发烧的价值（八）下海

楚江给一个病人把脉以后，开了个单方，只一味药蔓荆子。病人看了药方，问道：“这药贵吗”？

“不贵，一块来钱吧”。

“你就不能给点好的药”？

“药好坏不在贵不贵，而在是否对症。对症的药，药到病除”。

“再给我开点其它补药吧”。

“没病最好不要吃药，补药用得不当也会变成毒药的”。

病人要贵的药流行了好几年，因为是公费医疗，药费可以报销。后来医院创收，也睁只眼闭只眼，药房里备了许多许多维生素鱼肝油之类，逢年过节还有月饼日历之类。只是楚江对医院这种创收不配合，被科里批评了好几次。

 

改革进一步深入，各单位自己包公费医疗，病人公费消费的漏洞逐渐被堵上了。同时，卫生部也学习西方医院管理，医院各科室成为独立营利结算实体。星移月转，原来是病人要求开贵的药，转眼变成医生主动开贵药。医生开的药越来越贵，因为药越贵，回扣越多。往往三天发烧，医药费就要花两三千。

 

中医科治感冒发烧，开个银翘解毒丸，病人附了诊费以后，或许根本不在医院里买药，而是到外边药店买。西医就不同了，病人发烧，先打吊针，一个吊针就是三、五百块钱，回扣营利自然高。外国医疗医院公司到医院促销，有回扣分成各种商业手段，西医各科营利愈来愈高，而中医科则营利赶不上通货膨胀。

 

襄樊市第二工人医院中医科制定了管理新规则，要求确诊必须有化验单，因为这是科学根据，符合医院科学管理原则。而且，万一病人有个三长两短，打官司也有化验单为证，因为法庭重证据，中医把脉记录难以成为法庭证据。这个规则推行起来也是中医科难得的营利方法。中医科病人来了先开化验单，病人当然要交化验费，化验室收费后再给中医科回扣。

 

科学管理了，应该是治愈率愈来愈高了吧。这对西医是这样，但是，对中医却相反。中医科开的药越来越没疗效了。既然看病要科学依据，开药就没有什么太多的选择了。开药只能对化验结果开药，而不是对把脉结果开药，否则万一法庭对质，医院怎么打得赢官司？这不只是襄樊市第二工人医院中医科的现象，而是全国普遍的现象，这种现在最终引发了全国关于中医不科学、中医有毒、中医生是骗子等争论。

 

楚江想起了师父黄医生，黄医生说中医生要重品德，品德不好，开药就不灵。楚江也想起董博的医疗与社会信仰的关系。改革开发了，社会信仰价值观变了，西方文化成为时髦文化了，中医和社会市场经济的赢利价值不符合了。

 

这是宿命吗？文革移风易俗，父亲的百合术就失效了。改革开放与世界接轨，中医就失效了？襄樊市第二工人医院鉴于中医科亏损现象，决定取消中医科。其它中医生无可奈何，楚江是西医科班出身，转到其它科室也不难。不过，楚江决定辞职。楚江要开自己的中医诊所。

 

不久，襄樊市汉水边上，新开张了一个“荆楚中医诊所”。

 

 

上回链接：发烧的价值（七）变形金刚