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幸运的木匠
今天第二个病人是个木匠。
他住在一个离我们比较远的小镇上,当地的救护队周末没有ALS值班,所以调度叫我们去MUTUAL AID。
他五十几岁看着很健康,大概因为干体力活。六年以前,有一次在木器厂工作突然胸痛倒在地上。幸运的是,他工作的地方的救护队离工厂不到一百米远,很快把他送医院做了支架手术。此后没有类似发生,连硝酸甘油医生都认为他不需要没给他开。
这次也是早上起来觉得背痛得厉害,恶心,没有摔伤或扭伤。自己量量血压高到两百,鉴于有过心脏病史,叫了急救要去医院。五十几岁有心脏病史的血压高到这程度是有危险的。他平时有高血压,吃几种药是控制着的。今天很反常。
病人自己能走上了担架,到车上打了点滴,血压降到150/95,还是有点高。血氧99没问题,心电图也看不出什么。
那么有什么别的可能呢,问来问去说有过肾结石也是有背痛和可能有恶心的表现。病人小便没有异常,不能判断是肾结石发作也不能否认。
有过心脏病发作的,凡是有事还是小心一些,到医院首先验血排除掉心脏病发作,再慢慢查其他原因。
救护车设备条件有限,不能做这些判断,只是提供路上急救的条件。