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医院社工手记(九)我爸爸决不回去!

(2010-07-18 21:11:06) 下一个
舟今年82岁,非裔美国人,曾是拳击手, 患帕金森氏综合症引发的老人痴呆,在疗养院养伤口,因为肺炎需要送院,我们医院离那家疗养院近,就“荣幸地”接受了舟。

舟肺炎很快治好了,疗养院却回不去了,因为他已经住满了所有MediCare 保险支付的疗养院时间,只能尝试到MediCaid保险(低收入有需要人士的保险)支付的养老院(没有治疗,只有维护)。

舟除了身上有七块伤口外,还有胃管,需要从胃管里给他输送营养。他身上的伤口,在大腿两侧的各一块,有手掌大,4度。在尾骨处的那块,有足球大,深可见骨。舟的身子是蜷缩着的,右膝紧紧顶着左胸。

舟尚能讲话:“我很好!”是他常说的,然后他就什莫也不说了。

在医院期间,舟又一次得了肺炎。

林医生是一个血气方刚的印度医生,他激情洋溢地和舟进行了两天的沟通治疗而不得要领,和各科医生商量之后,觉得病人最好接受安宁疗法(hospice),他苦口婆心地和病人家属 谈了一个小时电话,得到的回答是儿子说:“爸爸和我们还有沟通,我们不会放弃他!” 病人有三女一子,儿子是牧师。

林医生觉得这是对病人的残忍,把病人转介给我。

一天下午,我正在试图和病人讲话,儿子耳朵上带着兰牙,一身笔挺的西服,仰首挺胸, 和现任总统一样神气,一阵风似地进了病房,对病人说
“你怎么样啊?”
病人说:"我正要过去呐."
“不能,你不能过去,你得挺住!”儿子说。

然后儿子开始在病人床前祷告,之后眼珠一转,看到我,打着哈哈说:“你是中国人吗?”然后用广东话和普通话分别向我问好。他坚定地说:“我老爸就这么接着治疗!”

林医生一怒之下,要把病人推荐到医院的“道德委员会”,可是,他的班结束了,接班的是黎医生。

黎医生是只治病,不治道德的,他下医嘱,让病人出院,因为肺炎已经得到控制了。

我和本县所有的MediCaid保险(低收入有需要人士的保险)支付的养老院(没有治疗,只有维护)联系,没有人愿意接纳舟,我把搜索扩大到周围四个县,只有一家感兴趣,但是要求我们医院负责病人伤口的材料费用,和胃管的费用。我和经理商量,无奈答应下来。可是,那家养老院又变卦了,因为护士总监说“伤口护理太麻烦了!”

舟在我们医院又呆了一个月,医院的总经理召集我们开会,决定把舟送回到他原来的医院, 那家医院离我们有50迈。

我在电话里通知舟的儿子这一决定,他大喊起来,差点没有震聋我的耳朵:“不,我爸爸决不回去!以前我爸爸行动自如,神清智明,因为缺水到了那家医院,没想到这就是恶梦的开始, 他从那时候就开始有伤口,医院不给治疗,想让他安乐死!不,他就呆在这里!”

可是,他并不符合住在医院的标准啊。

舟继续呆在医院,我一筹莫展。。。

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评论
豆腐渣的灿烂年华 回复 悄悄话 谢谢你的留言

1。我不在公立医院工作(每个县几乎只有一个公立医院),所以“not deserve the "money by tax payers”不成立,tax payers不发工资给我们
2。医院必须有社工, 这是有关法令规定的
3。就我的经历来说,非法移民生子并非很多(我不在与墨西哥邻近地区),为低收入人士而设的MediCaid滥用是非常巨大的资源浪费。。。
jennylin 回复 悄悄话 I came across your posts about the social worker's observation...very in-depth. But I feel so sad. There seems to be no "most balanced way" to set or not set social work department in hospitals; the characters in all posts seem not deserve the "money by tax payers"; I heard many hospitals in CA bankrupted because of so many Mom-to-be just go there with B2 visa and had the delivery "free"...left the debt to tax payers. Is that true? It's a very very complicated social system...my little head just could not think of any simple solutions to say what is "righteous", and what is not. your thoughts?
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