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解读咳嗽的暗示

(2010-07-08 08:09:41) 下一个

 

    社会交往中有人故意用咳嗽来吸引注意力,或表达那些难于言表的用意。然而多数情况下,咳嗽的发生却是出于无奈。其诱因可能与每个人的健康状况或身体素质密切相关。从医学角度看,咳嗽恰恰是人体对某种潜在疾病所发出的暗示。那末,如果有人问:出现咳嗽时是否首先应该跑到药店去找止咳药,你会怎么回答呢?

    正确的答案应该是根据咳嗽的具体情况来决定应对策略。咳嗽的类型多种多样,背后的隐患不易察觉。因此,出现咳嗽时首先想到的不是制止它,而是找到造成咳嗽的原因。

    比如说张三和李四都犯上了咳嗽。张三咳起来声音低沉、有痰;李四发作时却显得干涩、无物。经过检查,发现张三得的是支气管炎,而李四却患有粉尘过敏。对症治疗之后,两个人的病好了,咳嗽症状也自然销声匿迹。

    其实,偶然咳嗽两声原本是自然赋予人类依靠自己力量保持呼吸道畅通无阻的一种本领。正常人白天每小时会咳嗽一、两声,用这种方法清除呼吸道里面的异物和分泌物。

如果超出正常,就成了气管和支气管粘膜受到反复刺激时发出的、不能忍受的“呐喊”。因为接受刺激和发出咳嗽指令的神经中枢不受大脑皮层的支配控制,所以咳嗽属于不受意志支配的反射性行为。那么,都有那些因素能刺激气管和支气管粘膜、让人咳嗽不止呢?原因很多,包括吸烟、空气污染、鼻涕倒流,气喘,鼻窦炎,胃内容物倒流,过敏反应,某些降压药物副作用,气管和支气管炎,各种肺病,心功能衰竭,甚至肺和支气管癌症。

    显然,咳嗽本身不是病,而是许多种疾病中带共性的症状表现。只有治好病根,才能最终消除咳嗽的烦扰。仅仅靠止咳药压制,不会取得持久疗效。以炎症为特点的疾病需要消炎;过敏性反应需要用气管扩张药和抗组织胺类药物治疗;活动期间的肺炎、气管炎需要杀菌;而肺癌和支气管癌如果能早期发现,很可能对治疗和预后都有十分积极的意义。如果咳嗽超过两个月、平时吸烟的人突然发现咳嗽声音和频率有变、或者痰中带血,更应该引起注意,尽早到医院把原因检查清楚。

    尽管咳嗽不是病,难受的程度却毫不示弱。长时期咳嗽影响休息、学习、工作、和锻炼身体。严重时还可能伴有胸痛、头晕、气短,等并发症状。因此,在治疗潜在疾病的同时,可以用止咳药来减轻症状。多数止咳药的作用原理都是抑制神经中枢,阻断接受来自气管和支气管粘膜刺激、发出指令的神经环路。如果咳嗽带痰,医生往往不会建议过早使用止咳药。因为咳嗽的主要作用就是消除刺激因素,包括清除痰液。事实上,没有比咳嗽更有效的排痰技巧了。假若限制咳嗽,势必影响到分泌物的排出,致使呼吸通道中分泌物聚集过多、影响呼吸功能。甚至可能导致分泌物倒流、引起吸入性肺炎。相反,如果干咳无痰,按医嘱服用止咳药可以作为一种辅助治疗的手段。

    假若咳嗽的原因和吸烟有关,最好的止咳方法就是戒烟。香烟中的尼古丁麻痹支气管粘膜上的纤毛,妨碍分泌物自然移动,让人只能靠咳嗽来代替纤毛的工作。许多人都已经亲身体会到戒烟止咳的效果。

止咳的方法并不限于药物。有些临床观察发现,多喝水有利于淡化呼吸道中的分泌物,能给咳痰清肺助一臂之力。另外,少吃奶类食品能降低痰液生成。这样双管齐下,从控制分泌物入手。痰少了,局部刺激自然跟着减少,也就不必花大力气咳嗽了。

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