前些年,因为医生手术失误造成的腹部感染,分别在加拿大和中国大学的附属医院都住过几个月,加国是多大附院,中国是重庆三医大附院,有不少的体会,写几句,算一个记录吧。
入院。加拿大可以通过急诊室,或者专家门诊,后者等候的时间往往是几月到半年。中国可以通过急诊室,或者医院门诊,都可能当天入院。
住院费用。加拿大普通病房免费,双人或单人间有额外费用, 150加元以上,公司保险或自付。中国普通病房床位大约50元,单人病房要300元以上。
医生诊断和检查。加拿大两样全免,中国医生诊断几十元,很低,检查费用数百到数千,医生知识技能的酬劳远低于检查费用,不成比例,导致滥开检查提成以增加收入。
手术和住院药物。加拿大两样都免费,但手术或入院等候要几个月,中国的手术费用上万到数十万,幸好加元兑换率高,还负担得起。在中国住院,每天药费至少数百,术后每天数千上万,烧钱的速度惊人。
食物。加拿大免费,食物靠医院营养师搭配,定时送到病房,健康,但不可口。中国,住院部有食堂,病号饭和普通饭食在一起,选择多,但要自己买,卫生条件难保证。还可叫外卖,病人医生护士都叫,饭点时楼上楼下电梯内外都能看到送外卖的,住院部尤如大食堂,热热闹闹的,人气十足。
床位。多大附院, 500床在一栋楼, 重庆三医大,2800床,有外科楼,内科楼,烧伤楼,传染楼。外科楼顶层是高干病房,没几间,外面的晒台可以眺望周围的风景,其它楼层普通病人也可以上去,算是放风吧。
肠胃科。多大,两个检查室肠胃共用。重三医大,十个胃镜检查室,两个肠镜,重庆得胃病的太多,显然与饮食习惯有关,火锅吃得太多,虐待自己的肠胃。
病人。多大附院,两个年龄段,青年和老年,前者多是跌打损伤,与运动及车祸有关,伤重但恢复快,病人心急,伤没好就急着要出院。后者八九十岁老年人占多数,人体各个部件用到了极限,恢复慢,但即使病轻了也不想出院,医院多的是和人说话的机会,不想失去了。中年病人最少,一两个包围在老年病人当中,心理很不平衡,觉得自己运气太差,才中年就倒卧在病房,悲催呀。重三医大里各种年龄病人都有,几乎呈平均分布,和年纪轻轻就患上大病的一比,四五十岁算不上最不幸的,就想得开了。
医生。多大附院,医生发号施令,不喜欢病人提问,除早晨查房外,一天都见不着人。不会和其他医生讨论,除非病人强烈要求并授权。转院很难,除非医生实在对付不了,不能病看三家(同级医院),理由是浪费公费医疗资源。重三医大,医生也发号施令,不喜欢病人提问但能容忍,除早晨查房外,病房边有医生办公室,能找着人,方便说病情,问方案,送礼。可和其他医生的讨论,不需病人授权。转院可由病人提出,可以病看三家,即使是同级医院。
住院医生。多大附院,传达医生指令,反馈病情,不咋动手。重三医大,传达医生指令,反馈病情,处理伤口和简单治疗。
护士。多大附院,护士工作最重,打针发药,清理伤口护理病人, 做得最多, 得到的尊敬最少。重三医大,只打针发药,伤口处理有住院医生,病人护理有家属或外面护工,所以一天打扮得是漂漂亮亮的,悦己也悦人, 点一个赞。
病区往返。多大院内检查,有义务或Part time人士推着移动病床往返,一次一位华人退休人士推着去检查,他是Part Time,他说不是为了钱,是为了打发时间,老两口枯坐在家日子难熬,所以,这不失退休男士的好去处,既打发时间又帮助了别人。重三医大,病人自己走,或家属或外面护工推车去。
住院生活。多大附院,安静,整洁,但医生不露面,护士没功夫,病人没心谈,“好山好水好寂寞” 。
重三医附院,家属闲杂人员随时来往,医院就像大卖场一样,混乱,热闹,医生容易找到,病人之间没多少顾忌,交流病情,交流医院里面的花边新闻,一个住院部,缩小的大世界。入夜后,病人看电视,追连续剧,一晚两三集,家属一起打牌斗地主,喊叫声说笑声此起彼伏,不知道的,以为误入了”度假村”呢。有一位五十来岁的处级干部肝脏手术一周后,单间有不同的年轻“女朋友” 轮流探访,门关得死死的,医院清洁工说里面在做啥,“你们懂的”。
潜规则。多大附院,据说没有,实际上有。一个从加勒比来的印度人同事,老婆在医院前台,别人见专家医生要等几个月,他家只要几天,自己安排插个位就行了。重三医大,熟人引见的,只送过礼品,康复后吃了一顿饭,没送钱,怕玷污了关系。事后觉得愧疚,再生之恩当重礼为报,无他,关乎人情。
节日快乐!
但愿五湖兄身体安康,下不为例!