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美国华裔专家对疫情防控的独特见解

(2020-02-13 03:48:04) 下一个

前言:四年前,我与范智华博士 (这名字叫着怪陌生的,我还是习惯叫她小渺哈哈) 在新州中部政论群相识。由于政见严重分歧,我与小渺唇枪舌剑,狠狠掐了一架。所谓不打不相识,很快我们因为在文化艺术领域以及公益活动方面的兴趣,热情与投入而找到共同语言,变成好朋友。当然,我和她至今对美国政治的看法仍然分歧狠严重,但彼此都能做到理性表达,各自表述,给成千上万因为政见不同而反目成仇的老中们做出了表率,哈哈。

简单介绍一下小渺的专业背景:

范智华,美籍华人,北大环境化学本科及研究生毕业,美国北卡大学公共卫生学院环境科学与工程博士。现任美国新泽西卫生部公共卫生环境监测实验室主任,负责公共卫生环境保护,化学恐怖应急管理。同时也兼任由美国疾控中心和环保局主要支助的美国州立公共卫生实验室协会,生物监测指导委员会委员,美国国家环保局科学技术委员会委员。新泽西罗格斯大学环境暴露科学兼职教授。从事空气污染(尤其是雾霾)对心肺健康的影响的研究,社区环境暴露及健康研究等二十余年。

下面这篇,是小渺在知识分子公众号上撰写的文章。她对中国如何防治冠状病毒(Covid)疫情的观点独特,与众不同。在这里与大家分享一下。


今年春节前夕1月18号回国探亲,1月28号返美。武汉的疫情让我非常担忧。下面的建议,是我作为一个美籍华人,一个公共卫生科学工作者而提出的,不代表新泽西卫生部的意见。

武汉及全国许多地区严控之后,疫情有所缓解,新增病例和疑似病例有所下降,希望也相信疫情会越来越好转。但湖北,尤其是武汉,病人总数仍然很高,而且武汉等高发区医务人员医疗设备仍然不充足,无法保证所有病人得到最有效的救治,医生也会处于高暴露的危险。另外,疑似病人无法得到收治或完全隔离,这样许多病人,交叉感染率也会高。虽然其它省市派遣医务人员前去支援,但毕竟当地病房,医疗设备等不足,这些医疗队虽然可以分担医务工作,减少当地医生一些负荷,但仍然无法填补医疗设施的不足。另外,外地去的医务人员,需要住在医院或当地招待所。高负荷运行,无法得到很好的休息,免疫功能就可能下降,也会增大被感染的风险。

我建议利用全国其他医疗资源帮忙缓解武汉重灾区的情况。比如用专车、专列把病人,尤其是疑似病人或非重症病人分散,运往全国各地医院。虽然疏散需要用一些资源,但可以最大利用全国的医疗资源。中国仅三甲医院就有1400多家。现在许多医院和医疗设备非常先进,如果十几个省市,四十到五十个医院,每个医院收治50-100个病人,对这些医院,负担不是太大,医生可以很好防控并对病人进行有效的治疗。医生也可以正常回家休息,不至于在武汉外援休息不一定能得到最好的保障(而且一个重要因素,下班回家,亲人是最好的精神支柱),可以减少医生的身心压力,不至于因为身心疲劳而降低抵抗力。同时,武汉等重疫情区少一半负荷,当地医务人员可以集中精力,治疗当地的重患病人,减少死亡。

只要防护得当,转移病人的时候,传染的可能性是可以降到很低很低的。另外,我们从1月23号禁令前离开武汉和其他被一次或二次传染的其它地区人群来看,也可以证明这个假设。虽然这些带病毒的人群飞往了全国全世界各地,引起一些当地人的恐慌,也有传染他人的情况,但是死亡率非常低。并不是所有这些外地病人健康状况比武汉湖北的当地病人更好,自身免疫力更强,而是因为他们都能得到及时的救治,所以免去了生命危险。

另外,建议允许武汉及其它被禁城市的无病毒感染的民众可以离开当地,如果愿意或需要,这样,减少他们被当地病毒传染的可能性,尤其是疫情对他们身心的压力和抑郁。

众多数据显示,感染后95%的患者在七天以内会有症状。如果当地居民最近14天内没有新冠病毒(病人)接触史,健康状态良好,他们有病的可能性就会可能小于千分之一或万分之一或更低。另外,新冠病毒感染的特点就是深度肺部感染。大多在没有呼吸道症状的情况下,是不会把病毒传给公众的。如果这些居民去外地,严格要求这些居民在公共场所带口罩,注意个人卫生防护,那么,他们既能减少自己在武汉被传染的可能性,尤其是心理压力,而同时不会显著增加传染他人的可能性。即使极个别人或许隐患后发病,由于大家现在都对新冠病毒感染重视,那他们也会如其他以前离开武汉的病人一样,及时去当地医院就诊,得到有效及时救治,减低死亡的风险。

相信全国人民一起努力,一定能让疫情得到控制,把死亡率降到最低。

第三件事情,我想建议的是口罩问题。全民戴口罩,不是一个可行和必要的办法。非重疫情区域,及除湖北几个城市以外,大家不必每天每时戴口罩。更没必要带N95的口罩。把医疗特需用品留给医务人员。大家在公共拥挤的场合,如地铁公交车上,应该带口罩。但行走在空敞的大街上,不必带口罩。另外,老式的纱布口罩,对于一般居民公共场合用,足够有效。可以每天回家洗消毒等,重复使用。

新冠病毒虽然传染性高,死亡率也比一般流行感冒高,但迄今为止,世界卫生组织美国疾控中心一直认为在非重疫情区的公共场合,对新冠病毒的防控。普通病毒防控个人卫生方式,能够有效防止病毒感染,即勤洗手,不要用手触摸眼睛鼻子嘴巴。打喷嚏咳嗽时,用纸巾等掩盖,减少污染。若有病症,及时就医,并戴上口罩,在家休息。

在口罩严重缺乏情况下,如何重复使用

一进家门,发现太太在我手机前哭泣...

今天在机场遇到的老中,都是好样的!

这个美国推销员,真是好样的!

有谁比我更财迷?

 

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阅读 ()评论 (30)
评论
毛毛猫猫 回复 悄悄话 水平太差,误国误民!
blessmom 回复 悄悄话 这不是理论,人口素质问题,,在中国不行,美国,日本也不行。在人烟稀薄的地方可行
漂亮姑娘 回复 悄悄话 在美国可以实行的理论在中国不一定适合,国情不同,思想理念不同,出发点是好的,但是可能会适得其反。
lzr 回复 悄悄话 作者的建议不但不靠谱,反而非常危险,简直是企图大破坏中国的建议,甚至可能导致全球大爆发。现在各地的医院不是没事干,而是已经承担了不小的压力,关键是要在还没有大量爆发的地区压制住爆发的可能性。很不幸的是,武汉已经爆发了,压是压不住了,不过幸运的是病毒并不是非常致死的病,所以大多数能致病致死的估计已经爆发了,还没明显症状的可能也不见得会发病,就是说病毒已经把能轻易传染杀死的人大多数都干掉了,剩下的人基本上是天生不那么容易感染的或者已经有抗体了。具体例子就是那些在方舱医院还能继续跳抖音广场舞的人。这就是说,病毒估计已经把武汉的low hanging fruit干掉了,下面只要不让病毒去别的地方找low hanging fruit,就能基本控制住了。
作者的提议,几乎就是给病毒去别的地方找low hanging fruit提供一条方便快捷通道,可以想象的是,很可能沿着铁路线传遍全国,把全国容易传染容易致死的人都搞个便,那疫情的死亡人数轻易是能加个零的,这种居心何其歹毒。
而且,列车运送重症患者对患者也是很危险的,怎么运送也是很难的,很可能到半路上就死了,白白的把病毒传到另一个地方。
这种环境官员最好还是不要来多嘴医学的事。一看作者的简历就知道基本就是那种测个河水里多少重金属空气中多少硫化物的人是,和传染病学根本八杆子打不着,它的建议基本上就等同于狗屁。要说联系,我看任何一个纺织工人恐怕对于防疫比这个环境专家还更直接,纺织工人能做防疫用的口罩布。
lzr 回复 悄悄话 根本就是个没有基本医学常识的人在瞎说,要么就是存心出馊主意。还列车运送呢,它是怕病毒还传的不够快?这种人应该当场凌迟处死才能平民愤。
smeagolrocks 回复 悄悄话 武肺会通过空气会传染,拉一车病人不会一路传播病毒吗?
爪四哥 回复 悄悄话 谢谢各位的留言,统一回复一下:这种基于人道主义的观点,需要有高度文明与道德水平做支点才有执行力。日本?可以,中国?做不到。
fito 回复 悄悄话 基于中国政府发布的数字的所有方案都是扯淡。
还是什么专家,基本道德都不懂
blessmom 回复 悄悄话 除了不建议全民戴口罩外其他都不靠谱
股聋 回复 悄悄话 "有人试图离开专列怎么办?"

"要有守卫人员!"

"武装押运?! 那咱跳车! 快跑吧!"

- 剧情直追老电影 "卡桑德拉大桥"
心戚然2 回复 悄悄话 听着合理,实行起来困难。运送需要隔离的病人很不现实,一旦疏漏就是灾难。
彩叶 回复 悄悄话 我不是学医的,但我以前也提出过同样的建议(www.wenxuecity.com/blog/202002/75511/9123.html),所以这个办法不算独特。但是它起码是一个具体的办法,要比“封城”这种口号有价值得多。
令人绝望的是,什么话都是废话,什么见解也救不了武汉了。中国已经把武汉牺牲掉,武汉被谋杀了。
xiangpi 回复 悄悄话 无论如何,对楼主积极的心态。比那些专门黑华的有组织网军更正气。
纵有万般不是,现在受难的是百姓,哪怕出于人道也要帮一把。
武胜 回复 悄悄话 有点道理,但能否可行要看具体现状、国情。传染途径钟南山已经证明包括肠道,不只有呼吸,这位专家可能还不知道。
爪四哥 回复 悄悄话 回复 'bj2009' 的评论 : 同意
爪四哥 回复 悄悄话 回复 'cng' 的评论 : 哈哈,因为小渺是个大美女 :-)
爪四哥 回复 悄悄话 回复 'xiangpi' 的评论 : 对,北医也是这样,抽调了几百医护人员去湖北
bj2009 回复 悄悄话 没有可行性,根本不了解中国的国情
爪四哥 回复 悄悄话 回复 '蓝天白云915LQB' 的评论 : 同意
爪四哥 回复 悄悄话 回复 'FollowNature' 的评论 : 基于中国国情,同意
爪四哥 回复 悄悄话 回复 'TNEGI//ETNI' 的评论 : 看标题:美国华裔专家对疫情防控的独特见解
爪四哥 回复 悄悄话 回复 'ahhhh' 的评论 : 作者建议用专车专列运往专门医院
爪四哥 回复 悄悄话 回复 '在水四方' 的评论 : 握手
cng 回复 悄悄话 赞一下。

“当然,我和她至今对美国政治的看法仍然分歧狠严重,但彼此都能做到理性表达,各自表述,给成千上万因为政见不同而反目成仇的老中们做出了表率”

不懂了,你在日常中能做到这样的表率,为什么在网上写这么多不理性高呼口号的文章?
xiangpi 回复 悄悄话 现在的措施是全国支援湖北,比如浙江的医院,每个大医院抽几百个医护接管湖北某医院的一个病区,专门收轻症。重病人由更高级别如李丽捐团队负责。浙二拆了icu,全部运到湖北。全国医护去支援的2-3万人。
蓝天白云915LQB 回复 悄悄话 这是一个靠谱的建议,但是在中国行不通,因为湖北意外的省不会顾大局,牺牲自己的小局。
FollowNature 回复 悄悄话 纸上谈兵。 实行起来, 难度太大。
TNEGI//ETNI 回复 悄悄话 这个北大校友是个没学过医,不懂传染病防控的人。“我建议利用全国其他医疗资源帮忙缓解武汉重灾区的情况。比如用专车、专列把病人,尤其是疑似病人或非重症病人分散,运往全国各地医院。” 怎么能把疫区的患者运出疫区安置到非疫区?疯狂的念头。
ahhhh 回复 悄悄话 把病人运走去感染更多的人?
在水四方 回复 悄悄话 顶一个。建议靠谱
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