2012年6月

6月13日（三）
距离下周二胆切除手术越来越近了，该准备一下了。
医生：Dr. Nguyen
电话：6042760952
手术时间：June 19 早9;45,提前两个小时到达列治文医院手术室，一楼。
带医疗卡。如手术前有感冒和发烧症状，给家庭医生打电话。手术前二十四小时不能抽烟。

血液稀薄问题

以下这些药物都会造成血液稀薄：
-阿司匹林，巴菲林，解热镇痛药
-华法林纳片（抗凝血及溶栓药）
-抵克立得（血小板抑制药）
-片剂
-己酮可可碱
-消炎药

血液稀薄就意味着手术过程会容易出血，手术前要逐步停止吃药
除非你的医生给出其它的建议，以下是停药指导，
-手术前14天：停止阿司匹林和抵克立得
-手术前10天：停止片剂和己酮可可碱，维生素和中药和药茶
-手术前6天：停止华法林纳
-手术前4天：停止消炎药包括爱得维尔和布洛芬
手术前一夜注意事项：
手术前夜的12点后，不能吃饭，喝水或咀嚼任何东西，这点非常重要。
包括喝白水或吃口香糖或糖果。
如果没有按照这点执行，手术会被取消。

除以上说明外:
如要服用以下普通药物，喝少许水：
-治疗心脏和高血压药
-治疗呼吸问题药
-头晕
-帕金森病
-精神疾病
-口服避孕药或荷尔蒙
-强的松
-胃酸反流
-糖尿病人：不要吃任何治疗糖尿病药物包括药丸或注射。如需要，医院会给特殊建议。

手术当天，带上所有平时吃的药。
-早上洗澡，穿上舒服的衣服到医院
-不要化妆，涂指甲油，不能戴隐形眼镜和珠宝。
-不要带钱
-如若需要，带一个朋友或家人，医院有访客等候室。
-在手术前一个小时四十分钟前到医院Admitting Department通报

手术后

-手术后2到3个小时后就要准备回家。如果是局部麻醉，时间更短。
-手术后，必须有人负责接病人回家。
不允许病人自己驾车或单独乘出租车。请确认这个负责人要随时联络到并有时间来接病人。手术后第一夜要有人陪伴。

麻醉手术后的二十四小时内，病人的判断力会有偏差。
-不要开车或操作机器
-不要做重要决定
-不要坐公交车单独旅行
-不要喝酒
如手术后有问题，给医生打电话，给医生打电话预约术后检查。

Laparoscopic Gallbladder Removal 腹腔镜胆囊切除(Cholecystectomy)
胆囊位于肝脏下端，梨子形状，用于储存肝脏分泌的胆汁。当食物吃进嘴里时，胆囊通过胆管把胆汁送到肠道帮助消化油脂。一旦胆囊切除，胆汁会从肝脏直接流到肠道。


为了切除胆囊，一个小型显微镜被用来在电视屏幕上观察胆囊，这个设备通过一个在腹部半寸的切口
被放进肚子中。然后二氧化碳气被冲进腹中以帮助手术医生看见病人的器官。手术器械通过另一个小的切口被放到腹中切除胆囊。
手术后，病人将呆在医院2到4个小时，当病人症状稳定，疼痛可以忍受并能走路时就可以回家了。
强烈建议，病人手术后的第一夜有人陪同。

饮食
》根据病人到家后的感觉，建议第一晚吃流质。手术后第二天，病人可以吃喝任何想吃的食物
》均衡饮食对伤口的愈合时非常重要的
》有些止痛药为引起便秘，为防止便秘，要吃水果，蔬菜和谷类，也可吃泻药，可从药房买到
》要喝大量的液体，除非有肾衰竭或心脏病，与医生讨论。

疼痛
》按照医生处方定时吃止痛药，在疼痛变强烈之前吃药止痛效果会更好
》如果病人发现仅是做某些活动像走路，洗澡，或换衣服等时会痛，那就要在做这些活动之前三十分钟吃止痛药。
》不要担心会对止痛药有依赖性，人对止痛药上瘾是因为止痛之外的原因服用
》手术后病人会有一些肩膀或脖子的疼痛，这是由二氧化碳引起的，通过一定的时间后会减少
》疼痛时不能吃阿司匹林，那会引起流血。如果疼痛加剧或没有改善，给医生打电话
活动
》轻微的锻炼如慢走会帮助病人恢复，当感觉有力了，病人可走的时间加长并增加活动水平
》不要提重物（多于十斤或10磅）
》每个病人的恢复时间是不同的，要与医生沟通关于活动的水平。大多数情况下，病人都会恢复正常活动并能恢复工作

排尿

》如果病人不能排尿，并有膀胱疼痛
。用热毛巾放在下腹部
。用温热的水冲洗下阴，让身体放松并排尿
》避免穿湿的衣服
》不要推和用力

伤口愈合

病人伤口会有以下几种方式覆盖：
1.暴露在空气中，由小胶带，缝合或U形针处理伤口
-如果小胶带脱离，不需要再用
-如果伤口已干，可在手术后24到48小时淋浴，用毛巾轻拍伤口区域
2.薄纱布敷盖
-每天更换纱布或无论纱布湿了或由于排出物硬了，使用在药房可买到的类似纱布
-一旦伤口不再有排泄物，可拿走纱布，淋浴，用毛巾把伤口轻轻擦干
3.缝合或U形钉
由手术医生或家庭医生在回诊时除去



如有以下任何问题发生，打电话给手术医生或去看急诊：

- 发冷，发烧，温度高于38.5度
-伤口的排泄停止后又再开始
-伤口的排泄物有明显变化，鲜红或有异味
-伤口周围发红或发热
-胃部难受，呕吐或24小时内不能喝任何东西
-疼痛增加或持续，不能被止痛药缓解
-小腿疼痛，痒或发红，大腿肿
-进食流质后，超过8到10小时没有小便