早上起来忽然感到头晕以后 - 了解一点医学知识 —— 转帖

主题：早上起来忽然感到头晕以后

大约一个月前，某日起床时突然感到一阵眩晕，站立不稳，只好坐在床沿片刻才敢起身。此后每次从卧姿坐起，都是一阵天旋地转，一次到理发店洗头后起身，也是如此。怎么回事？从来没有过这种情况的。

正好朋友张医生来访，向他咨询，他说起床头晕是很常见的症状，而造成头晕的原因有许多，到医院去，可能检查了一年半年还查不出个结果来，不过没什么大关系，不用担心。

隔日先到街道的社区卫生服务中心去挂了个内科看看。医生量量血压、摸摸脉搏、听听心音，都正常，让我去做了个脑血管多普勒（TCD），检查结果提示：基底动脉收缩期峰值流速降低，提示供血不足可能。于是初步诊断结论是：脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状，眩晕综合症。开了两瓶“强力定眩片”给我吃。看了看药的成分，主要是天麻、杜仲等。

街道医院检查手段到底有限，于是一个多星期后又到华东医院去挂了个神经内科的普通门诊，目的是先让医生开单子做个比较彻底的检查，要弄清楚造成脑血管供血不足的主要原因究竟是什么。

年轻的男医生看了看我的样子，说：“血压、心跳都正常，应该是颈椎的问题”。于是开了单子让我先去拍个颈椎的片子看看。片子拍出来显示：“颈4-6诸椎间隙变窄，左侧颈6-7椎间孔变窄，右侧颈5-7椎间孔变窄”。医生看了片子后说：“你看看，果然是颈椎的问题”。我问：“有什么解决的办法吗？吃药会好吗？”他沉吟不语。我问：“颈椎变窄是退行性的、不可逆的吧？”他点头。我又问：“有什么办法能缓解吗？”他没有直接回答这个问题，只是说：“平时动作慢些，不要去做外面那种所谓的颈椎运动操。”我说：“索性再给我做个全面的检查，看看会不会还有其他方面的原因？”于是医生给我开了验血单和头部磁共振预约单。验血费要四百多元，可见其项目之多之全。

回到家，老婆问我看医生的情况，华佗再世般指着我说：“我就知道你肯定是颈椎的毛病嘛！整天不是看电脑就是看手机，颈椎不出毛病才怪呢！”我辩解说自己平时并不是一直坐在电脑桌前的，她便大声说：“一说你你就不承认！前几天连着看《北平无战事》，一看就是好几集，就那几天一下子就把颈椎看坏了！”我只好不说话。

验血报告几天后出来了，我看了看，大部分项目正常，只有血脂（三酰甘油）和尿酸高了些。

做磁共振要预约，挂专家门诊的号也要预约，我预约了两星期后华东医院神经内科陈韵美医生的门诊号，因为我看她是“主任医师、教授”的级别，不了解的情况下，找级别高的总没错。

那些日子，从床上坐起总是头晕，吃了药也不见改善。在“百度”上搜索有关导致头晕的原因，众说纷纭，莫衷一是。虽然磁共振还没做，但我已经做了自我诊断：颈椎间隙变窄导致脑部供血不足，血脂高又会恶化血流动的状况。想到老母亲就是因为脑血管梗塞导致脑出血而不治的，看来我有家族的病史，自己以后要注意这方面的情况了。

一天，正好女儿在家，我便当着老婆、女儿的面说：“我以后万一因脑梗而昏迷，如果即使救醒以后也会留下严重后遗症的话，就不要把我救醒了，在昏迷中死去既没有痛苦也不失尊严。这是我的真实意思。到时候不要听旁人出的主意。至于遗体，随便怎么处理，不要保留了。”老婆女儿只当我是在说胡话。

在预约日子上午到华东医院，挂号时已近10点钟了。一直等到中午12点多才轮到我。陈医生看上去就是个脾气很温和的人，看每一个病人都会耐心地讲解好长时间，怪不得别的诊室的医生都早已关门走人了，唯有她的诊室门口长凳上还有好几个候诊病人在等着。

陈医生听了我的自述，又看了片子和化验单，马上就作出判断说：“你头晕的原因不在脑子里，在耳朵里”。她诊断我是“良性发作性位置性眩晕”。我问是怎么回事？她告诉我说：每个人耳朵里都有两块保持平衡的“石头”（耳石），有时候石头的碎屑掉落下来，会随着头部的晃动而滚来滚去，这就影响了脑部的平衡感，人就会感到头晕。不过没关系，这些碎屑时间长会被体内吸收的，一般两个月，你已经一个月了，再有一个月就自己好了。

原来是这样！我绝对相信陈医生的诊断，不是因为她是“主任、教授级”的专家，而是她说得完全正确，因为这一两天我的头晕似乎是比以前好了些，当天早晨起床时，我还对老婆说感觉头不像原先那么晕了。

我问陈医生：“那么我的片子有没有问题？”她说：“核磁共振很好，没什么问题。”我问：“颈椎不是狭窄吗？”她说：“颈椎狭窄会导致手发麻，不会导致头晕。你手发麻吗？”我说：“不发麻。”她说：“那就没什么毛病了。”我又让她看看验血报告，她说就是血脂和尿酸有点高，不过它们和头晕都没关系。

紧张了好几天，就这么简单地结束了。到底是专家！

回到家后的第二天，早上起来好像头就不感到晕了，第三天（今天）早晨，特地从床上猛地坐起来试试，结果头一点也不晕。好啦！哈哈！

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Rong Peng

彭容

[rebbeka]

我用体位疗法有效，具体方法是：闭目坐位，头向左转45°，向右侧侧卧，后枕部靠床，保持该体位直至眩晕消失，坐起，30秒后头向右转45°，再向左侧侧卧、坐起，两侧交替进行。

[西府来子]

回复 'Sinojackia' 的评论 :@北极企鹅 我又发了一个帖子，请参考。

[rancho2008]

回复 '北极企鹅' 的评论 :
人家是转帖。

[Sinojackia]

@博主、@北极企鹅：
我也有同样的问题，从记事时开始，困扰我了一辈子，随时可能犯病，中间间隔不定，引起的原因不明。但是最近发现可能和吃盐的多少有关。吃的太咸容易发病，可能是因为盐分引起内耳水肿，触动耳石造成。而且夏天不容易犯病，可能是夏天出汗多，盐分排除多。希望能有参考。

[yanlan]

可以梳头！每天三百下！

[颐和园]

北极企鹅，您平时吃谷维素和复合B，同时休息好，放轻松，就会少犯病。

[北极企鹅]

博主，您好。
我也有同样的毛病，犯病的时候天晕地旋的，恶心呕吐，持续时间长，医生无药可医，只能自己挺住。
这个病全世界百分之三十的人都有，程度不同而已，曾经有位将军得了眩晕症停不下来，最后死亡了。
耳朵失去平衡和过度操劳，营养不足，睡眠不足有关。当然家族遗传也是原因之一。
我的医生建议我多喝水，因为喝水少直接导致肾脏指标异常，脑供血不足。
同时不能太劳累。
建议您不要大意啊，正常作息，多喝水，不能等渴了再喝。无医可治的病只能靠自己保养调节了。
祝好。