昨天来的那个年轻女病人A的颈部CT没有异常,脑部却发现有低密度信号。病人仍然发烧,吞咽口水都费力,转在监护病房时刻准备气管插管,冠毒核酸结果仍然沒有回来。
我与重症监护室的医生和传染科的医生电话讨论之后,建议在冠毒结果不明之前,一定要坚持做进一步检查,比如核磁共振或腰椎脑脊液穿刺等,否则怎么能知道那些重要的鉴别诊断和治疗没有遗漏呢?送冠毒可疑感染的病人做核磁共振检查,当然是会给核磁检查室带来很多额外的消毒工作和一定的危险,但是这么一个年轻的生命就不应该得到最好的治疗吗?
病人R的情况没有恶化并且似乎在好转,不知道是按照冠毒阳性治疗的效果还是肾透析的帮助,但是冠毒检查结果还没有回来,多数情况下需要二天的时间。
另一个阴转阳的发癫痫的老太太病人,脑CT显示皮质有钙化,上了抗癫药后一切见好,嚷嚷着要出院,我说我同意哦,只要其它医生也都同意。
在医生大办公室看到了戴着N95口罩的医生S,顺口问了一句,你怎么样,最近还在社区电视台主持健康节目吗?他说他刚回来上班,一个星期前他觉得自己有咽痛肌肉酸痛症状,去公共检查点去查感染但是工作人员不给他査,因为既无发热又不咳漱,但他怀疑自己可能被感染了。讨论了二句生活中最可能的传播方式,他说是通过手指对污染的接触,我说还是呼吸道更重要一些,匆匆向他祝好后就快步离开了。哦,这个医生是我认识的又一个感染的同事了。