用进化心理学解释和治疗抑郁症

用进化心理学解释和治疗抑郁症

 

木愉

 

最近在《纽约时报》上看到一篇文章，文章介绍了进化心理学这个概念，并用这个新理论来解释和治疗抑郁症。断断续续读了几天，才把这篇长文读完。当然，要是这篇文章不能撩拨我的兴趣，我最终也不会把它读完。

达尔文进化论的核心是物竞天择、优胜劣汰和用进废退。动物的机能都是通过长久的进化保存和发展下来的，比如长颈鹿的长颈是因为要吃高挂树梢的果实，才渐渐生长成了，长此以往，就有了获得性遗传。人的盲肠用处不大，几成摆设，所以即使做掉，也无大碍。

那么，抑郁症为何在人身上留存下来呢？当然，抑郁症既不是罕有，也不是人人皆有，而是一种常见的病症。要不，就不能理解一种又一种的抗抑郁的药会隆重上市，也不能理解成千上万的人依赖着抗抑郁药。抗抑郁药是一个非常巨大的市场。

按照进化论的逻辑，抑郁症在人的身上留存下来，有着它的目的，什么目的呢？安德鲁斯（Andrews）和托马斯(Thomson)认为，抑郁症就如牛的反刍一样，对人可能是有益的。把抑郁比为反刍早就有了，但只是着力于否定方面。而这两个心理学家的独创在于发掘出其中的肯定方面。比如说，抑郁是因为一场痛苦的离婚引起的，那么，反刍就可能采取一种遗憾的形式，反省自己如果怎么做的话，就可能会挽救这场婚姻。如果抑郁能帮助一个人吸取教训，那么这场抑郁就是有益的。

因此，仅仅靠吃抗抑郁药是不能让抑郁症走开的。最近一些年，托马斯开始让病人减少服用抗抑郁药。在他看来，药物也许会干扰病人的康复，使得病人难得面对和解决自身的问题。总不可能让病人终生服药，而一旦停药，抑郁又会发生。所以，吃药只是治标而已。

进化心理学的理论有点类似吃一堑长一智的古训。任何成长都是在试错中前进的，成长并不是没有代价，不仅不是，而且不菲。

对一个病理现象的机制，总会有很多假说。关于抑郁症，迄今就有“呼救”、“认输”和“抑郁现实”等等理论。每一种理论都可能正确地描述了研究对象的某一部分，却不能穷尽。进化心理学的反刍说也一样，

从古至今，抑郁在很多伟人身上都存在，智慧真的是伴随着痛苦的。但是，每当抑郁来临，我们还是要尽量让抑郁的痛苦走开。这就好像高烧一样，表明身体的防疫系统正在对病魔进行抗击，但是我们还是要吃退烧药。即使痛苦有益，避免痛苦还是首当其冲的，这也许就是进化的矛盾。

 

[武胜]

精神症状有生理基础，但又有它特别的心理过程。从生物进化论到进化心理学，中间有个进化概念的拓广。“用进废退”作为一个群体的进化是没有疑义的。获得性遗传有争议，但目前分子生物学无法解释的事情还很多，有不同观点存在是好事。抑郁不是病，抑郁症是病。野性是否有点偏激？抗抑郁药物也不是全无用处，只是轻度时不应该随便用。

[野性]

有点以其昏昏使人昭昭吧？！

什么是达尔文进化论都没搞清！ 物竞天择、优胜劣汰是达尔文进化论，即自然选择机制。而“用进废退”是获得性遗传的假设。获得性遗传论早已被现代分子生物学抛弃了。长颈鹿的长颈并不是后天拽长后遗传的！！！你有本事拽长你的任何部位，看能否遗传给下一代。

如果抑郁是进化保留下来的东西，那就不是病，何必治疗？！

[医者意也]

http://blog.wenxuecity.com/blogview.php?date=201002&postID=15629

[木愉]

回复faithzheng的评论:
http://www.nytimes.com/2010/02/28/magazine/28depression-t.html

[faithzheng]

do you have the english version for this article?

[木愉]

回复雨杉的评论:
我的理解是：抑郁是进化保留下来的东西。抑郁是一种反刍，也就是一种反思，从而可以让自己的失败成为教训，矫正以后的行为。不是说不吃抗抑郁药，但是不能总是把抗抑郁药吃下去。

[雨杉]

还是没太明白， 抑郁是进化过程中的一种现象？抑郁后会变聪明？用进化论治疗抑郁就是不吃抗抑郁药？那怎摸办呢?更糊涂了。