老夫子
十万个为什么
最近和朋友谈到减肥的问题，突然有一个新发现，就是很少见到肥胖的外科医生。这是为什么？这个新发现，让老夫发明（发现）了一种新的减肥理论/方法，我姑且给它命名为“回归自然减肥法”。首先声明，这是老夫的专利，任何人都可以采用，但不得侵权。
所谓肥胖(Obesity)，就是体重指数(BMI, Body Mass Index)等于或大于30，你可以到这个网站获得你自己的BMI(https://www.smartbmicalculator.com/)。老夫小时候昵称是“胖子”，但从事外科工作多年后，再也没胖过，如今BMI仍保持在22左右，且我从来不限制自己的饮食（顿顿吃饱，肥肉照吃）。
外科医生经常做手术，上了台之后不做完是不吃饭的，所以经常会有饱一顿饥一顿的情况发生。开始我很不习惯，肚子空了以后人就发虚、冒冷汗、手发抖，但时间长了之后，这种情况消失了。本人最长时间的纪录是，早上8:00进手术室，晚上8:00出来，而且还没吃早饭。也就是说，连续24小时以上没吃任何东西。但从手术室出来后并不感到很饿，究其原因，就是因为“脂动员”。
动物为什么会有饥饿感？是因为血糖下降。当动物的血糖低于一定水平时，就会产生饥饿感，提醒动物该进食了。若此时没有条件进食，或没有食物，机体首先会将储存在肝脏和肌肉中的糖元释放到血液中，当糖元消耗得差不多时，就会将体内储存的脂肪转化成葡萄糖以提供机体活动的能量，这就是所谓的“脂肪燃烧”，医学上称其为“脂动员”。 对肉食类野生动物而言，这一点非常重要，没有这个本事，这种动物就会绝种。
脂肪燃烧是有条件的。第一，血糖下降；第二，体内要有足够的、有活性的脂肪分解酶。是不是每个人都有脂肪分解酶呢？回答是肯定的，除非此人有先天性疾病，如基因异常。那为什么有人只会把食物转化成脂肪储存于体内，而不能在需要的时候燃烧脂肪呢？这是因为这种人对饥饿很敏感，又有“良好”的进食习惯，每日三餐顿顿不少，中间还要加点零食。其结果，由于摄入过多的热量，超出了机体每日的需要，机体会将多余的葡萄糖转化为糖原储存于肝脏和肌肉中。当糖原储存满了之后，葡萄糖就会转化为脂肪储存于脂肪细胞。医学上有一句话叫“用进废退”，这种人摄入的热量过剩，所以体内合成脂肪的酶很发达（注意：肥肉并不能直接进入人体脂肪细胞中，而必须经过一个消化、吸收和转换的过程）；但因为很少有饥饿的时候，所以分解脂肪的酶受到抑制，也就是将脂肪转化为葡萄糖的能力比较差，自然就会越来越胖。这种人多数都会有一个特点，就是很不经饿，不吃就难受，结果是恶性循环。
由于外科医生经常不能按时用餐，饥饿时需要体内脂动员以提供能量，所以脂肪分解酶得到锻炼，脂肪燃烧的阈值也相对较低，自然就难以长胖。
现在，各种减肥俱乐部、诊所、美容中心如雨后春笋，铺天盖地。在这里，我只提醒您一句，如果某人吹嘘他的减肥方法和效果如何如何好，但需要你节食配合。我劝你走开，没必要花钱买饿，回家自己饥饿去好了，还能省钱。用饥饿的方法减肥，世人都知道。谁见过肥胖的非洲饥民？
我要告诉你的办法是，要锻炼自己忍饥挨饿的能力。刚开始，你可能不适应，一顿不吃饿得慌，这很正常。循序渐进，慢慢来，当你的脂肪分解酶慢慢被锻炼出来后，你就会鲜有饿得发慌的感觉。如何锻炼自己忍饥挨饿的能力，这要根据个人的情况而定，但必须做到的是，手边不能有零食和含糖饮料，否则你会控制不住你自己。最好是在家里吃饭，而且是不饿不做饭。估计很多人都会有这种感觉，感到很饿了，但饭做出来后又不觉得很饿了，这就是脂动员的结果。当良性循环开始后，你可能每日两餐、甚至一餐都不会饿得发慌，你也不用节食，可以放心吃好、吃饱，还不会产生过多的脂肪。
锻炼是否可以减肥呢？答案是肯定的。但前提是你不能因为锻炼而补充了更多的热量。
美国式的肥胖是心理问题。节制体现在生活中各个方面，对于食物，烟酒，止痛药等的依赖都是不加节制的生活方式造成的。
You are right on!