个人资料
汉至 (热门博主)
  • 博客访问:
归档
正文

全民健保,一种忽悠

(2012-06-30 12:36:44) 下一个

奥巴马的健保改革这次被最高法院裁定没有违宪,很多人欢呼,尤其是民主党人,认为这是一次"人民的胜利"。我不是任何党派的人,所以比较旁观地看这个问题,也没有必要有任何关系切身利益的心情去体会这里面的意味,觉得最广大的群众其实是给奥巴马忽悠了。

这个上任快四年,高尔夫打去最多时间的美国总统,其实并不学习经济的问题,也不真实了解美国医疗和保险业的弊端,臆想出一个人人有健保的口号,就信誓旦旦要贯彻到底。可能多数美国民众也不了解其他国家的全民健保到底是什么,只觉得人人有一份健康保险就是某种保障了,就放弃了自己本来应该享有的拒绝购买的权力。

读者一定觉得我说得奇怪,什么是拒绝购买的权力?这很重要吗?我说很重要,因为这是商品社会里人权的基本落实点。想象一下,明天美国的AT&T足够强大了,通过美国的总统也来提倡一下,年满16岁的美国公民,必须人手一只手机,会怎么样?那个时候,总统可以说得很有道理的样子,一个16岁的少女如果碰到人身的威胁却因为没有手机得不到救援的案例,一定让所有的人热血沸腾地赞成他。

美国的医疗,实际上的问题是花费太大,从检查的费用到医生的诊费,不要说如果有手术和住院的费用,虽然可以在身体上救得了你,却完全可以在经济上扼杀你。讲得明确一些,你的身体如果治好了,你的家庭可能已经破产了;你的家庭可能因为保险免于破产,这个社会也会因为不堪重负而破产。这样的医疗系统,是拿全社会的福利来赌注的,尽管大多数患者在这个救急不治本的生产线上最后走到太平间去了,也就是说,结果还是白白的付出。

再说说这种强迫购买的保险到底是什么,美国有两种健康保险,HMO和PPO,前者有规定的诊所和医生,后者可以比较自由地选择在哪里看病。但是,那些强迫购买的保险,我估计顶多只是前者的类型。看医生自己要付一半的费用,配药也要付20%,不要以为这就好了,哪怕这个20%和一半的问诊费,如果你没有稳定的收入,一样是不小的负担,并且是购买了保险以后还要付出的负担。更大的问题是,美国的医生不会中国医生的"望闻问切"所有的判断都是借助医学检查,而检查的费用是个无底洞,那些强制购买的保险不会负责太多这样的费用。还有一个问题,可能是最大的问题,这种保险指定的医生和诊所,你要在生病以前一个月就去预约的(如果你能猜中生病的时间),因为成千的人在前面挂了号,然后如果要做医学检查,你可能要跑遍你所在的城市,被拒绝很多次(很多地方只做PPO)以后,才能满意地付出你的钱来。这样,对于一个低收入有工作的人来说,汽油费不管,耽误工作不算,我怀疑健康人也给折腾得心力交瘁,不如买点好吃的歇歇算了。

还有一个要命的问题,美国严格管制药品的购买,本来我知道是什么病,需要吃什么药,但是必须通过医生,付了问诊费以后才能拿到宝贵的药方,才可以去配药。我怀疑奥巴马的强制性健保计划,无非就是让穷人付出比较低的代价,可以拿到这张药方而已。

多数的穷人,其实不仅经济上穷,脑子里也不灵通。这些昨天还在“占领华尔街”的人们欢呼雀跃的无非是自己以为的一点"便宜",不知道自己失去的是什么。其实奥巴马已经做了最大的保险销售,把强制购买保险和免费医疗两个天壤之别的事搞糊在一起,给人一个错觉,好像这样的健保改革就是走向未来低医疗费用的起点。实际上这样的"改革"非但不会降低医疗费用,反而促进和强化了医疗和保险业的弊端,变成旱涝保收的两块地盘,最穷的人也要为它们作贡献了。

劳动人民永远最容易被忽悠,哪里都是这个样子的。

[ 打印 ]
阅读 ()评论 (16)
评论
粗人在澳洲 回复 悄悄话 是,在粗人看来,这世间最大的歧视,是聪明人对智力平庸的人的歧视
汉至 回复 悄悄话 回复吕贝卡的评论:
谢谢吕贝卡!
吕贝卡 回复 悄悄话 分析得很明了在理,赞一个。你要是跟那些欢呼的人们上上课就好了。
bunny 回复 悄悄话 从保险的角度来说,强制保险是会降低保费和费用的。基本上是死人(没有活过人均寿命)给活人,健康人给病人买单,不可否认人一辈子总会有用到医疗服务的时候。医改不仅仅是强制买医疗保险,医疗保险本身也要相应改革的,不可能按目前的医疗保险政策来强制保险。
humm 回复 悄悄话 回复b4ugo的评论:
严重同意。支持一哈!
zhu_charlie 回复 悄悄话 Because最容易被忽悠, they became 劳动人民.
汉至 回复 悄悄话 发现支持奥巴马的人一般都因为一点牛角尖的问题而想不明白,把保险和纳税一样当义务看待的大有人在,甚至有人以为每个人都必须在手术台上送终才是正常的。
笑薇. 回复 悄悄话 健康保险不止PPO和HMO,另外还有indemnity,POS以及其他种类。indemnity 曾经是标准的,没有co-pay,最近几年有所改变,增加了的ductable的要求。另外还有很多其他形式的保险。通常听说比较多的是PPO和HMO,并且每一种之中有很多不同的计划。
微言小议 回复 悄悄话 其实事情很简单。你要开车就要买汽车保险。你会生病就需要医疗保险。否则有了病跑急诊室,让全体纳税人替你埋单,是不负责任的表现。
聊聊看 回复 悄悄话 劳动人民永远最容易被忽悠,哪里都是这个样子的。对极,就看你有多少智慧。
颐和园 回复 悄悄话 其实被强制购买医保的往往并不是不肯工作的懒人,而大多是收入微薄的WORKING POOR。真正坐在家里吃救济的人反而有MEDAID,不属于没有医保的4千万人。

但解决4千万没有医保的人的看病问题有很多种方法,给政府更多权力,强迫本来就收入微薄的人买医保,难道真能解决美国医疗制度现存的各种问题吗?美国医疗保健制度的弊病已经使得美国成为发达国家中医疗费用最高的国家,但很多国民保健水平指数却远远低于其他发达国家。俺也认为奥巴马忽悠了美国人民。看着架势,他还要再当4年大忽悠呢。

Mister986 回复 悄悄话 你为什么没有拒绝纳税的权利?
河里的石头1 回复 悄悄话 如果说拒绝购买医疗保险是一种权力, 那么生了病不需要通过医生而去购买药品, 也应该是一种权力。 而这种权力早就被剥夺了, 好像也没有什么人有反对意见。 为了某种政治需要, 再剥夺一项权力又何妨?
b4ugo 回复 悄悄话 美国目前干活缴税的和在家中闲坐吃着救济的大约各自拥有50%, 大部分奥巴马的粉丝整天梦想有一个大肉包从天上掉下来, 奥巴马和民主党就是想要更多的懒人和一群年轻的傻子来为他们投票,反正有我们政府和纳税人管吃管住管医疗保险.
ncpga 回复 悄悄话 你太有才了.
helen_xu1111 回复 悄悄话
登录后才可评论.