美国华裔名医痛惜中国病人

这是一个真实的故事，来自我们同济在美国的心脏名医郭鸿生。他因为长得像纽约的犹太人，我在看到他的演讲照片后还写过文章调侃，他也参与了很好的互动。

 

郭医生昨天又与我微信联系了，转了些材料讲述他从同济毕业后分配到襄樊市中心医院行医的往事。这段故事很有代表性，我也告诉他，会写成文章。即使与我微信的私人交流，我都拥有习惯匿名转发。这是很多与我通讯的人都知道的，他们愿意分享，也都知道我是写文章的人。只要隐去私人信息就可以了，这样有利于重要信息的传播。

 

但是这次我无法隐去郭医生的私人信息，因为涉及他公开发表的医学文献。他从同济毕业仅几年的时间就发表了病例报告，署名是“郭红生”。那是父母给他们心爱的儿子的名字，父母应该觉得“红红火火”生儿子。他在出名前将自己的名字改成了更文雅的“郭鸿生”。拼音名相同，所以英文名也是一样的，郭医生也有语言学天赋。

 

这种情况在当时的大陆还不少见，我的同班男同学叫“保红”，姓我就不说了，但是这家伙读了同济研究生或去北京后将名字改成了“宝宏”，顿时高大尚起来。我这“吴晓波”与那个著名的家伙或浙大什么院长是同名同姓，我与这些江浙富豪毛关系都沒有。但是有点是肯定的，至少说明我们的父母都不是文化人。

 

随后的中国又走向了另一个极端，从我同学为他女儿取名，到我现在的学生的中文名，有些汉字我都不认识，更不会发音。我每次必须查字典以示尊重，有时也不免漏底告诉学生，我努力学会了怎么称呼他或她，看来还是John, David或Susan来得简单。

 

言归正传谈郭医生的故事，拥有雄心的他在仅从同济毕业两年就遇到此病例，随后从一个市级医院独立在《临床心血管疾病》杂志上发表病例报告。

 

心脏科曾经是美国内科最竞争激烈的专科之一，郭医生是从一而终，他能毕业于著名的University of Iowa的Cardiology Fellowship, 良好的底子是在同济和襄樊中心医院打下的。这也涉及到广泛意义上的申请，无论是住院医还是博士项目，你做出了什么是关键，其次才是所申请的专业与学校的竞争难度。

 

这是郭医生讲出的那个可怜病人的故事，能够写成病例报告的案例都很独特。郭医生对他实施了当时先进的和他独创的经食道的起博，现在更先进的是郭医生在美国能够定向烧融异位起博兴奋细胞群。但是隐藏在该患者生死选择的伦理决定，令郭医生在40多年以后在遥远的美国心都在疼痛。

 

“老本行，和尚念经一样几十年了。发表的第一篇豆腐块个案报告就是一个40多岁的壮年农民，被兄弟几人抬到襄阳地区医院，后来叫中心医院急诊室。完全性房室传导阻滞，心率35-40次/分钟。间歇性抽搐。做了独创性的经食道心室调搏，活了120小时。最终因为没钱“买不起”起搏器，被兄弟又抬回家等死。永远忘不了他那副悲凉的面容  “；

 

这几乎成为了郭医生的一段心理阴影，他应该去找我的同济同班同学和中国屈指可数的心理治疗师曾奇峰。

 

郭医继续修正到应为：“65岁，反正当时真为生命卑微，为他感到可惜。1984年10月。心跳9次/分钟！（郭医生）82年12月参加工作”。

 

从此可以推断郭医生是同济77级的，他在84年10月份就能做此手术并且独立发表论文，以此可见他当年的追求，在远离医学重镇的西北部的湖北。

 

这位65岁的农民因为沒有钱，只有回家等死，这种事情也发生在施一公在河南的红二代父亲身上。根据红三代施一公曾经的回忆，当时父亲出了不少血，如果及时输血肯定有救。但是当地的医院规定在没有得到救治款项时医生应该拒绝治疗，也就是说河南医生可以眼睁睁地看着施一公的父亲死亡，现在他的儿子又回到了那片土地。

 

我知道这种情况如果发生在美国是必须救人的，但是因为涉及高精尖的医学技术，费用也不菲，我还是想从在美国当了几十年心脏科的郭医生那里核实：“美国没钱这起搏器或许可以安？”。郭医生对我问题的反应非常强烈：“一定可以。毫無疑問。No questions asked（不需问任何问题）”。

 

郭医生继续说：“Live is above any amount of money （“生命高于任何金钱”），我则回复：中美拥有“Different value systems [Salute][Worship][Worship]” (不同的价值体系）。郭医生：“几十年了，心底永远的痛。Any ER, every ER, is obligated and has to stabilize the patient when a patient shows up to the door，If their live is in danger.（“任何急诊室都负有责任，当患者来到门口时，如果他们的生命处于危险中，必须对其进行稳定处理”）。

 

我回复：“你尽力了[Worship][Salute]，I would write about this sad story to let more people know（我会写下这个悲伤的故事，让更多人知道）”。

 

郭医生继续写道：“这些年来，安装了无数 thousands 起搏器，救活了无数的生命。一旦想起这段旧事，心里是淌泪流血那样的痛。一个我没能留下的生命。悲自己的无能和世间的凄凉。 Many of them would go home with a pacemaker of the cutting edge technology and would not have to pay a penny if they are not able to pay. （“他们中的许多人将带着最先进技术的心脏起搏器回家，如果他们无力支付，将不需要支付一分钱”）。

 

我的回复：“That’s my understanding of what America should be[Salute][Worship]（“这就是我对美国应有样貌的理解”）。

 

郭医生这样总结：“中国的医生必须要先保证病人有能力支付才肯手术。这里医生只管治病救人。中国人的生命是可以用人民币来称来量的。我又激动了，说的太多了。对不起！”

 

郭医生说出了真情，尤其从中美的不同角度。郭医生心里拥有痛，是因为他看到美国医疗系统是如何对待病人的。说得通俗点，有些病人可能因为所处的国度而面对生与死的不同。

 

人性都是相通的，如果中国也有类似的人文关怀，以及对上苍和生命的敬畏，中国大陆的医生也会是以救人为第一选择，因为在医学院所宣誓的就是尽一切可能救治任何需要帮助的人。

 

郭医生将自己的问题让ChatGPT回答，涉及人类情感的东西Sam Altman的产品还是欠些火侯。我就不放出来了，郭医生也认为ChatGPT: “对系统的剖析和批判不够犀利和深刻”。

全中国十大医学杰出贡献专家，同济本科毕业生占有俩位，俩位均是海归学者。他们分别是罗小平和吴健雄，占比1/5。符合当年同济在全国的地位，几十年来仍然如此辉煌，实属不易。同济曾经宣传过自己的居里夫妇，Pierre Curie即丈夫角色就是罗小平，居里夫人宁琴现在没怎么出声，他们曾经在多伦多大学留学。吴健雄在UCLA进修过，终于出现了一位男的吴健雄，为同济80-2的。意味着他在同济医院通过的临床实习，吴健雄现任中国医科院北京肿瘤医院腹部或肝胆外科主任，这是裘法祖教授的专长。