维生素，藏红花，鞋子，兼谈糖尿病

维生素的发现是人类健康史上的一个重要里程碑。这些来自不同食物中的微量化学成分，是人体生理代谢必不可少的辅助因子。维生素缺乏导致的健康问题引起了当今社会的普遍关注。然而，关于维生素作用的大规模研究，常常有出乎预料和相互矛盾的结果。早期的研究普遍肯定维生素的作用，近期的研究则有很多不同结论，多数认为补充维生素对健康并无重大意义。

其实，维生素还是维生素，其作用并没有改变，改变的是生活方式和饮食结构。早期研究，维生素添加剂并不普遍，维生素缺乏相对常见；那时服用维生素添加剂的只是少数人群，而且这部分人群社会经济条件比较好，也比较注重健康生活方式。这样，在相关性研究中，服用维生素补充剂的人群比对照相对健康。

也就是说，只有当维生素缺乏时，只有当服用维生素的同时，注重整体生活方式和饮食结构，补充维生素才对健康有明显意义。

目前，网上推荐的健康饮食或者保健药物很多，令人目不暇接，对于其中不少保健品和药物的真实作用，有时很难定论，包括健坛最新流行藏红花。

本人学识有限，对这些流行的保健品和药物基本没有研究，也没有推荐或反对。只是，从祖国传统医学观点来看，保健养生也好，治病救人也好，都讲究一个辨证论治。如果说到营养价值，只有人体需要才有价值；如果说到药效，只有对证才有效。

以糖尿病来说，虽然病人以血糖升高为特征，它并不是一个单一疾病。糖尿病的直接病因是机体失去调节血糖能力，但是引起血糖调节失控的机理有很多种。临床上，I 型糖尿病以单纯胰岛素分泌不足为特点，一般认为跟病毒感染诱发的胰岛b细胞破坏有关；II 型糖尿病以胰岛素耐受为主要特点，涵盖受体细胞胰岛素受体异常以及胰岛素受体下游信号传递失常。

值得注意的是，虽然糖尿病跟遗传有关，上述糖尿病人的胰岛素分泌或者胰岛素受体的信号传递，并不存在已知的遗传缺陷，而且其功能的改变和丧失都是后天的。从这个角度讲，糖尿病是一个代谢功能的紊乱，引起糖代谢紊乱的是生活方式，饮食习惯和不利环境。个人认为，总热量摄取过剩，饮食无规律导致的消化功能失常，精神压力和不规则做息导致的神经内分泌失常，是主要因素。

另外，糖尿病患者经常伴有其它代谢问题，如血脂，胆固醇和血压问题。个人经验，这些患者多有肝肾阴虚之证。也就是说，经常有肝功能和肾功能不足，血糖，血脂，血压只不过是个表证。

可以看出，不管从西医还是中医角度，单纯用药物治疗糖尿病效果非常有限，更不可能存在一种“特别”食物或药物，可以对所有糖尿病人有效。也许藏红花对某些人有效，也许只是服用藏红花的同时增加了对糖尿病的“意识”，自己开始注意饮食和生活习惯。

那么，面对铺天盖地的保健品该如何选择捏？我想大家都买过鞋子，特别是女同胞。看看商店架子上五颜六色，千奇百怪的鞋子，究竟如何鉴别？很简单，不管这双鞋子是否适合别人，你一定考虑自己的身材，职业，年龄。同时，适合晚会的不一定适合爬山，适合踢球的不一定适合休闲。如果不适合自己，一定是鞋子的错，千万不要削足适履。