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2012年美国个人健康保险有何改变?

(2012-03-18 21:00:55) 下一个
在美国,从2012年3月至5月期间,个人[url=http://www.kcal.net/services/details/1/HEALTH-INSURANCE/]健康保险[/url]将有不同幅度的涨价。最近一直有机构宣传一种宣称政府支持的折扣计划,事实上这个计划并不是保险(个人健康保险每年要交两三百元可能都无法得到所有的理赔),这个计划宣称的二三十元费用就可保障全家的所有健康安全等实在是难以置信。当别人跟你介绍这种天下掉馅饼的事情的时候,你一定要保持清醒,多找几位负责任的保险专家来一起参看你的保单,弄清楚这个计划到底是怎么回事,不至于上当受骗。在《美丽人生》节目中,美国洛杉矶[url=http://www.kcal.net/zh-tw/]华兴保险[/url]总裁张国兴以及华兴保险个人健康保险相关专家Lindy和Melissa一起介绍个人健康保险上涨的缘由以及客户常见的疑问的解答。

首先大家都知道美国奥巴马政府即将实行全民健保,并且从7月1日起增加一项新的福利。那么具体情况是怎样的呢?
保险专家Lindy回答说,或许已经有客户陆陆续续收到了保险公司的涨价通知,比如蓝盾保险公司3月1日起就已经涨价了,蓝十字和Aetna也会将在5月份涨价。但是需要提醒蓝十字的部分客户,如果已经收到了蓝十字的涨价通知,不用着急,可以暂时按兵不动。蓝十字保险公司将会对于价格进行重新调整,一至两周后客户将会收到新的通知。那么为什么今年的健康保险开始涨价呢?

Lindy继续介绍说,相信大家对奥巴马政府的健保改革应该已经不陌生。在健保改革中,19岁以下的青少年无论是否有疾病都不会被拒保。同样的为了反映健保改革,保险公司将会推出针对所有客户(无论男女老少)的新的一项怀孕期间的福利。加了这项福利之后,保险公司的成本变高了,因此会涨保险费。

华兴保险总裁张国兴再次提醒已经收到蓝十字保险公司的涨价通知的客户不用着急。保险公司会在下个星期有新的政策出来。例如有些年长者恰巧是49岁到50岁或者54岁到55岁大关的时候,再加上这次新的健保福利,这些投保者的涨幅会较大,所以蓝十字保险公司还会做进一步调整。如果你的涨幅并不大,如2%-5%,那么新的政策里也不会有特别大的变化。

其次有消息报道说,有些较好的保险计划4月15日之后保险公司就不再卖了。因为保单是购买之后15天生效,即5月1日之后这些计划就不再有了。Lindy介绍说这个计划确实是非常划算的,不仅包括看医生,还包括免费年检丶拿药丶住院做手术等等。保费方面,20多岁的人只有40几块,30多岁的人50几块,40多岁的人只有70几块。但是可惜的是这个计划4月15日之后这个计划将不再卖了,因此还未购买的话一定要抓紧时机,而且购买健康保险的6个月之内保险公司都不会调价。这个保险计划的福利和价钱在社区里是广为接受的,但是可能是因为价格实在有点低,保险公司基于成本考量停止了这个计划的销售了。还未购买健康保险的人看到这个消息之后一定要马上行动,莫失良机。

全民健保改革之后,很多人收到了很多医生或者诊所开出的账单,有些人会感觉很乱,那么在正常情况下应该怎么处理呢?

华兴保险专家Melissa回答说,确实有不少客户收到了很多账单,特别是刚做完年度体检。全民健保宣传的是免费体检,但是很多人发现他们仍然收到关于门诊费,打针验血等其他的费用账单。如果你也遇到这种情形的话,你应该马上联系保险公司,让专业的保险员帮你检查医生报上去的时候是否报的是年度体检服务。为什么要这样做呢?很多客户在做年度体检的时候,医生通常会问除了年度体检以外还有什么其他的不舒服或者疾病需要诊治的。客户可能会回答说正好喉咙痛或者身体有其他问题,医生就把这些问题也写上去,但是保险公司就不会把这份报告算为年度体检了,那么那些门诊费或者其他费用就是多出来的账单了。

华兴保险总裁张国兴说,其实这种情况很常见。例如,在做年度体检的时候,很多客户都会跟医生说,顺便量一下血压或者顺便看一下长了一颗痔是怎么回事,这些都不算在体检之内的。体检只包括那些常规项目,像验血丶尿液等等。你的顺便咨询或者问诊或许在医生看来是前来看门诊。这就产生了很多账单,虽然保险公司也不能把这个算是医生的错或者客户的错,但是这些账单还是总得有人要支付的。另外体检的部分还有祖父保单和非祖父保单之分,只有新买的保单才有免费年检的服务,老的保单必须到制定地点预约之后才能拿到优惠券。这个问题的详细情况是怎样的呢?

Melissa解释说,全民健保是2010年3月23日政府签订的一份条文,并且已经影响了所有的健康保险的客户。如果保单是在2010年3月23日之前购买的,这就称为祖父计划。客户在年度体检的时候,必须到与保险公司有合约的地方,可能还需支付一定的门诊费或者自付额,保险公司才会支付年检费用。如果保单是在2010年3月23日之后购买的话,从2011年1月1日开始,保险公司会支付所有的年度体检或者身体检查费用。但是很多客户可能不清楚自己的保单是什么时候购买的,或者医生诊所的护士甚至保险公司跟诊所那边解释错了,客户可能还会受到账单。保险公司那边现在已经经过培训知道整个的计划和消息,但是诊所那边也有他们的顾虑,例如保险公司不愿意支付年检费用,或者其他看病时的费用的话怎么办。因此诊所一般都会向患者收取一定的费用,这样就不会怕最后没人支付这笔费用。

俗话说得好,“冤有头,债有主”。华兴保险总裁张国兴总结说,该保险公司支付的费用保险公司一般情况下不会不付或者少付,该医生收取的钱也不会少收。如果你不知道你的保单的福利有哪些的话,你可以即刻拿起电话拨打保单后面的800电话。如果你是中国人,购买的是美国蓝盾或者蓝十字的健康保险产品,又怕自己的英文不够好的话,你可以跟800电话服务员要求一个翻译。没有了语言障碍之后,你就可以详细的询问你的保单的情况和正确的相关福利。千万不要不把保单不当回事,直到有了账单之后再争执。最后要提醒大家的是,在你看医生的时候要确定这个医生或者诊所是否已和保险公司签订了合约,不要想当然,最好上网查询或者打电话询问一下医生,以免不愉快的事情发生。

最后华兴保险总裁张国兴强调了一个之前提到的信息,已经收到蓝十字保险公司涨价通知的客户不要担心着急,下个星期会有新的政策出来。如果想知道更多详情, 欢迎致电 +1-626-333- 1111[url=http://www.kcal.net/zh-tw/]华兴保险[/url]预约, 由专业的保险专员做进一步的说明。或使用华兴保险[url=http://www.kcal.net/zh-tw/Online-Insurance-Quotes/index.html]网上中文即时保费估价系统[/url],免费取得健康保险相关报价。
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