樵客
讲述亲身经历，感悟天地人生
和我前后脚得肺癌的，加我六位，都是同一位肿瘤医生主治。
按癌症诊断时间排序
女，与我年龄相仿，14年底查出，微创切除肺叶，术后诊断肺腺癌1a, 没做后继治疗。17年复发不治，不到三年。
男，比我稍大，15年初查出肺腺癌3b, 不能手术。口服靶向药物治疗，原发灶缩小，之后稳定，正常生活。18年心梗去世。
男，长我六岁，15年春查出肺腺癌，开胸肺叶切除，术后诊断2b。做了低剂量化疗。20年夏在对侧肺发现转移灶，经放十化疗治疗一个月，病灶消失。21年初，心梗去世。
男，长我五岁，在我诊断四期肺腺癌后两个月，查出肺癌，在右上肺。微创切了，术后诊断也是1b。本来医生安排了一个月后开始低剂量化疗，这老兄过渡自信不想遭罪，一推再推。不料术后三月左右，突然背疼，入院检查后诊断为脊椎、脑、肝、肺多处转移。进展极快，三周后不治。（离诊断不到半年）
女，16年春发现，当时认为有肝转和可疑脊柱转移，诊断为4b肺腺癌。幸运的是，气管镜取的样品做基因检测，配上了靶向药物。口服第二代靶药数月后，转移灶消失，原发灶缩小。二年后原发灶有增大，换成三代靶药。20年秋见到她时，得知所有病灶都己消失，仍减量服用靶向药。初诊至今已过五年。
本人，15年8月查出肺癌，有胸壁转移，诊断为肺腺癌4a。没配上靶向药物。化疗一年，原发灶缩小，继而稳定，停药至今。
重点：
1. 两位初期癌症，做了微创手术切肺叶的，后来都出现了远端转移灶，而且发展迅速，难以控制，不治。
2. 两位晚期无法手术的，都活着。感谢近年来的新技术、药物、及研究成果。
3. 让癌症患者倒下的，不只是癌症。对身体的其它方面也要关注。
本贴只举实例，不讲道理。
附
癌的特点之一，就是早期潜伏性“微转移”（dormant micrometastases）。有研究表明，原发灶可能产生某种因子，抑制转移灶的生长。一旦原发灶被清除，抑制解除，潜伏的转移灶激活…………
https://bmcbiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12915-020-00893-2
Spontaneous regression of micro-metastases following primary tumor excision: a critical role for primary tumor secretome
'Early relapse with distant metastasis often is observed in patients with cancer after resection of the primary tumor. It is considered that resection of the primary tumor induces activation of systemic angiogenesis and enhances progression of remote metastasis.'
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2020.01766/full
另外，微创手术，不可能将切除的组织一次性取出。在切割挤压过程中，可能造成癌细胞脱落…………
