病例：孩子读书头痛不是借口

大家习惯说孩子不爱读书，就讽刺他一读书就头痛，其实有时可就真的冤枉孩子啦。孩子抱怨读书头痛，也许不是借口，而是因为读书用眼过度造成的。

前两天，一法国朋友跟我说他的孩子发现两眼聚焦有问题，散光。这孩子都上三年级了，不爱看书，还老抱怨头痛。以前孩子抱怨他们也没当回事，总觉得他是在找借口不想看书学习，所以拖了这么久，才带他去看医生。孩子再小一点的时候，光是玩，不觉得也就不知道。上学了得看书写字，孩子就得比别人付出更大的努力，用眼过度，就头痛。

现在查出来了毛病，每周一次去眼科医生那里理疗，一共得十好几次呢。上学没办法，只能是跟着大家的节奏，回家孩子总是特别地累；在家做作业什么的，他们就注意多休息，每次时间短一点，分几次做完。

其实在法国，小孩抱怨头痛，如果家长带着去看医生，一般医生都会要求去眼科医生那里检查一下。头痛和眼睛视力有问题常常是连在一起的。

小可刚发现近视那会儿，我注意了一下周围的孩子，真很有几个戴眼镜的，平时都没看见，有的三、四岁就开始了。留心问了一下这些孩子的父母，近视的还算少的，因为哪怕近视有可能遗传，可这个年龄还没发呢。多数是弱势和散光。

我的一同事的大女儿五岁啦，去年检查发现的散光，据说是奇怪她画线条老是歪歪扭扭地，比别的孩子差好多，涂彩也是画地一塌糊涂，在老师的建议下看的医生。

这是我古沟来的关于近视、散光和弱视的。

近視（ Myopia）指在調節放鬆的條件下，平行於視軸的平行光線通過眼球屈光系統的折射，彙聚在視網膜前。屬於一種屈光不正。

近視的人在看遠處的物體時，不能在視網膜上清晰的成像，而在看近處的物體時，則可以看清。近視的人，通過眯起眼睛可以限制光線的入射，從而減小像差，使自己可以看得更清楚一些，myopia原來的意思是眯著眼睛。(哈，小可就是老咪着眼睛看东西，让我们觉得不对头，去看医生的。)

近視可以通過凹透鏡來矯正，通常用屈光度來衡量屈光不正的程度，0到-3.00D屬於輕度近視，-3.00到-6.00D屬於中度近視，高於-6.00D的則是高度近視。高度近視眼的人因為眼軸過長而屬於一些眼病的高危人群，例如視網膜脫離。

散光是眼睛的一種屈光不正常狀況，與角膜的弧度有關。

人類的眼睛並不是完美的，如果角膜在某一角度的弧度較彎，而另一些角度則較扁平，光線便不能準確地聚焦在視網膜上，這種情況便稱為散光。散光患者看東西時會較難細微地看清景物。一般情況下，散光並不會獨自出現，患者的眼睛通常都會伴有近視或遠視。

散光的矯正方法，主要是配戴眼鏡，散光眼鏡在某一角度會有特別的弧度，以矯正患者眼睛在該角度的散光；隱形眼鏡或激光矯視手術亦可矯正散光的問題。

除了角膜外，晶狀體的弧度不一也是造成散光的另一原因。

 散光的人看到的图像

弱視，俗稱為懶惰眼(Lazy eye)，是由於兒童在成長期間，視覺未有正常發展，眼球内部、外部均外無器質性病變。結果在長期失去刺激的情況下，大腦最終會放棄了該部份的視力功能，結果令視力減退，形成弱視。