ZT - 有效筛查鼻咽癌

鼻咽癌又被称为广东癌，不少患者被确诊时，已届难以根治的晚期阶段。作为前线医务人员，家庭医生一直希望做好拹助市民预防疾病的「把关」角色，若有相关疾病筛查的实用方案，都希望能在可行的情况下，提醒或鼓励「高危一族」接受相关检查，好让有需要时可及早诊治。

以鼻咽癌为例，临床上若发现可疑征状如原因不明的流鼻血，颈部淋巴结肿大，单侧耳鸣等，或本身已具备鼻咽癌风险因素，家庭医生都可能会主动建议求诊者椄受检测。

准确度高达99%

这里所指的鼻咽癌风险因素，包括直系亲属家族病史丶南中国华人血统丶壮年男性(二十五岁至五十五岁)丶常进食腌制食物丶曾接受EB病毒测试呈阳性反应等。若有以上因素者，即使未有明显病征，医生亦可能建议他们接受筛查，评估患鼻咽癌风险。

常用的鼻咽癌检测方案，包括以血液抽检测试EB病毒抗体指数，或抽血作EBV-DNA测试等。不过这些测试始终有限制，例如有机会出现假阳性结果令受测者不安。若有需要可将个案转介至耳鼻喉专科跟进，再接受鼻咽内窥镜检查。

最近，一项鼻咽癌细胞基因测试技术正式引入香港，原理是由医生以特制刷子经口腔进入鼻咽轻扫，采集鼻咽表层细胞样本检验EB病毒基因指数，准确度达99%。由于样本直接从鼻咽棌采集，有助侦测出非常早期的鼻咽癌个案。有关测试合乎疾病简易筛查条件: 低创伤性丶准确度高丶费用较易为市民接受等。这测试可在诊所简单进行，有需要者可向家庭医生或专科医生查询。要了解更多信息，请访问 www.npscreen.com.

家庭医学专科
赵志辉医生