辛声
美国，加州，湾区
交涉Medical Bill真是件头痛的事，费时费口舌，上火生气还无果。两个月以来不停地收到一个病理检测中心（这里且称之为S 中心）的Statement，总计$1,880. 我并没跟他们做过什么检查。看了Service Date，知道了那是我做Biopsy的日子，可明明是跟Regional medical Center （以下简称Regional ）做的，为什么是S中心来给我账单，而且Biopsy是有保险公司cover的，自己付不了那么多，就打电话去问，他们告诉我说：“don’t pay it, talk to your insurance company”. 我也就弃之一边，不予理会，还想着既然他们那么说，可能这仅仅只是一个statement让我知道一下，并非是真正的账单。
后来上网在我的insurance online account上看到，“You may owe“一栏有S中心的$1,880, insurance “not paid”, 也就是说insurance是不cover这个费用的。又打电话问insurance公司，结果他们对我说S中心是”Out of network“，我顿时蒙了，何以如此？记得当时跟Regional 预约时，前台拿了我的保险卡copy，他们应该检查核实过，没有任何保险疑问才让我按时做的，何况当时我就以为是Regional医院自己做病理检测，若不是账单来了哪里知道怎么就冒出一个S中心？刚撂下电话，就又给Regional打电话，找到他们Finance Department 的一个Stuff，他问了我的Acct #， 查后回我说：”We only have a contract for pathology with S Center and they’re out of network unfuturnatly.” 听他这话，气得我近于惶急，大失平素温文尔雅之态，对着电话吼了起来：“Then why you didn’t let me know about it at appointment and before the biopsy? There’re so many network providers that I can select from, which would have allowed me to avoid paying this medical bill. 对方礼节性地搪塞了过去，说我可以打电话给他的Manager ，我当时觉得被人设套了，真是愤怒至极，伤心之至，没想到美国的这些医疗机构对病人也是如此的”奸“，这事从一开始他们就很清楚S中心的out of network的状况，还故意不向病人说明，作为病人初次就诊还不是就以为跟Regional做了吗？谁搞得清他们还有Contract外包给一个医疗机构去做，而且还是个out of network？何德何能哦。
几天之后，我继续给Regional的Finance Department 的Manager打电话，虽然可以预料无果的结局，无非是又得到了一次发泄和抱怨的机会，manager跟我说，事已至此，bill已从S中心发出，他也无能为力，无法挽回，建议我写compliant letter给他们院办反应。信是要写的，可也是枉费笔墨和措辞，因为这账单是S中心bill出的，没他们Regional医院的事，他们才不care呢，现在S中心向我逼债，心念及此，五脏沸腾，Regional医院太tricky了，无论是在我预约时还是在做biopsy的当天，他们完全有必要，有机会向我说清楚，或者是要sign一个agreement或其它什么paperwork，征得我同意跟一个out of network的病理专家来做。没有，什么也没有，我当时也就百分百地相信是跟他们Regional医院做的了，谁能想到这其中的什么外包和“难言之隐“的细节呢？
无独有偶，我的一个癌友M妹向我诉说了相同的故事，她在做breast cancer 手术时，她的主刀手术医生和cosmetic医生同时入手术室进行手术，之前也是一再确定了医生的保险是在network上的，结果账单来了，那个cosmetic医生是out of network的，要收她$2,000多。她觉得她的手术医生和整形医生两人狼狈为奸，她是被他们设了套的，手术医生有保险，有手术可做就提携整形医生一起赚钱，管他有没有保险，他们是一伙的。非常理解她的满腔愤慨，电话中我也分享了我的遭遇，和她一起义愤填膺，声讨这些不职业，没医德，没良心，唯利是图的黑医生。M妹还想在网上或其它什么渠道把这事曝曝光，给大家一个警示。
还有一例，我的另外一个癌友T妹，也是在做Breast reconstruction时被医生忽悠了一把，她的医生是有保险的，做之前她已经肯定了，可是做完后账单来了，说是手术的那个facility是Out of network，要收她$1,000. 你说搞不搞，作为一般病人谁弄得清这幕后“花絮”如此纷繁。
这仅仅是我自己和身边的两个案例，我相信这样无辜地被不良医者/机构忽悠，吃了哑巴亏的患者远远不是个案，患病已经够不幸和痛苦的了，不仅要与病魔作斗争还要与不良奸医做斗争，我的账单交涉还没有结束，想起来觉得就是心病，比体病还闹心，不曾想Fighting dirty business会是我抗癌经历的一部分。
回复小草06
谢谢你们，钱是小事，我也没指望得到waive，主要是想揭露一下，曝曝光，警示大家小心这样的黑心医者。
Thank you! I'll try my best to win it Luckily.
i heard that the government is going to set up a branch, to handle such things, to protect comsumer rights..
it is a shame to try to scam patients like this.. but there are many out there, operating this way.
Try not to be too upset.. write them letters, and sometimes if you are lucky, you will come across some "nicer people", with more conscience, then your matters will get resolved easier..
don't get too upset.. (easy to say, hard to do). but try.. please..like many readers said it here, for less than 2000, (even more), it is not worth it to upset yourself so much.
这是小时的你吗？
看什么呢，精灵古怪的！
我得病时，那个屌中医吴X斌敲骨吸髓；卖电契约的，从我们身上三年片去三四万！！真闹心，找个律师咨询，糊涂的妻就是把那个合同给整丢了！！以我未病前的性格，给我一把抢，TMD，我把它们全给做了。
妹子，钱，你千万不能付！你的帐户，如果是与老公联合帐户，让老公自己重新开一个；你的帐户钱不要太多（《$1,800），先做好坚决不付的准备。
你英语好，就找管他们的，不间断的投诉，就告他们欺诈！
妹子，你就当作这是一场游戏，慢慢玩，千万别上火！他们敲你榨你，你绝对不是第一人，可能你也不是最后一人。在心平气和中，如果有体力和精力同他们玩一玩，如果他们输了，最好敲他们一点精神补偿费！我决不认同就这么算了！
回复123-888
回复笑薇
回复sslw回复不耐心不行
回复today2012
谢谢大家的劝慰和建议，我deal with insurance公司，他们给我免去了30%，我也在media -cal fraud and abuse online file 一个appeal. 该做的我都要做，结果怎样听天由命了。
今天看到这篇也是挺愤慨的~，给老公也看了，他讲了他朋友的一个类似事情---也是收到了不该支付的Bill，他们就拒付，拒付的后果最糟糕的结果就是可能影响信用分（好像有的也就不了了之，不影响信用的），他们就向三大信用公司equifax, experian, transunion做申诉，这个当然也有需要解释的过程，但是应该要比你和那些乱发Bill的公司或者保险公司交涉要相对公平和少纠心。那些黑心医院可以昧着良心说你的确做了service啊，他们账单没发错啊之类的话，你针对他们解释：一个rational病人放着那么多in network的医院不用，为啥要用价格高那么多的out network？？这是你没有被知会，你也没有authorized的 transaction，是fraud欺骗病人。。。。反正大家摆事实讲道理，看信用公司信谁。老公朋友的那个事情最后是以没有影响病人信用，对方只收取Bill一半价格的结束的，谈判过程也Easy，耗时不多。
支持你，希望能帮到你~！！！祝一切都好~
我也有一些的经历，虽不是medical 的，但差不多。Bureau of Consumer Protection 的一封信表示他们已开始调查，一式两份发给我和与我有争议的公司。那公司立即写信给我，说我的“欠款”已全部免掉，是一场误会。
我不敢说你的问题一定会被Bureau of Consumer Protection解决，但不妨试一试。
很同情你在生病的时候还要对付账单的问题。我想如果大家都认为不值得一争，那这种欺负病人的情况就会更经常的发生。你在争取自己的权益的同时，也在帮助其他与你有一样遭遇的人。祝你成功。衷心祝你早日康复！
我在网上看到一个人说，发生了这种情况之后，她同那个网外医生办公室协商，后来他们给她discount，减少许多钱。我相信如果她通过保险公司去交谈，或许那边会接受保险公司的提议。这种事不是病人的责任，谁知道都有什么人在为你服务，要只是送饭人员还不在网内倒也好办，可又没有这样的事，都是些医务人员，通常人们又不懂都有谁在场或幕后为你服务。难道病人要查找每一个介入的人的所属吗，那该是医院的事。而通常医院也出面帮助协商。希望你的事能够得到解决。治疗中还得办这些事，美国医疗系统太不人道。从medical care 改为 management care的那天起，病人的需要就不是第一位。
与病斗凭的是毅力，与人斗靠的是运气，有时真理在手也未必能战胜邪恶。
照片是你儿子吗？太可爱了！
抱抱姐姐，真不易，除了跟病魔斗，还得跟无良的医疗机构斗。
祝辛声姐中秋快乐!
Thank you for your information. It's really helpful.
http://www.medicare.gov/help-and-resources/report-fraud-and-abuse/fraud-and-abuse.html
http://www.dhcs.ca.gov/individuals/pages/stopmedi-calfraud.aspx
祝福你的交涉得到圆满结果！