思芦随笔

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有关长寿及老年痴呆的一些新发现

(2024-07-19 08:37:06) 下一个

有关长寿及大脑健康的一些近期研究

对近期读的几本书和文章的总结。其中一本是华盛顿大学教授、西雅图太平洋大学脑应用研究中心主任,约翰·梅迪纳(John Medina)的《老年大脑定律》“BRAIN RULES FOR AGING WELL”。

长期承受压力时,应激激素(如皮质醇)的水平就会升高而杀死T细胞。伤口愈合的速度会比正常的人慢40%,而且更容易感冒。在流感季节出门和别人社交的老年人比独自待着的老年人更少患感冒。美国2/3的老年痴呆确诊病例是女性。71岁以上的女性中大约有16%的人患病,而同年龄段的男性患病的比例为11%。

影响寿命和老年认知能力的几个因素:
乙酰化酶:在酵母菌、蛔虫、果蝇和老鼠的实验中,过度制造乙酰化酶会延长寿命。过度制造乙酰化酶的老鼠对感染性疾病的抵抗力更好,耐力更好,器官功能全面改善。乙酰化酶可以从摄取查耳酮、黄酮、花青素和白藜芦醇得到。富含查耳酮的食物包括柑橘类水果,苹果、番茄、青葱、豆芽与马铃薯等。具有高黄酮含量的食物有欧芹,西芹,洋葱,蓝莓等浆果,茶,香蕉,所有柑橘类水果,银杏,红葡萄酒,沙棘,荞麦,花生(连皮)和黑巧克力。富含花青素的食物有黑枸杞,黑芝麻,蓝莓,桑葚,紫甘蓝,紫薯和黑葡萄。白藜芦醇来源于葡萄酒,葡萄,花生和蓝莓。

类胰岛素生长因子1(IGF-1):身体里的IGF-1越少,寿命越长,女性尤其如此。过高的IGF-1水平会导致癌症。素食多是升糖饮食,老年人如果多素少荤,会导致IGF-1增加。

mTOR通路:这个通路是一组含蛋白质的分子。mTOR的功能是整合上游通路的输入,包括胰岛素、生长因子(如 IGF-1 和 IGF-2)和氨基酸。mTOR还感知细胞的营养、氧气和能量水平。mTOR通路是哺乳动物代谢和生理学的中枢调节器,在肝脏、肌肉、白色和棕色脂肪和大脑等组织的功能中发挥重要作用。降低mTOR通路的发送信号能力,抑制它的功能,能够延长实验室生物的寿命,加强免疫功能,阻止老年性心脏功能衰退。雷帕霉素是一种免疫抑制性抗生素,同时也是抗癌药物。研究发现服用雷帕霉素能抑制mTOR通路,可以延长雌鼠的寿命约30%。初步研究发现表没食子儿茶素没食子酸酯 (EGCG,绿茶素)、咖啡因、姜黄素、小檗碱(黄连素)、槲皮素、白藜芦醇和紫檀芪,可在体外抑制 mTOR。

二甲双胍(metformin):这是用于治疗糖尿病的处方药。研究发现健康人服用二甲双胍可能会减少老年人的中风和心脏病概率,增加寿命,显著减缓认知衰退。二甲双胍会作用于线粒体。线粒体就像手机电池,为细胞提供能量。

孟鲁司特(Montelukast)是一种治疗哮喘的处方药。对老鼠的老年性认知衰退具有深远的影响。研究显示对患痴呆症的动物,孟鲁司特几乎能完全恢复它们的认知功能。孟鲁司特通过攻击白三烯来发挥作用,白三烯是与人类肺部炎症有关的生物化学物质。这和改善认知功能有什么关系还完全是个谜。

Basis:Elysium Health推出的非处方保健药,由蓝莓提取物和其他成分组成。Basis中的有效成分来自一种天然生化物质——烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD),它能够延长老鼠的寿命。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸根据乙酰化酶基因的指令编码蛋白质,使某些新陈代谢过程能够有效地发挥功能。随着年龄增长,烟酰胺腺嘌呤二核苷酸的水平会降低。

这些都是初步研究,尚无定论。但成本不高,苟无害处,易于实施,不妨姑妄听之,姑妄试之。

家庭医生推荐了二甲双胍作为健康补充药。这个处方药在我的健康保险里是完全免费的。长期服用没有发现副作用。早饭用芹菜,洋葱,胡萝卜,西瓜,柑橘,蓝莓,香蕉,柠檬和酸奶等打汁。平时绿茶是主要饮料。效果:很少生病,从不感冒,至今没有感染过新冠。

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南山悠 回复 悄悄话 回复4657238,为了免责,所有的处方药都会列出可能的副作用,哪怕只有0.0001的概率。只要说明书上列出了,责任就是用户自己的。你要是相信,你就什么药都不敢吃了。
4657238 回复 悄悄话 所有的药都有副作用。没事儿别乱吃药。
timwu2018@gmail.com 回复 悄悄话 谢谢分享
思芦 回复 悄悄话 回复 '阳响' 的评论 : 每个人的副作用不一样。80岁不应该是一个硬指标。也许有的医药公司,出于谨慎,限定了用药人群。再说能吃到80岁,已经很不错了。
思芦 回复 悄悄话 回复 'Billzhou' 的评论 : 少吃淀粉对健康好,习惯了不会觉得饿。早饭后我到健身俱乐部锻炼两个小时,包括器械,骑车,游泳等中高强度运动,也不会感觉到饥饿。
阳响 回复 悄悄话 二甲双胍的说明书上说八十岁以上的老人不能吃。大家怎么看?

Billzhou 回复 悄悄话 哈哈,早餐不吃澱粉,全部都是蔬果,還是很有本事。一要高收入,二要好習慣。我早餐要吃一大碗蔬菜肉飯,裡面有魚肉、豬肉、洋蔥青椒白菜黃豆,當然大米和糙米少不了。
寒芯 回复 悄悄话 刚才正好去看医生,她说如果我要求,她可以给开metformin, 每天晚饭吃一颗,这要一直吃下去。我还在考虑。她说有20%的人没大毛病也选择吃
思芦 回复 悄悄话 转自Wiki
孟鲁斯特(Montelukast),化学式C35H36ClNO3S,商业使用时主要使用其钠盐,主要用于哮喘的治疗。1998年投入商业使用。药品名称中的“Monte”来自地名蒙特利尔,是默克药厂开发此药的地方。孟鲁司特属于口服药。[1]

常见的副作用包括腹痛、咳嗽及头痛[1],严重的副作用包括过敏反应,像是过敏性休克或嗜酸性球增多[1],在怀孕时使用应该是安全的[1]。孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂[1],其作用是阻止肺中白三烯D4的作用,因此可以减轻炎症,也可以让平滑肌舒张[1]。

孟鲁司特在1998年核准在美国使用[1],属于通用名药物[2]。2018年在美国每一剂的成本不到0.15美元[3],在英国每一剂的成本约为1英镑[2]。2016年此药物在美国的处方量居第23名,超过2500万剂[4]。

2020年3 月 4 日,美国 FDA 对孟鲁司特钠发布黑框警告,强调医护人员应意识到孟鲁司特钠可能带来严重神经/精神事件风险,包括抑郁、自残、自杀倾向。
思芦 回复 悄悄话 回复 '打魚船' 的评论 : 我知道有些医生在用二甲双胍,当作健康补充剂。我已经吃了三年(断断续续),没发现有副作用。
思芦 回复 悄悄话 回复 '在水四方' 的评论 : 谢谢调研。孟鲁司特是处方药,我没有吃过。Basis是健康补充剂,由蓝莓提取物制成。据说有七个诺贝尔奖科学家推荐。Elysium Health卖得较贵,在网上查NAD或者NAD+,有其他公司的便宜产品。可以直接吃蓝莓。
在水四方 回复 悄悄话 查了一下二甲双瓜,发现这个确实不错。好像可以降低血糖,减少因为心血管导致的猝死。没有糖尿病的人有糖尿病风险的人(遗传原因)可以在没有得病之前吃这个,预防一下。女性的卵巢综合症也可以吃这个。吃治疗精神情绪的药而导致的体重增加,也可以吃这个缓解。今年有一篇文章报道一个的双向情绪障碍的人,停吃这个药后复发,继续吃这个药后就好了。这个药总体来说副作用也很小,目前没有报道过严重副作用。我跑我博客去记录一下去:)
打魚船 回复 悄悄话 谢谢分享,知识点多多。你说"家庭医生推荐了二甲双胍作为健康补充药" 你不担心此药的副作用吗?
在水四方 回复 悄悄话 我很担心将来得老年痴呆,所以仔细研究了您贴的内容。查了一下孟鲁司特,英国有发布一个警告,说这个药已经发现这些副作用:睡眠问题,忧郁,情绪不稳。数据来源包括未成年人。来源:www.gov.uk/drug-safety-update. 关于BASIS,我看了一下亚马逊上的评价,有人反映没有作用,有人反映有副作用。当然更多人反映有作用。作为学生物的,我理解这个可能让人精力旺盛一点,但是能改善老年痴呆?持怀疑态度。
寒芯 回复 悄悄话 谢谢分享,涨知识
桔子熟了 回复 悄悄话 感谢分享,读此文默默对照了一下今天已摄入饮食,有西红柿、生菜、蓝莓、菜花、桑葚果酱、大虾、玉米、南瓜,其他晚上再补点。周末愉快
凤舞64 回复 悄悄话 谢谢分享,很多知识点。
菲儿天地 回复 悄悄话 多谢分享!
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