西医的光明未来：（二）更好的血液稀释剂（多图）

对心脏病病人来说，医生一直希望有新一代的血液稀释剂，来替代Warfarin（华法林阻凝剂，又叫丙酮苄羟香豆素，或杀鼠灵），一个临床上非常难缠的药物。华法林还会与很多食物和药物起反应。


杀鼠灵


华法林

现在，医生们终于盼到了这样一个药，它的名字叫Pradaxa（达比加群酯胶囊，一种直接凝血酶抑制剂）。此药已于去年秋天通过了美国FDA的层层检测，并顺利地进入了药物市场。和华法林一样，达比加群酯可以降低心房颤动病人得脑血管意外的危险。心房颤动是中老年人最常见的一种心律不齐。

  
心律不齐

华法林的作用机理是阻断凝血因子合成所需的维生素K。达比加群酯的作用点是在凝血链的下游，血栓形成前的最后一步，凝血酶的抑制剂。研究显示，达比加群酯在降低脑中风上的效果要比华法林好35%。更大的优点是，用达比加群酯的病人不用做定期的血液化验，而且此药也不会与其他食物和药物起反应。


达比加群酯的三维分子结构

在以后的二到三年里，还会有两种新的血液稀释剂上市。美国费城天普大学医学系的退休教授艾尔弗雷德医生说：“我们盼望新的抗凝剂出现，一盼就是五十年，现在似乎一下子出现了好几个。”