胸疼常见，有的要命，比如心肌梗塞；有的不要命，比如肋间神经疼。当你出现胸痛时，怎么知道自己的这次胸痛是不是会要命的？一般来说，有三种胸痛是可以迅速置人于死地的，包括很多中青年人，虽然原来身体很好的人，可能就是因为突发胸疼而瞬间猝死，它们分别是心肌梗塞，主动脉夹层瘤，肺栓塞，了解了它们的疼痛性质，便于及早就医。
曾经有个26岁的男病人，因为胸痛急诊，但“心肌梗塞”的各种指标始终正常，之前也没任何冠心病的危险因素和病史，就是持续的胸疼。急诊医生不放心，留下他观察， 每个半小时让其化验一次，直到病人和医生吵架说是对他“过度诊断”了，结果终于在第三次化验时发现，心肌酶升高了，马上做血管造影，发现了一个血管严重的梗塞，当即放了支架，救回一命……如果医生当时按他的意思，放他离开急诊室回家，很可能就死在路上了。
心脏是最重要的器官，所以一旦出现缺血等问题，马上会以疼痛的形式报警，而很多化验指标的异常，可能要晚于疼痛之后才出现。
“心绞痛”和“心肌梗塞”都是心脏负责供血的动脉出了问题，医学上有个说法，一次心绞痛就是一次“流产”掉的心肌梗塞，也就是说，每次心绞痛都有可能发展为心梗而致命，那么心绞痛的疼痛是怎么样的呢？一般多在运动时或者用力后加重，运动、用力停止或者休息后马上缓解，或者含服硝酸甘油后缓解，这种胸痛一般不超过十分钟，如果超过，要么就根本不是心绞痛，要么就演变成了致命的心梗。
“主动脉夹层瘤”是主动脉壁因为有个夹层所以管壁变得很薄，血压高到一定程度就可能破裂，它是这三种致命的胸痛中，疼痛最严重的一个，而且多伴有血压的升高，虽然这种病发生率比较低，但一旦赶上，灾难是百分之百的，也是三种胸痛中，毙命最快的一个。
这种胸痛是突发的，急起的，剧烈而持续且不能耐受的疼痛，甚至伴随面色苍白、大汗、皮肤湿冷、气促、脉速、脉弱或消失，出现后面的情况时，多是夹层瘤破入胸膜腔，大量内出血了。如果这个人两侧肢体的血压及脉搏明显不对称，就更能提示本病。
“肺栓塞”是中青年猝死的一个新病因，多发生在长时间卧床或者长时间静坐不动之后，比如长途飞行，坐在经济舱，下飞机之后感到胸痛，憋气，因为静止时间长了，血栓更便于形成。和前面两种不同的是，因为牵扯到肺，所以这种胸痛会伴随明显的呼吸困难，嘴唇，面色都出了紫绀，这个时候要考虑到肺栓塞的问题，如果之前这个人还吸烟，血脂高，有糖尿病的问题，危险就更加一等了。
