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抗癌中药八大功效
临床观察及现代药理研究
宋洪恩 张秀贞 周艳丽
郑州市台胞小区肿瘤专科门诊部 450005
癌症是人类的大敌，它不仅危及病人的生命，亦给家庭带来不幸，给社会造成损失。寻找有效的抗癌药物与方法，彻底攻克癌症，一直是世界医学界重要的研究课题。祖国医学是一个伟大的宝库，我国人民在与疾病作斗争的过程中积累了丰富的防癌治癌经验，这些经验与方法已贯穿于肿瘤疾病治疗的始终。无论是抑制或杀伤肿瘤细胞，调整机体免疫功能，改善症状与体征，减轻放、化疗毒副作用，还是肿瘤的病后调理，中医药均发挥了重要的作用，可以说中药疗法已名符其实成为继手术、放疗、化疗、生物疗法后的第五大治疗方法。
现将抗癌中药八大功效临床观察及现代药理研究分别报道如下：
1、清热解毒药
清热解毒药是指能清除热毒，用于治疗肿瘤热毒证的一类药物。
热毒与肿瘤的发生发展关系十分密切。肿瘤局部炎症、感染、癌性毒素对机体作用均可出现热毒症的表现，如发热、口干、大便秘结、舌红苔黄等，应用清热解毒药可直接清除热毒、控制感染、消除炎症、抑制肿瘤的生长与恶化。
现代研究表明，清热解毒药用于肿瘤有以下作用：①有直接抗菌抗病毒作用；②有直接的抑癌作用；⑧具有清除癌性毒素的作用：④能提高机体抗癌的免疫功能：⑤能减轻手术、放疗、化疗的副作用，增强疗效。
运用清热解毒药物治疗肿瘤，应注意与其它类药物的配合应用。如兼有气滞血瘀，可配伍行气活血类药物同用；伴有痰湿凝滞者，可与化痰祛湿类药物配用；兼有正气虚弱者，则可配伍扶正抗癌药物同用。由于本类药物药性大多苦寒，极易损伤脾胃，故临床又常与调理脾胃药同用。
2、泻下逐水药
泻下逐水药是指能通导大便，促使邪热或水湿从大便而解，用以治疗肿瘤实热腑结或水湿内停证的一类药物。
肿瘤伴有大便秘结是临床较为常见的一种表现，多由邪热结滞、腑气不通所致，应用泻下药不仅可使大便通畅，更在于通过通导大便可促使邪热从下而走。水湿内停亦是肿瘤一个常见的并发症，如癌性胸水、癌性腹水，单用甘淡渗利之晶往往难以奏效，而应用峻下逐水药则可促使水湿从大便而下，迅速消除胸、腹水，从而有利于脏腑功能的恢复。
现代研究表明，泻下逐水药应用于肿瘤有以下作用：①本类药物均有较明显的泻下作用，通过不同的作用机理刺激肠道粘膜使肠蠕动增加而致泻，消除肿瘤病人大便秘结和癌性胸、腹水，解除由此而产生的各种压迫症状。②不少药物有抑菌消炎作用，有助于肿瘤局部炎症的控制并有消除肿瘤癌性毒素的作用。⑧少数药物尚有利胆作用，有助于肝胆肿瘤黄疸的消退。
运用泻下逐水类药物应注意以下几个问题：①本类药物药性峻猛，只适宜于正气未虚者，对久病体虚或年老体衰者应慎用或忌用。②应用此类药物宜中病即止，不可过剂。⑧逐水药物大多苦寒有毒，攻伐力强，副作用大，易伤正气，使用时常需配伍补益类药物以保护正气。④临床根据兼症的情况予以适当配伍。如兼有气滞者，可与行气药同用；伴有血瘀者，配合活血化瘀药同用；属正虚邪实者则可配伍扶正培本药攻补兼施。
3、化痰祛湿药
化痰祛湿药是指能祛除痰湿，用治肿瘤痰湿证的一类药物。
痰湿是人体的病理产物，但其一旦形成后又可成为疾病的致病因素。外因风寒暑湿燥火相侵，内因肺脾肾功能失调，均可致痰凝湿聚，久之，则可成为肿瘤的致病因素及病理基础，出现痰与湿的一系列证候表现。应用化痰祛湿药则可清除痰湿等病理产物，消散肿块，有助于抑制肿瘤的生长与发展。
根据痰、湿证不同的病因病机及临床表现，化痰药可分为理气化痰药、清热化痰药、温化寒痰药、化痰散结药及化痰通络药等：祛湿药也可分为芳香化湿药、淡渗利湿药、健脾燥湿药、温化水湿药等，临床务须根据证候属性的不同随证选用。
此外，由于痰湿证常与热毒、血瘀、或脾虚等证兼夹，故临床尚须注意与清热解毒药、活血化瘀药、健脾益气药等配伍应用。
4、理气药
理气药是指能调理气分疾病，使气机流通，用泊肿瘤气滞与气逆证的一类药物。
气滞、气逆皆是气不通之征象。《丹溪心法》云：“气机冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉”。《儒门事亲》则指出：“忧思郁怒，气机不和，日久聚而成积。”说明了气不通亦是肿瘤最基本的病理变化，证之临床，则胃癌、食道癌多见胸脘胀闷、嗳气、疼痛等症；肠癌常出现下腹部胀痛、大便里急后重：乳腺癌见肝气郁结；乳房胀痛等，无不与气滞、气郁有关。运用理气药，则可使气机调顺，改善由癌细胞影响机体所造成的混乱状态，从而达到抑制癌细胞生长的作用。
理气药在临床应用时，应根据兼夹证的不同，予以适当的配伍，如兼有血瘀者，可配伍活血化瘀药；夹有痰凝者，宜配伍化痰散结药；兼有湿阻者，宜配伍化湿利湿药，合并有气虚者，予以补气药。
理气药多辛温香燥，易耗气伤阴、助火，凡属阴亏、气虚者应慎用。
5、活血化瘀药”
活血化瘀药是指能通利血脉、促进血行、消散瘀血，用于治疗肿瘤瘀血证的一类药物。
瘀血证是肿瘤最常见的证型之一，由于肿瘤肿块的存在及肿瘤病人血液常处于高凝状态，故常引起脉络阻滞、血行不畅而出现徽瘕积聚、局部刺痛、舌紫暗等症，应用活血化瘀药则可疏通络脉，散瘀行滞，有助于局部肿块的消散，并可起到缓解疼痛的作用。
现代研究表明，活血化瘀药有于肿瘤可产生以下作用：①不少活血化瘀药有直接抗肿瘤作用，部分活血化瘀药与现代抗癌药物同用有增效作用；②可调整机体凝血功能紊乱，减轻或消除血液高凝状态，改善微循环；③部分药物有抗放射性纤维化的作用；④有提高机体免疫功能作用；⑤有镇痛、消炎、抗感染作用。
运用活血化瘀物治疗肿瘤，应注意与其它类抗癌中草药的配伍应用。由于气行则血行、血瘀必气阻，故临床多配伍行气类药物同用；如夹有痰湿，则须与化痰祛湿药物同用：热毒瘀滞者，须配合清热解毒药同用；因阴血亏虚所致血行不畅者，则又须配合滋养阴血类药物同用。此外，由于本类药物攻伐力强，极易损伤正气，故使用时必须严格掌握其剂量，或与扶正类药物配合应用。
6、软坚散结药”
软坚散结药是指能软化徽积、消散肿瘤结块的一类药物。
肿块是肿瘤发生发展的一个最基本的特征，它是肿瘤细胞异常增生的结果。肿瘤一旦形成后，便可结聚成块，甚则坚硬如石。
《内经》指出：“坚者削之…结者散之。”故临床上常应用软坚散结药以软化肿块，促使肿块消散。
现代研究表明，不少软坚散结药有直接的抗癌作用，还有一些具有抗菌消炎、提高机体免疫功能等作用。
中医认为结块的形成与气滞、血瘀、痰浊等病理因素密切相关，故临床使用这些药物时应注意与理气化滞、活血化瘀、化痰祛湿、清热解毒等药物配合应用，虚证伴有肿块者在辩证的基础上加用软坚散结药可明显提高临床疗效。
7、以毒攻毒药
以毒攻毒药是指药性峻猛、毒性剧烈，用以治疗肿瘤邪毒壅盛的一类药物。
癌瘤之成，不论是由于气滞血瘀，或痰凝湿聚，或热毒内蕴，或正气亏虚，久之均能致邪毒瘀积，可以说邪毒瘀结病体是肿瘤病的共同病理特征。历代医家及民间流传治疗癌症的方药大多属以毒攻毒这一类。毒陷邪深，非攻不克，以以毒攻毒药物治之，可直达病所，起到攻坚蚀疮、破瘀散结、消肿除块之效。
以毒攻毒药物有动物药、矿物药、植物药之不同，现代研究表明这三类药物大多有直接抑制或杀伤肿瘤细胞的作用，从而证明此类药物确有抗肿瘤作用。
以毒攻毒药毒性较大，用之不当可出现毒副作用，故临床必须慎重地掌握有效剂量，并适可而止，将邪毒衰其大半之后，继之使用小毒或无毒药物以扶正祛邪，逐步消灭残余之癌细胞。
8、扶正培本药
扶正培本药是指能补充人体阴阳气血之不足，改善脏腑功能，增强体质，提高机体抗病能力，用于治疗肿瘤虚证的一类药物。
正气内虚是肿瘤病人的一种常见表现，是肿瘤发生和发展的根本原因。《内经》曰：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚。”故即使在肿瘤病的早期，往往即有虚证的存在，只是由于邪气较盛，正虚一面易为人忽略而已；病至中晚期，由于邪正相争，邪气不断损害正气，正虚表现日渐显现，故常出现神倦乏力、心悸气短、头昏腰竣逡等一系列证候。扶正培本药能补充人体气血阴阳之不足，可改善症状、减轻放、化疗毒副反应、保护脾胃、保护骨髓，并通过扶正培本、提高机体免疫功能而有效地抑制肿瘤的生长与发展，从而延长患者的生命。根据其临床功效与适应症的不同，本类药物可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。
现代研究表明，扶正培本药用治肿瘤可产生以下作用：①能促进机体免疫功能，提高淋巴细胞增殖和网状内皮系统活力，从而增强对外界恶性刺激的抵抗力：②能保护和改善骨髓造血功能，提高血液细胞成分；⑧能提高内分泌体液的调节功能，促进垂体——肾上腺皮质功能；④能调控患癌机体内环腺苷酸和环鸟苷酸的比值，有利于抑制癌细胞的生长；⑤有双相调节作用；⑥能提高机体物质代谢；⑦能减轻放、化疗毒副作用，增强放、化疗的效果；⑧某些扶正方药有直接抑癌、控制癌细胞浸润和转移，同时有可能预防肿瘤的发生和发展。
运用扶正抗癌药物治疗肿瘤，应注意辨别虚证之属性，如属气虚者，当予以补气药：血虚者予以补血药；阴虚者予以补阴药，阳虚者予以补阳药；属正虚邪实者，应注意邪实之属性，随证配合清热解毒、活血化瘀、化痰祛湿、软坚散结等类祛邪药物同用。本类药大多甘厚滞腻，易碍脾胃，故临床又常常配合调理脾胃药同用。
9、单味中草药及偏验方治疗”
除辨证论治外，在祖国医学古籍及民间广泛流传的许多单方、偏方、验方中，这些方药都有它一定的实践基础，但缺乏系统的整理研究和观察。各地搜集到不少治疗肿瘤的偏、单、验方，通过临床检验，去伪存真，去粗取精，取得一定成效。
按照防治癌瘤的作用和途径，抗癌中药及其复方可分为四大类。一、对癌细胞有直接抑杀作用的。如从青黛中提取有效成分靛玉红治慢性粒细胞性白血病；从三尖杉属植物提取三尖杉酯硷治急性非淋巴性白血病；从活血瘀中药莪术提取1％莪术油注射液治疗子宫颈癌；从斑蟊中提取斑蟊素、衍生甲基斑蟊胺、去甲斑蟊素等治疗原发性肝癌；从冬凌草中提取冬凌草甲素治肝癌。这些都经过临床验证，疗效较为肯定。其他如喜树(含喜树硷)治肝癌、鸦胆子(含鸦胆子油)治宫颈癌及肺癌、山慈菇(含秋水仙硷)治乳癌、藤黄(含藤黄酸)治皮肤癌和恶性淋巴瘤、甜瓜蒂(含葫芦素)治肝癌等，也有较好疗效。这类药是抗癌中药研究的重点。二、有一定抗癌作用、能减轻痛苦、延长生存时间的。
如清热解毒类的花蛇舌草、半枝莲、七叶一枝花、石上柏；活血化瘀类肿节风、大黄、田七、泽兰、徐长卿；消瘤破积的虫类药蟾酥、蜈蚣、守宫、水蛭、土鳖等。这类抗癌中成药有治癌的鹤蟾片，治肝癌的莲花片，治消化系统肿瘤的大黄土鳖虫丸、化症回生丹、片仔癀、云南白药、平消片，治头颈及口咽部肿瘤的六神丸、梅花点舌丹，治胸腹肿瘤及恶性淋巴瘤的犀黄丸、小金丹等。三、通过增强机体防御能力而起一定抗肿瘤作用。这类药多数属于扶正补肾方药，包括人参、北芪、女贞子、冬虫草、海参、燕窝、绞股蓝，以及真菌类的猪苓、灵芝、香菇、猴菇、雪耳等，其中一些还含有抗癌活性成分。四、有一定防癌作用及冶疗癌前病变的。如用六味地黄丸、冬凌草治疗食管上皮重度增生，用小建中汤治疗萎缩性胃炎和肠上皮化生，斑蟊酊外搽治外阴白斑，小柴胡汤或木鸡冲剂预防肝硬化癌变等都有较肯定疗效。另外，据实验研究，女贞子、菟丝子、杞子等补肾类中药具有清除有害自由基作用，可减少癌变的诱发因素。
今后中医药抗癌的研究方向，不能轻易放弃抗癌中药的筛选、研制，但发现能治愈癌症的特效药物或方剂决非轻而易举之事，因此更应该充分发挥中医肿瘤学辨证论治的优势，重视中医治癌有效方案的调研和验证，重点研究中药对放、化疗的减毒和增效作用，最大限度地延长患者的带瘤生存时间并提高治愈率。
参考文献；
①宋立人，(抗肿瘤中药的临床应用)，人民卫生出版社，1998年9月第1版第1次印刷：
②张民庆、龚惠明主编(抗肿瘤中药的临床应用》，人民卫生出版社，1998年9月第1版第1次印刷：
③、④、⑤、⑥、⑦、⑧、⑨同②；
⑩《实用肿瘤学》编辑委员会编，《实用肿瘤学》第一册，1978年6月第一版，26--29页。
⑾健康报：中华人民共和国卫生部，1994年7月15日，第三版。
注：近年来临床治疗各种肿瘤观察1000多例病历略举如下：(请点击察看) | 
