朱头山
无意邀众赏，一心追残阳
据河南省卫健委发布消息，全省新冠病毒感染率为89%；前不久四川省政府公布的调查结果是，全省新冠感染率超过90%。虽然有人怀疑，现在已经没有核酸普检了，他们只是说说而已，反正现在谁先达峰谁受赏。如果他们说的是真的，人口中感染率超过80%，感染超过10亿人，这场前所未有的奥密克戎海啸，超出了全世界所有人的想象，颠覆了人类已有的传染病学理论和经验认知。现在全世界的医疗卫生专业人士都还没有反应过来，很多人都不会相信，新冠病毒能在一月之内感染10亿中国人！
我们可以将这次疫情称为中国12月新冠海啸，或中国12月新冠飓风。这次千年未遇的大疫情，毫无疑问将成为世界传染病学领域最重大、最热门的课题，谁研究解剖了这次疫情的机理，很可能会获得诺贝尔奖。
2月新冠海啸感染潮为何如此凶猛？传播速度如此之快？感染人群如此之高？大家都想知道答案，希望专业人士能给予分析解答。由于疫情来得突然而迅猛，疫情之大超出想象，目前仍在发展之中，还处于重症高峰期，最终结果尚未出来，人们目前掌握的信息有限，所以很难回答这个问题。
笔者经过初步观察、学习、思考，不揣冒昧，斗胆对12月新冠海啸发生的原因做一宏观粗浅的分析，以抛砖引玉，希望能对人们观察和研究疫情有所启发。
对比全球新冠疫情3年来的发展，中国的三个特征是其他国家所没有的：三年严格防控使国民普遍缺乏对奥密克戎感染的免疫力，让病毒能毫无阻挡地肆意感染；12月是病毒一年中最活跃、感染传播力最强的时间段，这时放开为病毒的快速传播提供了最佳时机；中国超大规模城市人群的高楼式集中工作生活，为病毒的快速大规模传播提供了理想人际空间传播环境。
第一，全民普遍无自然免疫力，为奥密克戎无阻碍感染繁殖提供了最丰厚土壤。
中国3年清零式严格防控，有效阻止了新冠病毒的大规模传播蔓延，减少了大量新冠感染死亡，让中国的抗疫成绩成为全球独一档的存在（朝鲜除外）。美国3年累计新冠感染者约1.1亿，死亡约110万人；而中国的官方数据是，累计报告确诊病例50万人，死亡5200多人，即使加上90%的无症状感染者，感染总人数也就500余万。感染和死亡人数与美国确实相差悬殊，美国感染率已经高达30%，而中国感染率仅为0.4%,即使怀疑统计数据不准将数据翻倍，中国的新冠感染者也就1000万左右，感染率也就1%。其他欧美国家、日本、韩国等亚洲国家的感染率，也都在30%上下。
有一句俗语说，出来混总是要还的。任何防控措施都是有利有弊。严格封控在隔离了新冠感染的同时，也使99%的中国人失去接触新冠产生自然免疫力抵抗病毒的条件。原本想依靠种疫苗来形成群体免疫能力，但由于新冠病毒的不断变异，到变异到传染力超强的奥密克戎，所有的疫苗都失去了防病毒感染的能力，疫苗群体免疫的计划失败。
而欧美国家实行时紧时松动态调整的开放式防控，在新冠开始传染力还不强时，通过与病毒的不断接触抗争，人群感染率的逐步上升，许多人都获得了一定的自然免疫力，逐步形成了一定的群体免疫效应。所以2022年奥密克戎大流行时，虽然也出现了疫情暴发，但暴发速度和规模也在传染病理论可预测解释的范围之内。
与此相反，中国因严格防控99%以上的人没有任何自然免疫力，一遇上传染力强的奥密克戎就会被感染，人口又多，密度又高，从而成为病毒感染寄生的最丰厚肥美的土壤。所以一旦放开，病毒就在人群中毫无阻挡地快速传播，就出现了一家人全阳、一个办公室的人全阳、一个楼层全阳、成片感染、迅速无限度扩散的现象。因此在中国奥密克戎毫无阻挡地以光速传播，一个月内迅速感染80%、90%的人群。
而国外很少出现快速成片感染现象，是因为一些获得自然免疫力的人，对病毒的扩散形成了阻碍或阻隔，从而使病毒只能断断续续地传播。
第二，12月病毒传染力最强时放开防控，为新冠病毒快速传播提供了最佳机会。
奥密克戎以传染力、隐匿逃逸能力超强为主要特点，一旦获得良好的传染条件和机会，其传染扩散就会达到让人吃惊的神一般的地步。从传播指数RO值来看，流感的R0是1.3，即一个人感染后会传染1.3个人;新冠病毒从原始毒株变异到阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔，再到奥密克戎，RO值是从1.1变为现在的22，即1个人感染后最高可以传染22个人。北京奥密克戎BF.7的R0是10~18.6，也就是一个人能传染18个人。以北京为例，假如在放开时有感染者1万人（实际更多），以18的最高值推算，10^4x18^3, 只需要三次循环，理论上就能传染5800万人。也就是说，北京只需要2次多一点的循环，就能感染全北京的2200万人。奥密克戎虽然有潜伏期，多为3~7天，但其传染性并不受潜伏期的影响，感染者随时都有传染力，如果以人群交往每循环一轮5天算，也就是只要10天左右的时间，就可能让所有北京人全部感染。由此可见其传染力之惊人。如今再回头来看，北京在放开20天后，也即12月28日，专家估计感染率超过80%，也就一点也不奇怪了。
当然上面是按传播指数的最高值算的。12月冬季最寒冷的时候，正是奥密克戎生最活跃、传播力最强的时候，也即正是病毒传染力能达到18高线值的时候。这次北京、石家庄、郑州、沈阳等北方寒冷地区的疫情传染速度普遍比南方地区快，症状重，也证明了这一点。
不幸的是，我们偏偏选在12月这个病毒传染力最强的时候放开，就无异于为病毒快速传播提供了最佳时间窗口期，提供了最好的传播机会。所以一旦放开，活力十足的病毒就会立即爆发，迅速向四面扩散。而美国是选在2021年7月夏天病毒传染力最弱的时间段放开的，这样能使病毒缺乏快速扩散的能力，所以没有出现像中国这样病毒感染失控的局面。
第三，超大规模城市人群集中工作生活方式，为病毒大规模传播提供了理想的空间环境。
奥密克戎传染力再强，国民免疫力再弱，如果人际交流没那么频繁、空间有阻隔，也难以快速传播。而中国人现在80%以上都在城市居住活动，有许多人口1000万以上的超大城市，并且习惯亲友频繁聚居，并且住房以密集的高层公寓楼为主，这样就为病毒的快速大面积传播提供了理想的环境。上班人群在办公楼、工厂集体感染了，回家又把家人感染了，公寓楼里通过气溶胶也很快感染了全楼的人，放开后许多在城市打工的人匆忙逃离回农村，又很快使病毒在乡村传播。这就是现在可以想到的情形。
一些人认为美国人主要以独立住房为主、小家庭为主，居民亲友之间日常交往不频繁，地广人稀，这是美国疫情没有出现像中国这样快速大规模传播的原因。这是有道理的，中国以大城市、高楼为主的集中工作和生活环境，的确为此次病毒的快速蔓延提供了良好的空间流通环境。
上述三个原因，按照中国传统的分析思维，就是让奥密克戎的灾难性传播具备了天时地利人和的完美条件，天时就是12月这个病毒活力最强的有利时机，地利就是99%的人没有免疫力的最适宜病毒感染的基础，人和就是以高楼为主的集中工作居住方式为人际快速传播提供了理想的空间环境。
中国的新冠会怎么样发展？这个也令全世界的专家莫衷一是。
病毒虽然突变无处不在，数量越大，试错概率越大，出现危险变种的可能性是有的。但如果没有足够竞争优势，还是无法成为进化优势品种。智人在二十万年前成了人类的主流后，一直没有进化出比智人更优势的人种，即使现在有了80亿人，是那时的几千万倍。按理，奥米克隆已经很优势了，传染性强，而危害小，就像智人一样，而且中国人普遍免疫力弱，病毒没有挑战性，就没必要发展出更强的变种。因此，出现危险变种的概率不大。迄今国外没有在中国旅游者和飞机废液中检测到新变种就是一个证明。
但当中国人普遍感染，具有群体免疫后，就给病毒的生存设置了挑战。只有能越过免疫屏障的变种，才能生存下去。因此，在几个月后，中国人普遍群体免疫了，那时后反而是孕育变种的时刻，但不一定危害性更大，因为病毒只要能活就像，并不想让宿主死！
有的病毒会转归为人体的寄生体，正常时相安无数，如感冒病毒。但已经三年了，新冠看来不是这样，它和人类无法相安无事。也有些病毒，成为季节性的病原体，如流感病毒，或地方性的流行病源，但新冠也不是。它在任何季节都有，在任何地方都有。
有人说是因为中国的疫苗不好，我不这样认为，其实我一直认为mRNA疫苗还不靠谱，理由就是很多项类似的疫苗都失败了，唯有这两家成功了，而且其依赖的数据也是当时多快好省的结果，很不严谨，人家疫苗要开发十年，它只用了半年。而且这两家一直没出新品，直到最近才有个二价疫苗，也没个正儿八经的临床试验。奥米克隆来了后，即使打了四次加强针，该得还是得。迄今，美国每天还死500人左右，如果以千分之一死亡率推算，每天也得有500万的感染率，可以说很可怕。中国的疫苗差，也不见得差到那里去。美国装好人送疫苗，属于黄鼠狼给鸡拜年，没按好心，恶心恶心中国政府而言。真要帮忙，应该赠送辉瑞的那个药物才对！
我认为经过几个月后，中国可能和美国一样，每天死个2000人，有两千万人感染，但多数症状都不重，甚至是无症状感染。新冠还会不断进化，没完没了，每年都会出现几个突破性变种，使得以前变种引起的广泛性免疫失效，但危害性越来越小。社会也适应了新冠状，就像适应车祸一样，不当一会事了。
新冠显然是一类全新的传染病，但以后这类传染病可能越来越多。这也是够烦的。
最后说一点溯源有关的事。最近的进展是，一项广泛的试验否决了自然蝙蝠类SARS病毒可以进化到新馆的可能性，而没有原始变种反复出现的事实，否认了中间宿主的存在，也进一步证明了新馆不是自然演化的病原体。各种证据，都指向试验室泄露，但意外的是，如果最后确认是武汉试验室惹的祸的话，美国也脱不了干系，因为那是一项多国的科学合作项目。但两国政府应该说都没有介入，甚至都不知情，是一些科学家的事，如此，溯源就成了一个没有什么政治意义的事，这也是为什么美国政府不那么热心，甚至常常为中国政府帮腔的原因！
