几分钟内，把呼吸管插到呼吸道，接到肺部。时间稍微一长，看到麻醉师手忙脚乱，失去了阵脚，就要准备采取行动，呼叫帮助。涉及到病人的安危，我不会100%地相信任何人，任何人都会有犯错误的时候，多一只眼睛监督，病人的安全，就多一道保障。

     完成麻醉，就要对病人进行消毒。哪个部位需要手术，就要对哪个部位进行清洗消毒。这个任务是由护士完成的。这个时候，手术医生也会踩着点姗姗而来。由scrub tech给他们穿上消毒大褂和消毒手套，手术就正式开始了。

    明天又是一整天，等待我的是什么呢？ 忐忑，今晚上，睡个踏实觉，也很难。。。