Claire Nowak
更新日期：2024 年 3 月 15 日
什么是脂肪肝？
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 是美国最常见的肝脏疾病，根据美国胃肠病学会的数据，它是指肝细胞中多余脂肪的堆积，占整个肝脏的 5% 到 10%。通常，饮酒过量是肝脏脂肪堆积的主要原因，但患有 NAFLD 的人可能根本不怎么喝酒。根据梅奥诊所的数据，美国大约有 8000 万到 1 亿人患有这种疾病。梅奥诊所的胃肠病学家 Harmeet Malhi 医学博士表示，它是全球慢性肝病的主要原因。虽然 NAFLD 不会造成永久性损害，但它会发展为非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)，进而导致肝硬化（肝脏不可逆的瘢痕形成）或肝癌。
NAFLD 是无症状的，这意味着它通常没有身体症状。但是，如果您有以下任何风险因素，则应咨询医生。医生可能会使用多种因素来诊断病情，例如血液检查、腹部超声检查或扫描或肝活检。确保避免这些暗中伤害肝脏的习惯。
你有暴饮暴食的倾向
脂肪肝的早期症状之一是暴饮暴食，要么一直感到饥饿，要么非常想吃糖。这些饮食习惯只会增加肝脏中已经堆积的脂肪。加州大学圣地亚哥分校非酒精性脂肪肝研究中心主任医学博士 Rohit Loomba 说道：“我们必须清楚自己吃了什么，因为我们就是我们所吃的东西。如果我们长期摄入过量的卡路里，尤其是富含糖或碳水化合物的卡路里，就会产生负面影响。”他建议记录每天的饮食，以追踪糖和脂肪的摄入量。这将帮助你了解自己的饮食习惯是否需要注意。这些都是肝脏有大问题的迹象。
你的体重储存在腹部
超重的人患非酒精性脂肪肝的风险更高。由于美国人的肥胖率不断上升——超过三分之一的人口是肥胖者——这种威胁比以往任何时候都更加普遍。Loomba 博士警告说，内脏脂肪（储存在腹部的脂肪，会使你的肚子变大）是一个大问题。“随着体重指数上升，人们的 BMI 从 30 上升到 35 再到 40，非酒精性脂肪肝的患病率开始上升，”他说。“我们发现内脏脂肪与肝脏脂肪有很好的相关性，尤其是在中年和年轻人中。”
你的胆固醇很高
高血脂水平（甘油三酯或 LDL（“坏”）胆固醇）可能表明肝脏中脂肪过多。“我们在血液中测量到的胆固醇主要是来自肝脏的产物，”Loomba 博士解释说。肝脏会自行制造胆固醇并将其循环到血液中，但当我们食用富含饱和脂肪和反式脂肪的食物时，它会释放更多脂肪并升高胆固醇水平。请医生经常检查您的胆固醇水平，以确保它们不是您需要注意的脂肪肝迹象之一。以下是 9 个可以降低肝病风险的简单习惯。
您被诊断患有 2 型糖尿病
Loomba 博士表示，如果您患有糖尿病，检测 NAFLD 应该成为一项重要的医疗优先事项。在 2016 年的一项研究中，他和其他加州大学圣地亚哥分校的研究人员对 100 名没有其他脂肪肝症状的 2 型糖尿病患者进行了测试。所有患者都接受了肝脏 MRI 检查。结果显示，65% 的参与者患有 NAFLD，但他们甚至不知道。
你的血压很高
德国研究人员分析了 3,000 多人的数据，发现患有 NAFLD 的人患高血压的可能性是未患此病的人的三倍。如果您患有或认为自己可能患有肝病，那么监测血压和保持心脏健康就显得尤为重要。Malhi 博士说，心血管问题是 NAFLD 患者死亡的主要原因。
另一名家庭成员患有脂肪肝
Loomba 博士及其同事最近对 25 个有 NASH 肝硬化病史的家族进行了一项研究。他们发现，如果家族成员也患有这种疾病，那么患上这种晚期 NAFLD 的风险要高出 13 倍。这是一项正在进行的研究，但其他家族研究有证据表明，有些人可能也有这种疾病的遗传倾向。您可能患有这种“沉默的”肝病，甚至不知道。
你总是很累
Loomba 博士解释说，NAFLD 没有任何身体症状，因此如果不进行血液检查或肝活检，几乎无法识别。然而，一旦发展为肝硬化，您可能会开始出现疲劳和虚弱等常见症状。由于肝硬化的影响是永久性的，并可能导致癌症，因此如果您出现这些脂肪肝症状并具有任何先前的风险因素，请务必立即就医。
右上腹部疼痛
患有 NAFLD 的人有时会感到右前方肋骨下方疼痛，但这种症状通常不会出现，除非出现 NASH 或肝硬化。此时，液体可能会聚集在腹部（称为腹水）并引起疼痛。但是，如果液体受到感染，您几乎肯定会感到疼痛，通常伴有发烧和发冷，您需要打电话给医生或前往急诊室。肝硬化可能导致的较不严重的腹部问题是食欲不振。确保您知道胃酸反流药物会如何损害您的肝脏。
你感到困惑
意识混乱也是脂肪肝症状之一，这种症状在疾病后期才会出现。由于肝脏无法正常代谢，它正常排出的毒素会进入血液并进入大脑。如果您的意识混乱加剧或迷失方向，请立即联系医生。注意这 8 个肝癌迹象，千万不要忽视。
