关于中药和养生的杂感

最近看到一些关于中药材和方剂的毒副反应的报道，纠正原来中药无毒无害的印象，用意是好的。但要废弃这些治疗选择，就有点矫枉过正。

熟话说，是药三分毒，中药和西药一样，有毒副反应。只不过有的药安全剂量范围大一点，病人可以自行买来按说明服用；有的就小一点，必需在医生指导下给药。西药中的洋地黄很容易引起慢性中毒，氨基糖甙类抗菌素对肾功能有影响，各类化疗药物的毒副反应更是不胜枚举。但该用时还要使用。医生治病是抓主要矛盾，尽量兼顾所有可能的副作用。

应该承认，西药的管理更先进。分保健品(supplement), 非处方药(OTC), 处方药(prescribed medication)和管制药品（controlled substance)。如果中药材也能如此分类就好了。

我的想法是对中药材和方剂的管理应该参考西药分级管理制度，也分为以下几级。
1 保健品：如大枣，山药，一些药食同源的药材。
2 OTC: 如鱼石脂软膏，万金油，这些大众熟悉的治疗小毛小病的中药。
3 处方药：绝大多数的方剂都归于此类。包括龙胆泻肝汤这一类的，必需经有资格的中医师辩证施治后处方才能取得。西药的处方药再分等级，有的nurse practitioner 或药剂师即可处方，有的要专科医生处方。不知在这方面中药怎么借鉴。
4 管制药品：如鸦片等有成瘾性的药材。

日常保健还是能不用药，尽量不用。对于养生，古人说得好。顺四时，调情志，节饮食，慎医药。就是说，日出而作，日落而息，管理不良情绪，不要贪食肥甘，暴饮暴食，医药是最后的选择，调整生活方式最重要。

至于得病以后，医生也是治得了病，救不了命。得重病后把疾病交给医生，把生命交在神的手里，未尝不是一种良好的情绪管理。

[yuentin]

　神奇的中藥，妙就在＂神奇＂二字，天機不可測（來不及測），幾千年都過來了，你那區區幾拾年（有百歲人但不多）算什么呢？　

[花甲老翁]

聖誕節快樂,謝謝分享,我以為中醫的攝生方法比西醫好,
例如動以養陽,靜以收養陰,便較強調運動的重要性為佳,
有些人真是要像龜那樣,不需要運動的.

[笑薇.]

吃中药的三个可能的结果包括，解缓症状，加速病状，不起任何作用。可是无法证实到底是那个。这是其症结。

[笑薇.]

中医和重要的原因是知其然不知其所以然，不知药材中的哪个成分起作用，先进的管理制度不解决其根本问题。

[Diana-Sun]

回复 'polar_bear' 的评论 : 谢谢，也造访了您的博客。very impressive. 没想到一个理工科出身的工程师对中医学有如此深刻和独到的理解

[polar_bear]

非常同意此观点。中医和中医药的管理都应该效法西医。很多“中医“现在已经不知道他们在说什么了。前几天看北京台的一个养生节目，一个中医从业者只说，中医所讲的五脏六腑和西医讲的不一样，但是他又说不出有什么不同。如何能让人信服？这就和我这个行业里的一些电工们一样，很多时候只知道原来这样干可以解决问题，可是并不知道问什么这样干解决了问题。快餐时代害人不浅。