于无声处听惊雷

尽管到目前为止，禽流感组合病毒H5N1 & H5N2还是局限于飞禽中流行，如果没有突变到适合感染人类并在人类形成人 - 人大流行的HxNy  组合病毒，人类还是暂时处于安全时期，(请注意去年和今年在亚洲几个国家出现的个别致命人禽流感病例只是散发性的，所感染的病毒并不能引起人-人流行) . 但最近卫生部的举动，却使人感到形势有点紧张，先是卫生部长亲自给全体医务人员写了信，接着所有在医学会，牙医学会和兽医学会注册的全体Doctors先后收到卫生部寄来的书面资料，里面还有一张DVD ，一个标准的FFP2口罩和普通外科口罩，书面材料都是关于禽流感的基本常识和预防方法，DVD里面就比较正规了，有完整的关于禽流感的病毒学 临床症状学 流行病学资料和飞禽追踪研究动向，还有几位专家的录像讲座，这是卫生部第一次在分发这类资料时没有在信封上打上机密文件的字样，卫生部希望各位在第一线接触病人和病禽的Doctors不打无准备之仗，做到灾难到来之时临危不惧.

本来以为是卫生部长B 大夫在履行责职而已，可是随之而来各医学会，医学职业人员培训委员会，各医生工会的来信象投炸弹一样没完没了，建议各位注册的Doctor一定要参加至少一次的有关知识培训班和研讨会，还要考试，分数算在职业培训积分里！大家方意识到问题的严重性，就像我们都坐在一座随时喷发的火山上.

当人类对一个新的疾病尤其是流行病还不是很了解并缺乏有效的预防和治疗手段时，不仅仅是普通大众感到恐慌，就是医务人员也脑袋里装着一万零一个问号，如果禽流感真的大流行的话，作为第一线医生，除了自己被感染上的可能性比任何人大以外，对于病人，我们能做什么呢 ?

半个多世纪前，前辈们欢呼雀跃，我们战胜了结核杆菌，后来大家又为在地球上彻底消灭天花而自豪，医学进入了修理病变器官的后现代化时期，大家把预防医学给忘得差不多了，把人的整体也给忘得差不多了.

直到出现了"AIDS"，"EBOLA"，全世界医务人员才如大梦初醒，正如巴斯特所预料的一样，自然界会不断给我们新的考验，老的致人类疾病微生物被征服了，新的微生物会在基因突变到一定的程度时在人类引起新的疾病，人与自然同在，必须在尊重自然的同时接受自然的新考验. 于是，新一代医学家们问我们是不是该回到中世纪后期的医学概念，重新提出防重于治，把人当成整体来考虑 ?

2003年爆发于中国南部的SARS，全球医务人员看到在某个角落发生的传染病以极端惊人的速度向全世界传播，大家彻底明白生活在飞机运输时代，传染病已经不是一个地区或国家的问题，而是全世界必须同心协力，共同重视的问题, 流行性传染病的预防医学已经到了应该把全人类作为一个整体来看待的时代！

我们面临一场大战，这场大战什么时候来临，谁也说不清，取决于能感染人类的HxNy病毒组合体在什么时候形成，也取决于有没有机会感染到人，人类有没有能力把它局限在很小的范围内. 在这场大战中人类将付出什么代价，我们也无法预料，唯一能做的是预防，一旦发现可疑病人，马上采取措施，把感染限制在最少的人数. 这就需要全球医务人员都做好准备.

人类三年前创造了在半年内战胜SARS的奇迹，靠的是全球医学科学研究工作者，临床医务人员，有经验的流行病学专家和世界卫生组织的全球协调合作能力. 有了这个经验做基础，相信全球的大型流行性疾病的协调预防程序会越来越成熟.

愿大自然善待全人类，更希望人类能尊重大自然.

希望禽流感到头来只是一场虚惊!

************补充： 这篇文章在我的博克里贴了一段时间，当时只是有感而发. 前几天“小雨”希望我能把它转到论坛上，也是尽力为人类做一点力所能及的贡献，由于我一直认为不成熟，发出来还是有点犹豫. 目前整个临床界和有关的研究学界都很悲观，许多同行都先后参加特殊培训，法国政府和各医学会的宗旨是无论哪个专业的注册Doctors 都应做到能熟练抢救和有效隔离感染病人，做好前 ~赴~后~继~的准备.

也有令人振奋的消息，欧洲许多医学团体和政府都在尽力与北美和日本的有关部门商谈合作，一旦禽流感爆发，欧盟 北美 和日本等发达国家和地区将尽力出资为经济不发达的国家人民发放免费预防药，有关的制药公司也做好准备待命生产.

冬天过后是春天，也是流感的大发作季节，而亚洲是世界新型重型流感的传统发源地，随着春节到来，许多人回国探亲，国内也有大规模的人口流动，大家不要掉以轻心.目前法国政府的忠告是：见到有不明原因死亡的飞禽，不要靠近，也不要去碰它，请打电话给你所在的市政府，他们会通知有关部门派专家前往处理. 如果你不小心碰到了，应该马上用肥皂洗手，并告知你的家庭医生.

一旦宣布在人类发生禽流感，要备好两种口罩，FFP1和FFP2是用于预防被别人传染到，普通外科口罩是一旦你自己有感冒，用它可以阻止把你的病毒传给别人.

保护自己,也是保护全人类; 善待自己，也是善待全人类!