樵客
讲述亲身经历，感悟天地人生
4/1/2018 周日，蒙人日，也是复活节。不想蒙人，只願活下去。
三周前，A医生建议做肠镜，进一步查明CEA增高的原因。上周二，在门诊部（Outpatient Center)被助理询问一番，填了三页病史调查表，二份免责声明，看了十分钟关于镜检前准备的DVD。再次强调注意事项：三天前禁肉；二天前吃易消化食物；前面一天禁食，並在晚上睡觉前两小时开始服用泻药；镜捡前六小时再次服泻药。开了泻药方，打电话给镜检室预约了周一下一点。在一楼药房取了泻药，吓了一跳，好大一包。
打开包装，才发现里面一大塑料瓶子，两包泻药，还有六页使用说明和注意事项。
自今晨起断食，到晚八点，己经喝了三瓶Gatorade和一升Soda。烧了半壶开水，在等凉下来后配泻药。
9:00PM 配了32 Oz泻药，开喝。要求每十五钟喝8 Oz, 得灌一个小时。
10:30PM 半小时前终于喝完一升泻剂。现在腹鸣，有便意。历时十五分钟，完成第一次排便。开始还好，后来尤如钱溏大潮，停不下来唉。
11:00PM 第二冲击波。
11:30PM 第三次浪潮（The Third Wave)，不是Alvin Toffler在三十八年前那本书呀。
4/1/2018 Monday
12:30AM 已经消停半个小时了，估计差不多了。喝了一瓶Gatorade, 睡觉。
4:00AM 腹急，惊起，直奔。基本上水加粘液，无实质内容。接着睡。
5:30AM 再次腹鸣，急起，折腾十分钟。再睡。
7:00AM 生物钟及时敲响，起来上厕所。喝了半瓶Gatorade。洗漱后，测血糖，大吃一惊：171 啦。想想也是，每瓶含35克糖，一共喝了五瓶，加上Soda，差不多200克糖，远超出每天需要量。以后再做肠镜或腹泻，应该用些低糖的运动饮料。
淋浴前称了下体重，比前几天少了三滴磅，清肠的效果唉。
8:00AM 如平日，搭老婆车上班。有些乏力，脑袋还好用，工作没问题。
8:30AM 开始喝第二轮泻药（要求在镜检前4一6小时服用）。
9:20AM 刚喝完那一升泻剂，肠鸣起，奔向WC。好在离的不远，又穿了宽松的衣裤，及时放出。不过水急气暴，吓坏了小便中的美国同事。回一声：下午做肠镜。美（囯）人：噢，俺得死蛋的。
10:00AM 又跑一趟，蹲坑中………
10:30AM 休息二十分钟后，再次冲封，幸好守军顽强……
11:15AM 又有感觉了………
一上午，除了泻剂，只喝了两杯白开水。
12:45PM 签到，又填了二张病史问卷，签了免责。被告之本次属于诊断检查，自己要挨460刀扣赔。对此类费用早已麻木，宰吧，反正每年最多掏3650。
开始等待。
1:30PM 招进准备室，让换上手术装。四下一看，往进门那边有拉帘，护士扯好帘子，开门走了。可那明亮的满幅落地窗啥都没挡，院子里工人在干活，对面十二层高楼俯视，我在二楼要来把真人秀？没办法，只好下地，锁上门，躲在门与帘子之间换了装，躺在移动台上，盖好薄毯。护士回来后，向他讲了窗帘的事。他也十分诧异，赶紧问上司。原来上午一病人用力过猛，拽下了整个帘子，还没修好。下午班的护士不知道，摆了乌龙。
1:45PM 助理进来讲要做什么，再次签字划押。随后全身被披挂：血压心率血氧鼻管静脉针挂水。
2:00PM 推入镜检室，医生再次讲解要做什么，如果发现什么，怎么处置。回答：明白，请开工。
2:20PM 查毕，被送到苏醒室。其实，术中只用了少许镇静止痛剂（Versed 2 mg IV. Fentanyl 50 mcg IV. CO2 for insufflation.），整个过程都清醒，可惜眼镜被摘掉，看不见屏目。
3:00PM 招进老婆，帮忙换装。被告之肠内有小出血点，部分肠粘膜有点变化，取了几块送活检。一周后见病理报告。
3:30PM 到家，吃点饭，服一粒Probiotic。睡觉。
打了小盹，起来仔细读了一遍出院报告。医生说乙状结肠有moderately severe diverticulosis（憩室）。这东西不算啥大病，六十岁以上常见，男多于女。无需特殊治疗，也治不好。
起码知道，没有明显的结肠癌变，也算是个好消息吧。
4/3/2018 上午九点，如约来到牙医诊所，先付了$2500自付部分费用，才开始就诊。磨磨停停，反复折腾三个小时，终于修好牙桩，咬了印模，装上临时的牙冠。 门牙四颗装冠加各种其他费用共计四千刀。
装冠是去年就约好的，门齿及两侧助切齿曾被补过多次，已经无法再往上贴补，下决心一次解决。牙保每年只付一千五，如分两年做，个人可少付约八百元。牙医说那样的话，难度加大，很难保证四棵牙看起来整齐同色。
诊前曾被告之早上不能吃饭，修牙时间过长，中间又补了一次局麻，上唇齿龈都肿起来了。出来时老婆看到笑了：咋整成猪二哥了。
中午饭也没法吃了，饿着肚子睡觉。下午醒来，喝了瓶Gatorade。晚上蒸了鸡蛋糕吃。第二天早上一称：又减了二磅。二天掉了五磅，不知啥时候能补回来。
昨天刚通了下口，今天又修理上口，这事赶得巧啊！
今天（4/4/18）见A医生，讨论下步诊治。
附：镜检报告
Findings: There was evidence of moderately severe diverticulosis in the
sigmoid colon and some in the right colon. Tiny internal hemorrhoids
noted. Random colonic biopsies taken.
Recommendations: Follow-up on the results of the biopsy specimens. Resume
regular diet as tolerated. Follow-up appointment with family physician in
2 months.
Final Pathology report
| FINAL DIAGNOSIS | |||
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A. Random colon, biopsy:
- No significant histologic change.
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