阿司匹林得失

俺小时候发烧吃了阿司匹林过敏，以后终生无缘。

俺家那位，与这药刻骨铭心。

 

大约十年前，她的医生提到低剂量阿司匹林也许对她有好处。

我们查了许多资料，结合她的情况和家族史（三高，血高凝，父亲脑、心梗），认为可以试，也许可以减少脑心梗的发生。隔日一片（81mg肠溶片），随早餐服。吃了三年，没观察出啥效果。

七年前，在后院游泳，突然觉得左眼一黑，失明了。去了眼科急诊，查出有眼底出血，造成局部视网膜剥离。立即打了激光止血，并做了网膜固定。治疗及时，几周后视力逐渐恢复。医生说这与阿司匹林降低了血凝，和游泳时用力屏气有关。

自此，停用阿司匹林，并避免使用类似的解热止痛药。当然，游池也不敢下了。

 

不料两年前乘飞机又整出个小腿深静脉血栓。

https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201812/36720.html

吃了半年溶栓剂，坚持走路，逐渐康复。

医生再次推荐服用低剂量阿司匹林。去年就买了，放在冰箱里备用。前车之鉴，慎之又慎。

现在服用Ginkgo Biloba, 当做比较缓和的blood thinner。

偶尔会有心前区疼痛，随身携带速效救心丸和硝酸甘油。

如果有明显的血液高凝状态，那就要用阿司匹林了。

 

 

写这些，是让大家明白：用什么药，一定要充分考虑到使用人的身体状况，权衡利弊。人的状态在变化，每个阶段重点不同，用药亦做相应调整。还要知道主要的副作用和对应方法。

预防用药不易看到效果，所谓治“未病”，实际上很难操作。世界上的病那么多，谁知道啥是你的“末”呢。

网上有很多文章和综述供查询，最好自己去做功课。这种事，别人帮不了，更负不起责任。

人命关天，勿轻信网民！

同样，也希望各位网友慎重，认真思考后再给自己的建议。万一出了事，这因果可就大了。

[Sequoia_CA]

几年前我就是眼底出血。当时医生建议服用阿司匹林81mg，才吃了三天之后就出血了，还刚好是周六，吓得我。现在写在家庭医生的病历上。

[fuz]

回复 '枕寒流' 的评论 : 有道理，受教了。曾在盲视野时同时有心前区疼痛，服过速效救心，没注意眼的变化。以后试着用硝酸甘油。再次感谢

[枕寒流]

不必客气哈。"还偶有下半视野缺损"?短暂的视网膜上半血管痉挛或阻塞可能造成这些症状。若时间一长可能会永久性地阻塞。及时服硝酸甘油有可能扩张静脉挽救视力视野。虽然不是眼科常规，但药理上完全没问题。去神内(Neurology)查同侧颈动脉超声可以了解阻塞程度。阻塞超过90%以上要治疗。记得要治疗基础病，高血压，动脉硬化，高脂血症，调整饮食，注重运动。
建议换个眼科医生。能把这症状说成"floater"也算服了。

[春暖花开99]

每天吃点三七粉。

[fuz]

回复 '觅音' 的评论 : 是的，还偶有突然出现的下半视野的缺失，闭眼安静十余分钟后消失。眼医说“floater”, 但多次眼检均查不到具体证据。

[觅音]

同意枕寒流看法。玻璃体后脱离牵拉视网膜还会造成眼睛看到闪光。

[fuz]

回复 '枕寒流' 的评论 : 有道理，谢谢

[枕寒流]

从您夫人眼底出血病史结合游泳诱发因素看，估计是玻璃体后脱离牵拉视网膜导致。上年纪以后，玻璃体液化，移动度增加。玻璃体后脱离是几乎人人都会或早或晚经历的。大多数人会有飞蚊症，极个别人眼底出血或网脱。这和服用阿司匹林没有直接关系。已经服用三年没有副作用，提示阿司匹林对她比较安全。当然医生总要询问用药史，为了保险起见，免担责任，会说也许网脱与阿司匹林有关的话。也可以理解。