上古天真
《素问·上古天真论》里对于能顺应天地自然规律，出色地把握运用这一法则的人高推为神圣：
“黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。
中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。
其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间。无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。
其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。”
这里，黄帝讲述了从高到低四种能掌握和遵从天地规律的特殊人群，即真人、至人、圣人和贤人，也就是达到天人合一境界的先哲。圣人和贤人的境界大家容易接受，因为是可以接近的理想，但真人的“寿敝天地，无有终时”和至人的“游行天地之间，视听八达之外”在现 在看是人类尚无法企及的神话，黄帝也未敢说是他那个时代现实的存在，而是说上古中古之事。但可以说从理论上讲，也并不是完全无法实现的。好比现在无法达到 的星际旅行，将来随着物理科学和技术的发展是可能的。现在人类对生命的奥秘仍处于初探阶段，如果有理论的可能性，谁又能肯定将来人类的寿命不会达到千百年 之久而青春长驻呢？
借鉴我们祖先在《内经》里的论述，我们是否可以断言，如果要实现这个人类千百年来的 长寿理想，研究思维只局限于人体的小系统是不行的，一定要从天地大系统的法则入手呢？即要了解和肯定：人是存活于太阳系地球上这一特定时空环境中的人，无 法脱离这个环境系统而独善其身。病毒的变异与这个系统的运动变化息息相关，只看到其变异的现象而不知其所以然，运气学说的基本道理可以为这一研究提供思 路，日月行星的运动决定了太阳系的时空格局处在变动当中，地球在这一时空中的宏观和微观环境也因之而发生变异，中医称之为运气，正气和邪气均要受其影响而 变化，诊断和治疗必须相应地主动地加以调整，适合这一变化，才能切中机要。人类和其它生物DNA的变异也与这个系统有关，只狭促地研究DNA的两条链子和分子是无法达到长生的终极目标的。机械论的西方科学注定要在超微观和超宏观两极上遇到困境，除非像中国古代学术思想和实践那样能将两者统一起来，纳须弥于芥子。
究天人之际
司马迁在《报任安书》说过，他写作《史记》的目的在于“究天人之际，通古今之变，成一家之言”。他所着重探究的天人之际，是天人之学的社会、政 治方面。而在《内经》里，天人之学体现在先哲肯定天地自然对人体生命和健康状态的影响，以及自觉地了解和运用其规律进行养生医疗实践。所以，在这里我们不 想纠缠关于天人思想在哲学、宗教、社会、政治等方面的是非曲直，可以认为，天人思想在医学方面的发挥大体属于自然科学的范畴，应该是其最本始的出发点。下 面，再摘几则《内经》关于天地四时和医疗的论述，以见其梗概。
医道的重点：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪。（《素问·疏五过论篇》）
医道的难点：天地之大纪，人神之通应也。帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。（《至真要大论篇》）
健康和疾病：五藏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故五藏各以治时。（《素问·咳论篇》）
养生技巧：夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。《素问·四气调神大论篇》
诊断技术：《揆度》者，切度（音夺）之也；……所谓揆者，方切求之也，言切求其脉理也；度者，得其病处，以四时度之也。（《素问·病能论篇》）
治疗技术：黄帝问曰：用针之服，必有法则焉，今何法何则？岐伯对曰：法天则地，合以天光。(《素问·八正神明论篇》)
总而言之。一部《内经》，无论是对生命本原的认识，无论是对健康疾病发生理论的探讨，还是对诊断技术、治疗规律的总结传授，都没离开对人与天地四时五行阴阳之间关系的了解和把握，可以说，这就是《内经》所要论述的内容——天人之学。（版权所有，转载请标明出处和作者）
