接种疫苗后，乙肝抗体为什么会消失？

问题：

十年前曾经接种过乙肝疫苗，当时三针以后，查血证实身体内已经产生足够的抗体。上星期单位一起抽血复查，结果我的抗体阴性，所以还需要重新接种。可我有的同事已接种20余年，抗体仍然呈现阳性。什么因素影响乙肝抗体呢？是免疫系统功能太弱呢还是太强呢？

1. 记忆细胞是接种疫苗工作的关键

人体首次接触外来抗原物质，无论是接种疫苗还是病毒感染，会激活人体免疫系统。人体免疫反应包括细胞免疫和体液免疫，其中细胞免疫以免疫细胞吞噬裂解感染原为主，体液反应以我们经常谈到的抗原－抗体反应为主。

抗体是由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白，可以特异性识别外源物质，与外源物质结合，并消灭清除外源感染原。

每个人体内都储存数以亿计的B淋巴细胞，每一个B细胞可以识别不同的抗原，并产生针对这个抗原的抗体。接触外源抗原后，该B淋巴细胞被激活，大量繁殖，分泌大量抗体。

为了避免不必要的自体免疫，外源感染得到控制之后，那些激活后繁殖的B淋巴细胞也死亡。但是，极少数激活后的B淋巴细胞不死亡，而是分化形成特定的记忆细胞。

这些记忆细胞会代代相传，并处于戒备状态，一旦有同类外源感染再次发生，记忆细胞会快数繁殖分裂，产生大量抗体，有效消灭外源感染。由乙肝疫苗接种产生的记忆细胞，可以特异性的识别乙肝病毒表面抗原。

由记忆细胞引发的免疫反应，速度快，特异性强，亲和力增加，可以更快更好地对抗外源感染。

可以说，接种疫苗就是人为刺激免疫系统，预先诱导产生针对某一病源微生物的记忆细胞。这样，一旦遭遇感染，可以立即产生强大有效的免疫反应，在病源微生物致病之前就将其消灭。

2. 记忆细胞有一定寿命

所谓接种乙肝疫苗以后，血液可以检测到足够乙肝抗体，就是说疫苗刺激产生了针对乙肝抗原的记忆细胞。

目前，有关记忆细胞的繁殖和保存还不是完全清楚，但是记忆细胞是有寿命的。接种疫苗以后，如果长时间没有感染或再次接种，针对乙肝抗原的免疫细胞会消失。

抗体滴度测定应该是以酶联免疫反应为基础。试验中，用已知的抗原浓度做系列稀释，加入待测样本，形成抗原抗体复合物后沉淀。然后用与酶偶联的第二抗体再次与上述复合物结合。偶联的酶加入特殊试剂之后，产生变色反应。颜色的改变可以用仪器定量，最后的读数再用已知浓度的标准抗体校正。

当抗体滴度<10 mIU/mL时就检测不出，结果为negative，医生一般建议建议再次接种。一般来说，免疫接种以后的平均有效期是10年，每个人不一样。所以，你的情况属于正常，只需要再次接种就行了。

3. 免疫功能只有是否正常，没有太强太弱

人体免疫系统肩负防卫重责，似乎越强大越好。其实，免疫功能也是生理功能之一，需要在一定范围内平衡。

抗体滴度测定只是一个参考数字，并不能完全反应人体对抗乙肝病毒感染的能力。即使接种以后，你的抗体滴度抑制保持在标准以上，也不能保证不会感染，只是平均几率减少而已。

免疫反应虽然涉及特殊细胞和分子，免疫防卫是一项系统工程，是以整体健康为基础的。对于有感染机会的特殊人群，即使疫苗工作正常，也要密切注视任何可疑症状，保持身体健康处于良好状态。