大千世界五彩人生

探索不尽的大千世界, 韵味无穷的五彩人生. 感悟于生活的原创。
个人资料
正文

封户、封城真能阻断病毒传播吗?三种抗疫模式分析

(2020-07-23 11:39:19) 下一个

从2020年1月23号武汉封城, 已经过去了六个月。疫情初始阶段,人们大都认为只有封在家里不出门,才是唯一逃避病毒的方式。过去的六个月当中,每个国家根据本身的体制与民情选择了本国的防疫模式。今天,我选择三种模式进行探讨。

无论何种模式,都是被病毒进攻后,被动的反击模式。 只有根除制造病毒与散布病毒的根源, 才能使人类在未来免遭类似的厄运。

我在这里列出这三种模式, 不仅是让自己, 也是希望所有人都参与对事物的分析。 这样我们能够站在过去的经验之上,为未来做相对好的选择。

我选择的三种模式是中国模式,瑞典模式和美国模式。

咱们先谈中国模式。中国模式是典型的封户、封城、封产业,经济停顿模式。

 2020年6月7日中国国务院新闻办公室发布了《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书。

白皮书指出,”中国采取最全面最严格最彻底的防控措施,前所未有地采取大规模隔离措施,前所未有地调集全国资源开展大规模医疗救治,不遗漏一个感染者,不放弃每一位病患,实现“应收尽收、应治尽治、应检尽检、应隔尽隔”。

白皮书向世界宣告, 中国取得了抗疫的伟大胜利。

 中国独一无二地在本国范围内封户、封楼、封小区,乃至封城;把居民住户的门钉死,把整栋楼大门用角铁焊死的。 不言而喻,中国政府认为封城乃至停顿交通是最行之有效的阻断病毒的手段。病毒应该是完全给封死了。中国为世界树立了抗疫榜样。

 6月11日, 发表白皮书三天之后,北京新发地批发市场发现有病毒源。 这证明了从一月底到三月的全国性封城没有达到目的。封城没有封死病毒。

 除了病毒没有封死, 封城期间衍生的人道危机, 同样付出了生命的代价。封城后没有交通,病人靠自己走路去医院。病人无力走回家而跳下立交桥;因为无法去医院,病人认为治愈无望而跳楼自杀;老年人因为无法买到食物,夫妻一起跳楼自杀; 有自闭症的孩子没有人照顾而饿死,等等…… 还有封村后有人要强行出村, 把守村人杀死的悲剧。 在此暂时不谈封城导致的众人心理疾病。

   此外, 封城,封产业,还导致了巨大的失业潮与失业人员。 大量失业人口是社会不稳定的关键因素。中国专制政府有大量的维稳经费和维稳人员。但是在民主国家, 失业造成的骚乱与动荡将不是简单可以处理的。

    按道理讲, 如果中国政府和中国CDC的专家们, 在过去的三个月里反省了自身做法的弊病,观察到了其他国家处理疫情的不同方式, 他们就应该改变那种绝对封一切的做法。 遗憾的是, 政府对民众感受视而不见, 北京百姓又经过了一轮封楼, 封小区的艰难日子。

    有一点是不容置疑的, 那就是封城减缓了病毒的传播速度。中国公布的感染人数从三月以来一直是八万,死亡人数四千左右。 中国一直没有报告检测人数。 直到六月中旬北京大检测之后, 中国突然报告检测了九千万人次。 但是感染人数不变, 仍然是八万人左右。 死亡人数每天增加两、三个。按照中国政府所报告的感染人数与检测数, 每百万人口感染率五十八人, 每百万人的死亡率只有三人。

    这么好的抗疫效果, 但却没有任何国家愿意采用中国的防疫模式。是不相信中国的数字, 还是不接受中国的抗疫模式?

     第二种模式, 是瑞典模式。为什么要谈及瑞典模式? 因为瑞典走了另一个极端。瑞典是一个在疫情期间照常生活的国家。 政府没有发居家令。瑞典政府呼吁公民保持社交距离,要求人们生病时主动留在家中。 并且禁止超过50人的聚会。 政府要求公司安排员工在家工作。 但是与欧洲其他地区不同,瑞典的商店,饭店,体育馆和学校仍然开放, 保持正常运行。

     瑞典政府的模式,在三月份疫情开始, 就受到瑞典民众的坚定支持。最近,尽管统计数据令人担忧,但大多数瑞典人仍支持政府卫生机构的做法。

   瑞典目前是世界上人均死亡率最高的国家之一。根据www.worldometer.org 2020年7月22日的数据, 瑞典每百万人的死亡率561,比美国高30%, 比它的两个邻居, 挪威和芬兰高出十倍。瑞典死亡人数中有将近一半发生在养老院。瑞典的经济也受到了严重打击,周边国家把瑞典看作是病毒源。邻国丹麦和挪威对来自瑞典的旅行者进行严格限制。瑞典的首席流行病学家安德斯•特格内尔(Anders Tegnell)是瑞典模式的推手。他在接受瑞典国家广播公司的采访时承认有太多人死亡。但是他没有为政府的策略道歉。

    瑞典政府认为他们的模式是可持续的。而且,这些措施必须维持数月之久,当然瑞典公众也支持。从长远来看,瑞典政府认为这一模式将同时保护生命和经济。因为疫情中的经济不是简单的经济,是直接关系到人类抗疫情绪与生活来源的关键因素。

 瑞典人民对他们目前享有的行动自由和心理状况满意。瑞典的普通民众正在遵守政府的指导方针,保持社交距离,在家里工作。并根据政府的引导,几乎不带口罩。

 目前,没有迹象表明瑞典当局会将改变抗疫模式。


    按照瑞典的公共卫生总监卡琳·泰格马克·维塞尔(Karin Tegmark Wissell)的话说, “我们已采取的措施着眼于长期的方针政策。” “我们将保持我们当前的政策和限制措施……并继续研究疫情新动向与新的研究成果。” 当被问及为什么这么多瑞典人仍然对当局在纸面上看起来很糟糕的数据抱有信心时,他说,疫情结束时,将会证明瑞典的政策是正确的。“当完全封锁以后的国家试图开放时,其中许多国家将面临疫情再次爆发,从而将当地民众长期置于恐惧之中。”

这位卫生总监说得有道理。恐惧比病毒更可怕。既然每次开放都导致疫情爆发, 那么从开始就不应该全面封锁。但是, 又有哪个国家领导会有瑞典政府的胆识呢?川普如果采用了瑞典的模式, 媒体和民主党肯定会把他骂成“刽子手”。当然, 被美国左媒反复洗脑的部分美国人民也没有瑞典人民的远见与淡定。所以,抗疫模式要根据国情民意来定。

至今, 有人嘲笑瑞典吗? 没有, 有人说瑞典疫情失控吗? 也没有。

最后, 我来谈一下美国的防疫模式。

美国的防疫模式是介于中国和瑞典之间的。美国也是被中国嘲笑“疫情失控”的。三月中期疫情开始时, 川普总统听取了专家组的意见, 就是“社交疏远”政策。当时专家的方针是社交疏远两个月, 到五月底为止。在社交疏远的政策下, 一切公共场所关闭, 包括餐馆,酒吧, 健身房, 服务型行业。这一政策, 使经济受到重创。人们被要求“shelter at home” , 但可以出去看医生,买食品。公共交通正常运行。各州限制了聚会时的人数限制。

川普总统在四月底开始要求重新开放。 疫情领导小组为此定出了长达三页纸的分阶段开放指南, 包括化验阳性百分比不能超过5% , 否则停止继续开放等等要求。

居家隔离的心理负面效应极大, 加之上千万人失业。人们找不到出口宣泄心中的愤怒。佛洛依德事件引出的动乱,示威游行,其中一个因素就是“家居令”与失业导致的心理负面影响的宣泄。

如今美国的很多州在重新开启过程中停止了多次, 原因都是检测阳性人数陡增。人们恐惧心理加剧。

这一切, 瑞典政府早已事先察明,也被瑞典政府言中。这就是为什么瑞典社会一直开着, 不关,其实是最明智的决定。

川普总统可能已经明白了瑞典模式的可取之处, 他最近多次强调:无论疫情如何,再也不关社会与经济活动了。 因为疫情中的经济, 不是一个独立问题, 是与疫情交融在一起, 直接影响社会稳定或者导致社会动荡的关键因素, 也是抗疫是否成功的关键因素。同时, 正像瑞典政府所说, 恐惧心理, 比病毒更可怕。让人们习惯与病毒相处。面对病毒, 习惯病毒,走出恐惧, 增强免疫力; 增强对二次,甚至是三次疫情的抵抗能力, 才是更重要的。

我们都可能记得1919年的西班牙流感。 1918年秋冬, 费城没有封, 从而有大量的死亡人数。旧金山及早地封城,从而伤亡很少。但是到了第二年春天, 第二波疫情来的时候, 旧金山的经济状况已经无法继续封闭, 只好开放。结局是, 旧金山的总体死亡人数高于费城。因为第二波的病毒要猛与第一波。

美国的社会已经重新开启, 所以一定要继续开下去。 采用严格的消毒措施,保持社交距离, 重复频繁检测。使社会活动保持在正常情况下的50%。 做为个人,严格做好个人卫生, 坚持锻炼,休息充分,保持心情舒畅, 多晒太阳。不要害怕。 一定要战胜恐惧。才能取得战胜病毒的最后胜利。

[ 打印 ]
阅读 ()评论 (14)
评论
bblluuee 回复 悄悄话 再强调蚂蚁真是典型美国人自我感觉良好,北京现在电影院都开门了,你美国还在每天7万多人的新增病例。记住每日三省。不然和三月份那个纽约华人鼓吹美国抗疫全球第一一样马上被啪啪啪打脸。
alanshou 回复 悄悄话 别和瑞典比,瑞典有全民医保和非常好的社会福利制度。
是有底气来进行全民免疫。
美国试试看?先看看多少人能负担起检测费用?
alanshou 回复 悄悄话 别和瑞典比,瑞典有全民医保和非常好的社会福利制度。
是有底气来进行全民免疫。
美国试试看?先看看多少人能负担起检测费用?
truth101 回复 悄悄话 回复 '大号蚂蚁' 的评论 :

蚂蚁也是牛人!
bblluuee 回复 悄悄话 作者和三月初纽约的ignorant的老将作者美国最强病毒算什么东西的文章一个套路,认为米国将不负吹灰之力消灭病毒,被意识形态占据大脑,认为自己站在鄙视链顶端。
海婴 回复 悄悄话 瑞典模式是可持续性的, 是很大胆,应该是最有远见的。 不过要等到疫情结束后再来评价才更有意思
大号蚂蚁 回复 悄悄话 群体免疫是唯一出路 (2020-06-17 21:33:14) 下一个
最近北京又如临大敌,几十个病例就搞得几千万人缺吃少喝。真是世上本无事,庸人自扰之。每一个谎言都需要十个谎言去掩饰。美国这边每天数万,不是照样该上街上街吗,也没有这么大惊小怪不是。

遇到新问题,开始手忙脚乱,惊慌失措一些也是人之常情。谁也不是神仙,不经一事就什么都明白。关键要实事求是。这年头啥都讲个大数据。数据属实,越大越准。数据不属实,越藏越乱。

欧美从慌乱到基本把控也就两个来月的时间。有足够的数据以后,其实这病毒也真没什么大不了的,就是一个大号流感。当然一开始的时候这么说,多数人是不信的。即便一开始的时候的确不得不高规格对待。

如果武汉在去年十一二月份的时候就实事求是,采取行动,恐怕世界就能够躲过这一劫。固然武汉也许成为唯一受灾地区,但是受灾程度也要比后来小得多得多,更不说讲整个世界带入经济萧条从而带给中国带给武汉的巨大负面影响。哪怕不能绝对阻止疫情的扩散,也一定能大幅度减缓扩散速度,减轻对医疗系统的冲击,为全国全世界积累数据和经验。

然而事到如今大半年过去了,依然满嘴瞎话,殃及池鱼。导致世界各国不得不从头开始。把宝贵的数据和经验积累,从十一月份硬推到三月份。从一个城市,硬推到千万个城市。现在反而不得不用美国的数据去反向推到中国实际发生了什么。

现在看来,除了台湾新西兰这样的行动及早而且防范范围有限的地方,绝大多数地区都不可能避免社区传染。绝对封锁不仅无效,而且有超大的破坏经济的副作用,因而也不可能持久。哪怕一时得逞,最终还是不得不开放,不得不社区传染。所以彻底消灭病毒的方略是完全不可能也不可行的。

唯一的出路就减缓传播速度,从而维持医疗系统到整个社会经济系统的基本正常运行。最终达到群体免疫,起码可以接受的与病共舞的程度。

实际上,很多地区比如武汉纽约等等,已经不自觉地却自然不可抗拒地达到了群体免疫。原来推测,群体免疫要三分之二的人都免疫了才行。然而实际上有一两成的人免疫其实就已经基本达到效果了。因为实际上,三分之二的人数不是重点,三分之二的社交次数才是重点。

所谓的社交传染并不是网状传染,绝大多数时候是树状传染。绝大多数人的日常活动和接触面是有限的。就好比小路汇入大路,大路汇入高速一样。一旦高速堵塞,小路和小路之间的交往就非常有限了。传播速度就去了十之八九。高速路就是积极流动人群,公共事业的从业者等等。这些人和其他人的接触频率可能是普通人的几十上百倍。然后次一些活跃的人口(大路)和这些高速路人口接触。比较宅的人口(小路)再和大路人口接触。大环套中环,中环套小环。一旦大环免疫了,传向中小环的速度就很容易降到可控程度。或者说,积极流动人口的人口数量也许只有总人口的百分之几,但是他们导致的社交量是总社交量的百分大几十。这些人口基本免疫了,主要社交也就基本免疫了。

而且积极流动人口基本上都是青壮年。现在看来,这些人口传染上的后果也有限可控。反而比较宅的老年人口,占百分之几甚至更少社交量的,却导致了百分之九十的死亡和重病。控制割据这些危险但活动度很低的人口,和全社会停摆,付出的代价只有千分之几,取得的成效几乎相当。这才是抗疫的唯一正确出路。

然而北京不能从一开始就坦坦荡荡,搞到现在骑虎难下。抄自己的作业只能是失败再失败,混乱不堪结果还是群体免疫。抄欧美的作业不那么斤斤计较,又拉不下脸来。看看欧美国家的领袖个个冲锋在前,哪怕中枪。而一尊,风吹草动就不见踪影。这冷战的结果,给我上还是跟我上,早已一目了然。
西风-西风 回复 悄悄话 好文!
Hummingbird7 回复 悄悄话 其实不用远看,就看美国吧。 加州全美居家隔离和封城最早,重新开放也是最慢最谨慎的一个,还强制规定居民一出家门就得带口罩,现在看看加州的疫情是不是比别的州都好???
一开始就应该像韩国, 日本, 新加坡,台湾和瑞典那样, 大家该干啥干啥,带上口罩, 保持社交距离,注意个人卫生(洗手消毒等),做好高风险人群的保护, 人家社会综合成本最低,最后每百万人口死亡人数也没比别人差。
很不幸今年是美国大选年,疫情数据已经成为某些人玩弄的政治工具,just watch the change of narratives if there is a change of power after the election.
老白456 回复 悄悄话 媒体在瑞典疫情高峰期一片批评之声,目前瑞典新增数死亡数不断下降,媒体批评声快没了,不过也没啥赞扬声音。
红米2019 回复 悄悄话 这个有点像短板理论,木桶的容积是由最短的那块木板决定的,而世界疫情是由控制最差的国家决定的。如果所有国家都像中国这么做,是有可能将病毒捂死的。但没有人能强迫别国跟自己一样。
MoatCity 回复 悄悄话 瑞典政府希望通过自己的做法,让全民产生HERD IMMUNITY。问题是大家都怕这个病毒,能不出门还是不出门,换句话说:谁也不想加入这个“HERD”。 要实现目标--要很长时间。
truth101 回复 悄悄话 好文章!
化外人 回复 悄悄话 “重复频繁检测” - 健康人现在根本就预约不到检测。
登录后才可评论.