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我们都知道糖尿病有两种,即1型和2型糖尿病。1型糖尿病是机体本身不能产生胰岛素,属于自身免疫病,病因还不清楚;2型糖尿病是机体能够产生胰岛素,但机体的细胞对胰岛素不敏感(胰岛素无法发挥作用),主要原因是错误的饮食和生活方式所造成,是完全可以预防的。
糖尿病不仅仅能够发生在身体上,同样也能够发生在大脑上,科学家把发生在大脑上的糖尿病称为3型糖尿病,它的临床症状就是阿兹海默病1(Alzheimer’s disease,脑退化病,或老年痴呆)。
阿兹海默病的发生对于传统医学来讲一直是个谜。直到最近,科学家发现,阿兹海默病与胰岛素在大脑中的作用有直接的关系。
胰岛素不仅仅是由胰腺所产生,大脑也同样产生胰岛素,而胰岛素在大脑中的作用除了帮助大脑细胞吸收葡萄糖(大脑细胞的能量来源之一)以外,它还是大脑细胞能否存活和记忆能否形成的关键物质2。
和2型糖尿病一样,大脑细胞同样会对胰岛素产生耐受(不敏感)。进一步的研究揭示,大脑细胞对胰岛素的耐受能够导致阿兹海默病3。
科学家的这一发现,对于预防和治疗可怕的老年痴呆(阿兹海默病)来讲,毫无疑问是一个重大的好消息。因为,它的产生就是来自于不正确的饮食和不良的生活方式。
那么,3型糖尿病(阿兹海默病)是怎样产生的呢?
研究指出,3型糖尿病的产生和2型糖尿病的产生过程相类似4。如果饮食中吃过多的精制碳水化合物(谷类、淀粉、糖),包括米饭/糙米、面食/全麦(面包、馒头、饼、面条、包子、点心),这些食品造成体内的血糖水平非常不稳,忽高忽低;或饮食结构中碳水化合物的比例过高,结果就迫使机体分泌大量的胰岛素,在这种持续高水平胰岛素的环境下,机体的细胞对胰岛素就渐渐的失去了敏感性,也就是说细胞对胰岛素产生了耐受(即2型糖尿病)。
这种情况也同样发生在大脑,大脑和身体是分不开的,大脑细胞在这个过程中对胰岛素也同样失去了敏感性。因此,2型和3型糖尿病是紧密相连的,有了2型糖尿病就容易产生3型糖尿病,即老年痴呆。
对于大脑来讲,胰岛素具有多方面的作用。大脑细胞具有大量的接受胰岛素吸附的受体,只有胰岛素吸附在大脑细胞上时,大脑细胞才能生存,记忆才能形成。否则,大脑细胞就会死亡,更不能产生记忆。
当大脑细胞对胰岛素产生耐受时,胰岛素就不能吸附在细胞上,结果导致大脑细胞死亡,产生空斑,这就是阿兹海默病2。
导致阿兹海默病的另一个原因是大脑中胰岛素不足5。由于机体长期大量的分泌胰岛素,无论是来自于胰腺还是来自于大脑,都会造成分泌的组织非常疲劳,结果它们不能产生足够的胰岛素,最终记忆不能形成,细胞不能生存。
对于患糖尿病的人来讲,患阿兹海默病的风险就非常大。研究证实,糖尿病患者可能会增加65%患阿兹海默病的风险6。好的消息是,如果改变生活方式(包括饮食),避免产生此病是完全可能的。
如何预防3型糖尿病或老年痴呆(阿兹海默病)?
1. 稳定血糖,通过食品的合理搭配,保证整餐食品的低升糖效果,例如高升糖食品与低升糖食品搭配,同时多吃蔬菜。
2. 提高大脑细胞对胰岛素的敏感性,使胰岛素能够正常的吸附在细胞上。做到这一点的有效方式是,在饮食结构中增加好脂肪的比例,并减少碳水化合物的摄入量,同时多吃蔬菜。
3. 不要喝饮料,几乎所有的饮料中都含有太多的果糖。果糖虽然不能快速升高血糖,但它却能够导致肝脏和肌肉对胰岛素产生耐受(不敏感),后果更加严重7。
4. 不要吃过多的糖和谷类食品,给分泌胰岛素的细胞充分休息的机会,使其能够有效的工作。
5. 多吃对大脑有营养的食品,例如各种天然脂肪,包括饱和脂肪、单不饱和脂肪和多不饱和脂肪酸(深水、冷水的鱼、虾,它们含有丰富的omega-3,或补充高质量的鱼油或虾油);鸡蛋;和含B族维他命丰富的食品(绿叶蔬菜、肉类、小米)。
6. 减压,压力可导致血糖的快速升高,导致胰岛素的过多分泌8。
7. 锻炼,锻炼可提高大脑细胞对胰岛素的敏感性9。
阿兹海默病是一种非常可怕的疾病,它不但使我们丧失了健康,同时也丧失了做人的尊严。如果您经常吃甜食和吃过量的谷类食品,特别是精加工的,希望您尽快改变饮食。因为,无论身体是否产生症状,您的大脑细胞都在受到破坏,身体的各个器官都在迅速衰老。
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作者:石英,加拿大注册营养师;注册营养师培训教师:
绘画作者:鲁卉
参考文献:
1. J Diabetes Sci Technol.2008 Nov; 2(6): 1101-1113. Suzanne M. de la Monte, M.D., M.P.H. and Jack R.Wands, M.D. Alzheimer’s disease is Type 3 Diabetes—Evidence Reviewed
2. Front. Endocrinol., 09October 2014. Enrique Blazquez and others. Insulin in the brain: its pathophysiological implications for states related with central insulin resistance, type 2 diabetes and alzheimer’s disease
3. www.uphs.upenn.edu.Brain insulin resistance contributes to cognitive decline in Alzheimer’sdisease. Mar.23,2012
4. Book “Grain Brain”Author: David Perlmutter, MD with Kristin Loberg
5. J Pathol. 2011 Sep;225(1);54-62. Liu Y. and others. Deficient brain insulin assignaling pathway in Alzheimer’s disease and diabetes.
6. Articles.mercola.com. If you have high levels of sugar—you have a 65% higher risk of Alzheimer’s
7. book “The Real Truth About Sugar”,2012. Dr. Robert Lustig
8. en.m.wikipedia.org. Blood sugar regulation
9. Int J Sports Med. 2000Jan;21(1):1-12. Borghouts LB and Keizer HA. Exercise and insulin sensitivity: a review