医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记87.当你老了今天门诊看一个我的老病人。94岁的白人老太,既往有阵发性房颤病史,服用抗凝药,每年看她一次,每次都和她女儿一起来。我一进门,这个瘦瘦小小的老太就对我说,一年不见,医生变老了。我马上回道,你是越来越年轻了。然后我转过头问她女儿,是不是我们都老了,她是越来越年轻。老太高兴地在一旁笑着。照[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记
86.不寻常的胸痛
上周在医院值班。
43岁墨西哥裔女性,没有既往病史,没有不良嗜好,周四下午在家看电视时突然发生胸痛症状。正前胸部的闷胀感,伴有轻微呼吸困难,持续存在,平躺加重,坐位有缓解。急诊室检查,心肌酶谱增高,心电图有非特异性的ST-T的改变。当时急诊室咨询了夜间值班的心脏科医生,考虑心肌[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记
85.我是你的眼
是因为我看心脏科门诊(心脏病人老人居多),还是现代人活得越来越长了?反正我看的高龄老人是越来越多。我说的高龄不是指80岁,而是90岁以上,并且他们都是走着来我诊所,大多还是思维敏捷,谈笑风生。
以前看到过一个统计,在美国活过65岁之后,美国人的平均寿命是世界上最长的。看来在美国,65[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记84.美国四川人门诊看病人,可以见到各色不同的人,了解他们的生活和人生,是一道美丽的风景和愉快的经历。今天门诊看一个40岁的白人男性。刚一进诊室门,对方就用中文和我打招呼。虽然他说的普通话有点别扭,我还是称赞了一番。没想到,继续交谈下去,他告诉我他在四川待过两年半时间,普通话说的一般般,四川话是他[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记83.再遇口吃治疗师今天门诊看到三个月后来随访的口吃治疗师(医路心语第77篇)。老人一切安好,按时服药,没有症状。这样的情况下,一般门诊随访时间会很短,如果病人没有什么问题的话,可以很快结束。但是老人很健谈,谈完健康,谈他的人生。他父亲是美国海军,当时驻扎在上海,他本人也是在上海出生。淞沪战争爆发[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记82.病人隐私今天周五是一周医院值班的最后一天。有时候最后一天往往是最忙的。上午重症病房ICU的主诊医生打电话给我,要求会诊一个病人。45岁男子因为呼吸窘迫被家属送到急诊,当时血氧饱和度只有30(就是平时在家用的血氧仪测的数字,正常应该高于92,经过新冠洗礼大家对此都不陌生),在急诊室马上做了气管插管上呼[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记
81.年纪大了,是不是适合旅行?
网友们看到我写了几个病人因为坐飞机和旅行时出意外进急诊的故事,提出问题,大家年纪是越来越大,是不是还适合去旅行,看世界?
首先说明,大家先放下心来,坐飞机旅行出事的概率很小。西雅图机场一年的客运量是5千万左右,一年内送到我们医院来急救的也没有多少,叫到心脏科[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记80.机场病人我所工作的医院靠近西雅图机场,经常看我文章的朋友应该会知道我常常提起,机场有紧急的病人都会送到我们医院来救治,比如晕厥,心梗等等。在新冠疫情期间,旅游有过限制,机场的旅客有减少,我们医院从机场得到的病人也有减少。新冠放开后,从机场来的病人又增多了,说明大家的生活已经恢复了正常。从[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记79.要不要使用他汀类药物治疗胆固醇?经常看到网上有网友讨论要不要使用他汀类药物治疗胆固醇,是不是他汀药物对身体有害?作为一名平时经常做医学科普的心脏科医生,有必要来给大家谈谈目前医学上是如何看待这个问题。当然,最后的决定是你和你的医生共同做出。我们知道高胆固醇水平是粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)[
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医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记78.医学生带教每四周我们诊所接收一名4年级医学生的轮转,一年10-12个学生,我负责他们的考评。可谓,铁打的营盘,流水的兵,看着学生们进进出出,一年年的毕业,走上自己喜欢的职业,还是很为他们欣慰的。这一轮的学生是两周前开始的,她是一个印度裔二代,女孩子很灵活,也很自信。第一天到科室的时候我就问她,住[
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