正文
中药发展中的困惑与促进中药立法
一股食品与医药的返朴归真，重返自然的潮流正在全世界悄然涌动，中医药是这股潮流的冲浪艇，美国是这股潮流的先锋阵地。越来越多的美国人崇尚自然医学，购买草药保健品。大型购物中心，药房，网上到处在推销中医药保健品，甚至把应用草药当作时尚。
作为中医工作者，我既看到了这个中医造福人类的机遇，也看到了中医药发展中的困惑。
(1)。草药与食品添加剂
众所周知，中草药在美国是作为食品添加剂被FDA（美国食品与药品管理局）管理的。美国和所有西方人把食药分为两大类：
1，食品和食品添加剂（Food and Supplement）；
2，药品（Drug，or Chemical Medicine）。 在西方人的观念中，药物基本上指的是化学药物，草药不是药(Medicine)，而只能是食品添加剂（supplement）。
东方人的观念中，自古以来药物是包括草药在内的未经化学提成的自然药物的。自从百年以来，西方化学药物打入中国，我们东方人在观念上，把食药分为三大类：
1，食物；
2，草药(自然药物)；
3，西药。
也就是说药物有两大类：草药（自然药物或有机药物）和西药（化学提成过的化学药物）。
这里的草药，我们称为medicine，而不是supplement，强调它 们是以治病为目的的。
在美国人的分类中，以治病为目的的均被归入药物，是Medical Doctor应用的专利。因此，如果草药算作药物，就会出现一种怪现象：MD不懂得如何应用草药，但是他们有权使用草药；而懂得如何应用草药的中医呢？却无权使用草药。
因此作为中草药打入美国市场的第一步，就只能把它们宣传成是食品添加剂。这是可以理解的也是明智之举，确实有不少草药是亦药亦食的。而且事实证明它是成功的，红麴米降胆固醇，大枣安眠，菊花清热明目，当归调节妇科……已经造福于美国人民了。
但是随着中药的广泛推广，这种把中药当成食品和食品添加剂来管理的副作用就越来越突出：这就是中草药的被滥用和遭禁用。
在中草药的故乡，中国，没人没事吃药玩儿的。但是在美国，我们看到中药正在畸形发展。有人把半夏珠当作花生豆一样地吃，这是我亲眼所见。我问他为什么，他说：网上讲的，它是食品添加剂，可以止咳化痰。我告诉他这是药，不能随便吃。他颇不以为然，反倒认为我想赚他的钱。在他的观念中，食品添加剂是安全的，是可以随便吃着玩儿的。
他们把麻黄放入食品当作减肥的食品去热买；当麻黄的升压，升心率等副作用被发现时，又被当成能引发心脏病的毒药被禁用。于是含麻黄碱的草药全部在海关遭“禁止进口”。
5年前比利时某诊所滥用中药，把广防己混入西药中给病人长期服用以减肥，后来发现某些病人肾衰，就说：中药有肾毒性，某些中药是毒药。含有马兜铃酸的所有中药也全部遭“禁止进口”。
于是我们极具医学潜力的中药在美国的进口海关检验后，被当作“毒品”，象鸦片一样被焚毁，而且厂商还要负担“销毁毒品”的全部费用。他们销毁的是什么？小柴胡汤，大柴胡汤，苡苡仁汤，小青龙汤，麻杏石甘汤，川宆茶调散……这位失望的厂商说：“麻黄是一个非常有效的治疗呼吸道紊乱的中药，我们丟失了这一个工具，一个重要的工具去抵抗这些疾病。我们正在一个一个地丟失这些非常有用的工具。最后我们还能干什么呢？有一天，我们或许会回到只能用针的状态”。（见<
所谓“是药三分毒”，中药自古被称为“毒药”。<<内经>>有言：“病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制亦。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”。
中药本来就是药，不是食，哪种药没毒呢？你能把青霉素混入食物，当抗感染的食物吃吗？你能把安眠药混入饮料，当成增进睡眠的饮料喝吗？
反过来说，食品就完全无毒吗？俗话说“盐吃多了还齁死人呢”，你能说盐有毒吗？有人吃萝卜拉肚子，吃羊肉长口疮，吃辣椒长痔疮，怎么没人说萝卜，羊肉，辣椒有毒呢？
有些草药确实亦药亦食，所以，从某种意义上说，食物和药物没有严格的区别。是食还是药，在很大程度上取决于剂量和是否对证。中医有句话：“中医不传之秘在剂量”。例如苦杏仁，小剂量是食物，产杏地区的人，腌杏仁当菜吃；中等剂量，9克左右是药物，可以止咳化痰；大剂量是毒物。<<中药大辞典>>对它的毒性用现代毒理试验后的语言描写：“过量服用苦杏仁，可以发生中毒，表现为眩晕，突然晕倒，心悸，头痛，恶心呕吐，惊撅，昏迷，紫绀，瞳孔散大，对光反应消失，脉搏弱慢，呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救，可因呼吸衰竭而死亡”。
人参是常见的补气药，在美国被当成食品添加剂放在药店，食品店，甚至杂货店也摆着琳琅满目的人参制品。有人统计，50%的美国人试用过人参制品，大概是最安全的草药，或者说食品添加剂了。
但是，你听说过人参杀人的故事吗？ 话说古时候有一个富家少女，待字闺中，却不幸在一次海难中被强盗强奸，父母也均死于海盗之手。家族中的长辈择人将她嫁与一个贫穷的鱼人。不料，新婚之夜，少女发现新郎竟是强暴自己的杀父仇人。伤心之余，坚不同房。婆母问起，以实相告，婆母好言慰之。知其有咳嗽痼疾，嘱其安心养病，并谓：“我会待你如我的亲生女儿”。自此每日亲煮人参汤送到儿媳房。几日后儿媳病情加重，婆母加大剂量给她喝人参汤，每次亲眼见她服下方才离开。邻里皆称，只听说儿媳侍奉公婆，未曾见婆母侍候儿媳如此尽心。且人参何等昂贵的补品，此婆母真善人也。再几日，此少女一命归天。婆母以泪洗面，厚葬之。月余后，另择儿媳入门，为起延後。 此事却瞒不过邻里中一位懂中药的郎中。他说，此女所患乃肺阴虚火旺之证，最忌人参，用参乃火上浇油，促其死也。此乃婆母用参杀人，以除后患。
砒霜是众所周知的毒药。武大郎是被砒霜毒死的，据说拿破伦也是被砒霜毒死的。但是作为一味中药，中医用它治疗肿瘤，哮喘，皮肤癌等。外用剂量稍大，内服剂量很小，且因人而异。（注：美国的中医100%不用此药，读者不可试用）。 近几年，受到中医的启发，西方医学开始研究砒霜(三氧化二砷)的治疗机理。李永明医生的实验证明：砷剂高浓度，对大多数组织细胞都有毒性作用，可引起细胞坏死（Necrosis）。而低浓度时，只对快速生长分裂的肿瘤细胞有毒性作用，引起细胞凋亡（Apoptosis），对正常细胞无毒性作用，用现代实验证实了中药的科学性，西方医学于是掀起一阵砒霜热。已经证明砒霜对急性早幼粒细胞性白血病有90-100%的疗效. 于是有的医生送给砒霜一个雅号：美味的毒药
（Delicious Toxin）。（注：仍在实验阶段，读者不可以试用）。（见<<世界周刊>> 1999年2月7日）
以上人参杀人，砒霜治病的故事说明什么？说明良药与毒药的区别关键就在于对症和剂量适当。用对了症候和剂量，毒药可以变成良药；用得不对，良药也可以变成毒药。
(2)。中药西进中所面临的抵抗 中药西进中遇到了文化抵抗和商业抵抗。
文化抵抗如上所述是包括西医和广大民众，对中药能治病的不理解以及喝苦药治病这种方式的不习惯。我们不得不花时间去让他们理解，培养他们习惯这种治病方式，并改进我们的服药方法。
据美国<<新英格兰医学杂志>>报道，全美大约1/3的医药费用从主流医学，西医，流入了包括针灸，中药在内的替代医学。因此中医药的推广遭到美国主流医学的强力抵抗。
有一次我对我的家庭医生说，请她帮助宣传中医药。她说：“我可不能干那个，那他们（指其他的西医生）还不恨死我呀。
中医药应用中出现的副作用被极大的夸大了。5年前比利时医生滥用中药，有53个病人因为长期服用含有广防己的减肥丸造成肾衰。这个事件被各大媒体报道，宣染成“中药可导致肾衰”，“中药可致癌”。
特别是<<新英格兰医学杂志>>2000年6月8日发表文章“泌尿系癌症与服用中草药有关”以后，中药有毒论，中药致癌论传遍全美。后来迫使加州立法，出售中草药必须贴上标签明示“此产品可能致癌，可能造成生育畸形”，否则不能出售，包括当归，白芍，逍遥丸，六味地黄丸，所有的草药都要贴上这个标签才能出售。说起来是笑话，但是加州在当时是当作法律来执行的。
西药没“毒”，没副作用吗？据<
而中医药的疗效呢？在西方从事中医的人都知道，来看我们的病人大多数是西医转了一大圈，诊断不清或没法治的病才来找我们，所以我们几乎每天都在看疑难杂症，甚至世界性的疑难杂症。例如：溃疡性结肠炎，重症肌无力，不明原因的痛症和萎症，妇科的子宫內膜异位症，功血，不孕，更年期综合症……
不能说这些病全能治愈，但是在西医无术可医的情况下，中医药可以提高这些病的治愈率，减轻病人的痛苦，这已经是难能可贵。病人感谢我们，说我们救了他们的命。
张齐在2-8/2006年的《世界日报》撰文说：“美国主流社会对中药的负面宣传也是越演越烈。美国传媒不断誇大中药的毒性，在这方面不断‘爆料’，渲染中药不科学，有人因服用中药而死亡等等。美国FDA每年都公布一批禁止使用的中药名单，此名单年年增加”。
(3)。针灸热与中药冷现象
对西方人来说，中药是一个比针灸难以认识的学问。从1972年尼克松访华后针灸被美国主流发现，到1996年针灸针被FDA正式承认为医疗器械，美国人认识针灸大概用了24年的时间，我们要给美国人50年，甚至更多一些时间来认识中药，毕竟我们自己花了2000多年的时间认识它。一个很简单的概念“草药是药不是食”，要花几十年的时间让西方人来理解。而我们所能作的就是加强宣传，加强实践，以缩短这个时间。
有一个40多岁的美国男人花钱来针灸戒烟，同时患有慢性下肢静脉郁阻性溃疡，等待截肢。我知道有些病人可以被中药慢慢治愈，避免截肢，于是劝他试试中药。我也知道他不富余，但是宁愿赔钱我也想试试保住他的腿。“雷锋”是不能作的，于是我让他花戒烟1/4的钱试服中药20天，结果他说没钱，不愿试中药。这是一个典型的美国人观念中的针灸热，中药冷。
其实来自中医故乡的人都知道，在中国，中药比针灸治病的范围要广得多。针灸只是大的中医医院里面的一科，中药分内，外，妇，儿，皮肤，等等许多科。中国的针灸科看的大多数是肌肉，神经问题。美国的针灸师看的是内外妇儿大杂科，在针灸以后，给病人一些中药，还要解释，“这是supplement，”有不少病是中药治好的也把功劳记在针灸的头上。
美国人对针灸作了不少研究，直到去年年底NIH还在召开会议研究针灸作用原理，最新的“脑成象”研究成为针灸研究的新曙光。
相比之下，对中药的研究少之又少。美国人面对这支“螃蟹”，不知如何“下嘴”去研究。据传NIH每年都有替代医学的研究经费，包括中医，但是没人申报课题。
针对这种“针灸热，中药冷”的现象，我们中医生不得不把中药作为针灸的“辅助”，推荐给病人，而不是处方给病人。 当我看到去年年底NIH的研究会议上说：针灸是治疗病人的，并不针对正常人。我心中一喜，美国主流医学终于承认针灸可以治病，而不仅仅是止痛，要过多少年才能听到他们的主流医学说一句：“中药是治病的，不是食品补充剂，不是随便什么人都能吃的”呢？
当然作为现代针灸和中药，很多时候是为保健，不仅仅是治病而已，这是另外一个话题。
(4)。商业化的市场与中医本质的矛盾
在中国古代有两个行业不是生意，一个是教师，另一个是医生。教师挣的是“束脩”，医生以救死扶伤为目的，而不是以赚钱为目的。
本人来自北京中医药大学，非常遗憾，既是教育机构，又是医疗机构。前几天与北京中医药大学的朋友讲电话时，她还抱怨，“我们的工资比中小学教师还不如。”
明代商人胡雪岩在生意场上赚了钱，想要行善了，才想起开药店，传承至今，胡庆余堂。 在西方，医疗是一个商业行为，称“Business”。医生是要赚钱的，不挣钱而“救人”，被认为是“傻子”，有毛病，或有其它企图。
10几年前，有位85岁的美国妇女，行动不便，钱也不多。我想到她是我母亲年龄的人，就说：“我来你家看你”。她大惑不解，赶忙说她马上亲自来。看病的过程中她一直以狐疑的目光打量我。看过病后，她大概看我确实没有其它企图，终于以母亲的口吻告诫我：“医生不干那个，没好处的事别干”。
在美国贡献是以另外一些形式被体现的。例如作义工，“捐款”等等。我这“雷锋”精神与硬梆梆的美式观念碰撞后，吓得以后再也不敢轻易“奉献”了，乖乖地看病赚钱。
现在，即使在中国，这种“医疗不是生意”的观念也已经改变，典型的表现是为了推销中药，厂商们五花八门的宣传，这一点中美皆然。中医的本质“以治病为目的”，“没病别乱吃药”的理念已经成为过去式。代之以吃中药美容，长寿，保健，甚至长高个子，增进智力，总之没病也要吃药。
有个美国妇女去大陆旅遊，问我哪里是中药的“圣地”药店，我介绍了同仁堂。她于是特意去同仁堂咨询保健方法。她35岁，很健康，没什么病。咱们的某一位坐堂老中医给她开了5，6种中药，她花了几千美元。她很高兴，认为自己终于取到了“真经”，回来后服用了3个月，出现失眠，头痛，心悸，心烦易怒等症状来看我。我了解了病史，查看了她吃的中药以后，让她去查一下甲状腺的功能，结果轻微甲亢。我既没开药也没针灸，只让她停药2个月，然后再查甲状腺功能。3个月后她回来告诉我，所有症状全好了。她既没扎针也没吃药，还没花钱。她的病就是吃“保健品”吃出来的。
这个案例如果被主流媒体发现，岂不是又一大新闻：中药会导致甲亢。
现在这种商业化的炒作和运用中药，既危害了中美人民的健康，也在不断地丑化中药的作用，是中药未来发展的巨大隐患。
(5)，促进中药立法
草药全部由中医师管理在现阶段是不大可行的。我认为，有一些药，亦药亦食，这部分药不必管，大超市，小药店尽可以随便卖，例如红麴米，当归，芍药，苡米，菊花，板兰根，夏枯草等等。
要管的是“药”，有较强副作用的中药，例如麻黄，半夏。谁卖草药谁就要有一个负责人，这个人是懂得中药应用的。谁有资格？或许可行的是由NCCAOM的中药证书持有者作顾问。
今后什么药被发现有较强副作用就由这些中医师管起来。
其实FDA也有过类似决定，例如麻黄，在禁用中药名单之后专门列了一条：美国NCCAOM考试证书持有者，可以在中医传统理论指导下使用。但是进出口海关目前尚没有一个“A TOOL”来区别它们。
这种草药责任制既可以促进目前混乱的中药市场销售的安全与规范，又能促进全美中药逐渐走向专业化与正规化。
NCCAOM 应该根据近年来的中药在临床运用中出现的现实问题，列出一个需要被管理的草药名单。中医师们要小心应用被你管理的草药。
一股食品与医药的返朴归真，重返自然的潮流正在全世界悄然涌动，中医药是这股潮流的冲浪艇，美国是这股潮流的先锋阵地。越来越多的美国人崇尚自然医学，购买草药保健品。大型购物中心，药房，网上到处在推销中医药保健品，甚至把应用草药当作时尚。
作为中医工作者，我既看到了这个中医造福人类的机遇，也看到了中医药发展中的困惑。
(1)。草药与食品添加剂
众所周知，中草药在美国是作为食品添加剂被FDA（美国食品与药品管理局）管理的。美国和所有西方人把食药分为两大类：
1，食品和食品添加剂（Food and Supplement）；
2，药品（Drug，or Chemical Medicine）。 在西方人的观念中，药物基本上指的是化学药物，草药不是药(Medicine)，而只能是食品添加剂（supplement）。
东方人的观念中，自古以来药物是包括草药在内的未经化学提成的自然药物的。自从百年以来，西方化学药物打入中国，我们东方人在观念上，把食药分为三大类：
1，食物；
2，草药(自然药物)；
3，西药。
也就是说药物有两大类：草药（自然药物或有机药物）和西药（化学提成过的化学药物）。
这里的草药，我们称为medicine，而不是supplement，强调它 们是以治病为目的的。
在美国人的分类中，以治病为目的的均被归入药物，是Medical Doctor应用的专利。因此，如果草药算作药物，就会出现一种怪现象：MD不懂得如何应用草药，但是他们有权使用草药；而懂得如何应用草药的中医呢？却无权使用草药。
因此作为中草药打入美国市场的第一步，就只能把它们宣传成是食品添加剂。这是可以理解的也是明智之举，确实有不少草药是亦药亦食的。而且事实证明它是成功的，红麴米降胆固醇，大枣安眠，菊花清热明目，当归调节妇科……已经造福于美国人民了。
但是随着中药的广泛推广，这种把中药当成食品和食品添加剂来管理的副作用就越来越突出：这就是中草药的被滥用和遭禁用。
在中草药的故乡，中国，没人没事吃药玩儿的。但是在美国，我们看到中药正在畸形发展。有人把半夏珠当作花生豆一样地吃，这是我亲眼所见。我问他为什么，他说：网上讲的，它是食品添加剂，可以止咳化痰。我告诉他这是药，不能随便吃。他颇不以为然，反倒认为我想赚他的钱。在他的观念中，食品添加剂是安全的，是可以随便吃着玩儿的。
他们把麻黄放入食品当作减肥的食品去热买；当麻黄的升压，升心率等副作用被发现时，又被当成能引发心脏病的毒药被禁用。于是含麻黄碱的草药全部在海关遭“禁止进口”。
5年前比利时某诊所滥用中药，把广防己混入西药中给病人长期服用以减肥，后来发现某些病人肾衰，就说：中药有肾毒性，某些中药是毒药。含有马兜铃酸的所有中药也全部遭“禁止进口”。
于是我们极具医学潜力的中药在美国的进口海关检验后，被当作“毒品”，象鸦片一样被焚毁，而且厂商还要负担“销毁毒品”的全部费用。他们销毁的是什么？小柴胡汤，大柴胡汤，苡苡仁汤，小青龙汤，麻杏石甘汤，川宆茶调散……这位失望的厂商说：“麻黄是一个非常有效的治疗呼吸道紊乱的中药，我们丟失了这一个工具，一个重要的工具去抵抗这些疾病。我们正在一个一个地丟失这些非常有用的工具。最后我们还能干什么呢？有一天，我们或许会回到只能用针的状态”。（见<
所谓“是药三分毒”，中药自古被称为“毒药”。<<内经>>有言：“病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制亦。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”。
中药本来就是药，不是食，哪种药没毒呢？你能把青霉素混入食物，当抗感染的食物吃吗？你能把安眠药混入饮料，当成增进睡眠的饮料喝吗？
反过来说，食品就完全无毒吗？俗话说“盐吃多了还齁死人呢”，你能说盐有毒吗？有人吃萝卜拉肚子，吃羊肉长口疮，吃辣椒长痔疮，怎么没人说萝卜，羊肉，辣椒有毒呢？
有些草药确实亦药亦食，所以，从某种意义上说，食物和药物没有严格的区别。是食还是药，在很大程度上取决于剂量和是否对证。中医有句话：“中医不传之秘在剂量”。例如苦杏仁，小剂量是食物，产杏地区的人，腌杏仁当菜吃；中等剂量，9克左右是药物，可以止咳化痰；大剂量是毒物。<<中药大辞典>>对它的毒性用现代毒理试验后的语言描写：“过量服用苦杏仁，可以发生中毒，表现为眩晕，突然晕倒，心悸，头痛，恶心呕吐，惊撅，昏迷，紫绀，瞳孔散大，对光反应消失，脉搏弱慢，呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救，可因呼吸衰竭而死亡”。
人参是常见的补气药，在美国被当成食品添加剂放在药店，食品店，甚至杂货店也摆着琳琅满目的人参制品。有人统计，50%的美国人试用过人参制品，大概是最安全的草药，或者说食品添加剂了。
但是，你听说过人参杀人的故事吗？ 话说古时候有一个富家少女，待字闺中，却不幸在一次海难中被强盗强奸，父母也均死于海盗之手。家族中的长辈择人将她嫁与一个贫穷的鱼人。不料，新婚之夜，少女发现新郎竟是强暴自己的杀父仇人。伤心之余，坚不同房。婆母问起，以实相告，婆母好言慰之。知其有咳嗽痼疾，嘱其安心养病，并谓：“我会待你如我的亲生女儿”。自此每日亲煮人参汤送到儿媳房。几日后儿媳病情加重，婆母加大剂量给她喝人参汤，每次亲眼见她服下方才离开。邻里皆称，只听说儿媳侍奉公婆，未曾见婆母侍候儿媳如此尽心。且人参何等昂贵的补品，此婆母真善人也。再几日，此少女一命归天。婆母以泪洗面，厚葬之。月余后，另择儿媳入门，为起延後。 此事却瞒不过邻里中一位懂中药的郎中。他说，此女所患乃肺阴虚火旺之证，最忌人参，用参乃火上浇油，促其死也。此乃婆母用参杀人，以除后患。
砒霜是众所周知的毒药。武大郎是被砒霜毒死的，据说拿破伦也是被砒霜毒死的。但是作为一味中药，中医用它治疗肿瘤，哮喘，皮肤癌等。外用剂量稍大，内服剂量很小，且因人而异。（注：美国的中医100%不用此药，读者不可试用）。 近几年，受到中医的启发，西方医学开始研究砒霜(三氧化二砷)的治疗机理。李永明医生的实验证明：砷剂高浓度，对大多数组织细胞都有毒性作用，可引起细胞坏死（Necrosis）。而低浓度时，只对快速生长分裂的肿瘤细胞有毒性作用，引起细胞凋亡（Apoptosis），对正常细胞无毒性作用，用现代实验证实了中药的科学性，西方医学于是掀起一阵砒霜热。已经证明砒霜对急性早幼粒细胞性白血病有90-100%的疗效. 于是有的医生送给砒霜一个雅号：美味的毒药
（Delicious Toxin）。（注：仍在实验阶段，读者不可以试用）。（见<<世界周刊>> 1999年2月7日）
以上人参杀人，砒霜治病的故事说明什么？说明良药与毒药的区别关键就在于对症和剂量适当。用对了症候和剂量，毒药可以变成良药；用得不对，良药也可以变成毒药。
(2)。中药西进中所面临的抵抗 中药西进中遇到了文化抵抗和商业抵抗。
文化抵抗如上所述是包括西医和广大民众，对中药能治病的不理解以及喝苦药治病这种方式的不习惯。我们不得不花时间去让他们理解，培养他们习惯这种治病方式，并改进我们的服药方法。
据美国<<新英格兰医学杂志>>报道，全美大约1/3的医药费用从主流医学，西医，流入了包括针灸，中药在内的替代医学。因此中医药的推广遭到美国主流医学的强力抵抗。
有一次我对我的家庭医生说，请她帮助宣传中医药。她说：“我可不能干那个，那他们（指其他的西医生）还不恨死我呀。
中医药应用中出现的副作用被极大的夸大了。5年前比利时医生滥用中药，有53个病人因为长期服用含有广防己的减肥丸造成肾衰。这个事件被各大媒体报道，宣染成“中药可导致肾衰”，“中药可致癌”。
特别是<<新英格兰医学杂志>>2000年6月8日发表文章“泌尿系癌症与服用中草药有关”以后，中药有毒论，中药致癌论传遍全美。后来迫使加州立法，出售中草药必须贴上标签明示“此产品可能致癌，可能造成生育畸形”，否则不能出售，包括当归，白芍，逍遥丸，六味地黄丸，所有的草药都要贴上这个标签才能出售。说起来是笑话，但是加州在当时是当作法律来执行的。
西药没“毒”，没副作用吗？据<
而中医药的疗效呢？在西方从事中医的人都知道，来看我们的病人大多数是西医转了一大圈，诊断不清或没法治的病才来找我们，所以我们几乎每天都在看疑难杂症，甚至世界性的疑难杂症。例如：溃疡性结肠炎，重症肌无力，不明原因的痛症和萎症，妇科的子宫內膜异位症，功血，不孕，更年期综合症……
不能说这些病全能治愈，但是在西医无术可医的情况下，中医药可以提高这些病的治愈率，减轻病人的痛苦，这已经是难能可贵。病人感谢我们，说我们救了他们的命。
张齐在2-8/2006年的《世界日报》撰文说：“美国主流社会对中药的负面宣传也是越演越烈。美国传媒不断誇大中药的毒性，在这方面不断‘爆料’，渲染中药不科学，有人因服用中药而死亡等等。美国FDA每年都公布一批禁止使用的中药名单，此名单年年增加”。
(3)。针灸热与中药冷现象
对西方人来说，中药是一个比针灸难以认识的学问。从1972年尼克松访华后针灸被美国主流发现，到1996年针灸针被FDA正式承认为医疗器械，美国人认识针灸大概用了24年的时间，我们要给美国人50年，甚至更多一些时间来认识中药，毕竟我们自己花了2000多年的时间认识它。一个很简单的概念“草药是药不是食”，要花几十年的时间让西方人来理解。而我们所能作的就是加强宣传，加强实践，以缩短这个时间。
有一个40多岁的美国男人花钱来针灸戒烟，同时患有慢性下肢静脉郁阻性溃疡，等待截肢。我知道有些病人可以被中药慢慢治愈，避免截肢，于是劝他试试中药。我也知道他不富余，但是宁愿赔钱我也想试试保住他的腿。“雷锋”是不能作的，于是我让他花戒烟1/4的钱试服中药20天，结果他说没钱，不愿试中药。这是一个典型的美国人观念中的针灸热，中药冷。
其实来自中医故乡的人都知道，在中国，中药比针灸治病的范围要广得多。针灸只是大的中医医院里面的一科，中药分内，外，妇，儿，皮肤，等等许多科。中国的针灸科看的大多数是肌肉，神经问题。美国的针灸师看的是内外妇儿大杂科，在针灸以后，给病人一些中药，还要解释，“这是supplement，”有不少病是中药治好的也把功劳记在针灸的头上。
美国人对针灸作了不少研究，直到去年年底NIH还在召开会议研究针灸作用原理，最新的“脑成象”研究成为针灸研究的新曙光。
相比之下，对中药的研究少之又少。美国人面对这支“螃蟹”，不知如何“下嘴”去研究。据传NIH每年都有替代医学的研究经费，包括中医，但是没人申报课题。
针对这种“针灸热，中药冷”的现象，我们中医生不得不把中药作为针灸的“辅助”，推荐给病人，而不是处方给病人。 当我看到去年年底NIH的研究会议上说：针灸是治疗病人的，并不针对正常人。我心中一喜，美国主流医学终于承认针灸可以治病，而不仅仅是止痛，要过多少年才能听到他们的主流医学说一句：“中药是治病的，不是食品补充剂，不是随便什么人都能吃的”呢？
当然作为现代针灸和中药，很多时候是为保健，不仅仅是治病而已，这是另外一个话题。
(4)。商业化的市场与中医本质的矛盾
在中国古代有两个行业不是生意，一个是教师，另一个是医生。教师挣的是“束脩”，医生以救死扶伤为目的，而不是以赚钱为目的。
本人来自北京中医药大学，非常遗憾，既是教育机构，又是医疗机构。前几天与北京中医药大学的朋友讲电话时，她还抱怨，“我们的工资比中小学教师还不如。”
明代商人胡雪岩在生意场上赚了钱，想要行善了，才想起开药店，传承至今，胡庆余堂。 在西方，医疗是一个商业行为，称“Business”。医生是要赚钱的，不挣钱而“救人”，被认为是“傻子”，有毛病，或有其它企图。
10几年前，有位85岁的美国妇女，行动不便，钱也不多。我想到她是我母亲年龄的人，就说：“我来你家看你”。她大惑不解，赶忙说她马上亲自来。看病的过程中她一直以狐疑的目光打量我。看过病后，她大概看我确实没有其它企图，终于以母亲的口吻告诫我：“医生不干那个，没好处的事别干”。
在美国贡献是以另外一些形式被体现的。例如作义工，“捐款”等等。我这“雷锋”精神与硬梆梆的美式观念碰撞后，吓得以后再也不敢轻易“奉献”了，乖乖地看病赚钱。
现在，即使在中国，这种“医疗不是生意”的观念也已经改变，典型的表现是为了推销中药，厂商们五花八门的宣传，这一点中美皆然。中医的本质“以治病为目的”，“没病别乱吃药”的理念已经成为过去式。代之以吃中药美容，长寿，保健，甚至长高个子，增进智力，总之没病也要吃药。
有个美国妇女去大陆旅遊，问我哪里是中药的“圣地”药店，我介绍了同仁堂。她于是特意去同仁堂咨询保健方法。她35岁，很健康，没什么病。咱们的某一位坐堂老中医给她开了5，6种中药，她花了几千美元。她很高兴，认为自己终于取到了“真经”，回来后服用了3个月，出现失眠，头痛，心悸，心烦易怒等症状来看我。我了解了病史，查看了她吃的中药以后，让她去查一下甲状腺的功能，结果轻微甲亢。我既没开药也没针灸，只让她停药2个月，然后再查甲状腺功能。3个月后她回来告诉我，所有症状全好了。她既没扎针也没吃药，还没花钱。她的病就是吃“保健品”吃出来的。
这个案例如果被主流媒体发现，岂不是又一大新闻：中药会导致甲亢。
现在这种商业化的炒作和运用中药，既危害了中美人民的健康，也在不断地丑化中药的作用，是中药未来发展的巨大隐患。
(5)，促进中药立法
草药全部由中医师管理在现阶段是不大可行的。我认为，有一些药，亦药亦食，这部分药不必管，大超市，小药店尽可以随便卖，例如红麴米，当归，芍药，苡米，菊花，板兰根，夏枯草等等。
要管的是“药”，有较强副作用的中药，例如麻黄，半夏。谁卖草药谁就要有一个负责人，这个人是懂得中药应用的。谁有资格？或许可行的是由NCCAOM的中药证书持有者作顾问。
今后什么药被发现有较强副作用就由这些中医师管起来。
其实FDA也有过类似决定，例如麻黄，在禁用中药名单之后专门列了一条：美国NCCAOM考试证书持有者，可以在中医传统理论指导下使用。但是进出口海关目前尚没有一个“A TOOL”来区别它们。
这种草药责任制既可以促进目前混乱的中药市场销售的安全与规范，又能促进全美中药逐渐走向专业化与正规化。
NCCAOM 应该根据近年来的中药在临床运用中出现的现实问题，列出一个需要被管理的草药名单。中医师们要小心应用被你管理的草药。
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