1, 新外伤的治疗,(也就是说损伤的初期)。外伤指的是,脏腑以外的肌肉、筋骨、及肢体损伤。新伤处理的及时用药的准确与否,影响到治愈的时间,和以后会不会有后遗症。治疗用药得否关系重大。人在生活中出现的损伤各种各样。因伤的部位不同治疗都有些不同。有的人初期伤害,并不在意或过了几天,或几年以后。就出伤痛。有得以为是风湿,或以为是脏内有病,治之效果都不很好。那么新伤又要怎么样才是最好的治疗呢?看伤者为何物所伤,已是开放损伤一类要叫医生先处理缝合。受伤之损,医者要凭实际情况与经验,分出伤的轻重。受伤较轻的,外面用些药酒擦或外敷草药就行了。损伤较重者除了外用药,还要用手法理筋,或针刺、或放出黑血。再内服伤药。才有利快速治愈。
2, 新内伤的治疗,这说的是脏腑受到外力的损伤。在治疗中医者看到一个内伤患者,对其内伤的程度,轻重心中要有数。内伤治法在很多书里都有说明,按伤之前后上下左右,及伤的不同时间开方用药。但我认为治新伤有一共同原则,就是先给行气活血之药,后看病之变化。辩证于用药。现在有不少人治伤会用,田七、云南白药、跌打损丸。这虽然说是不错的药。如果是伤者没有他法治疗,用此药有些治伤的作用。但其行气活血化瘀的能力不是最好。有的人吃了不少伤还很难好。在实际治疗中常会见到这类事。对于一些内伤较重之人,从上以来教人,要有些分辩能力。如人被他物撞击、或重物压砸、从高处坠跌受伤之人。救之人切不可一见倒地伤者,或跌仆地之人,就抱起,最好让其自缓过气,安一下神,再用救治之法。抬运要以平稳方式。伤者可能有几种情况出现;(一)伤者倒地一些时间会叫出声来,或可慢慢地爬动,或自行慢慢坐起。这伤都不是很重可治。(二)伤者倒地不能自行起来,声音微弱,手足有一点会动。此虽伤重但还可用药救治。(三)伤重之人,已昏迷者,先灌入热童便,后眼会动,心下热,脉有缓动,手足也有点会动的,用伤药与救伤之法治之。还可生返。如灌入药无反应,或反应只一点。都要注意。
在不同损伤过程中病人内脏受伤,或腹部胀起此大量内出血。救治及难。在目前的时代这种伤重之人都是送入医院的。对于那些从高处跌朴坠地、或被重物压砸伤的人,其内脏出血腹胀起的有气之重伤病者,民间过去的方法是用药,泻出体内恶血,再用他救法令其返生。经云;人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。所谓不得前后,是指二便不畅或不通,用泻恶血之药要有双向功能。一,有化瘀血泻恶血的作用,二,要有止血的作用,而且止血不留瘀结。方药可用仲景《伤寒杂病论》中太阳病篇治蓄血症的“抵当汤方”加味方如下;(药以克计量)
水蛭 10 虻虫15 挑仁10 大黄20一30 厚朴10 枳壳10 山羊血10一20(如今山羊血已很难得,是野生在石头上跑的山羊,此药不能水煮,民间是以一个两个为用量的,入高度白酒中30一50磨开等药煮好了入热汤中)药汤煮好后加入新鲜童便50一250。药后,泻出恶血,再用补气血的药调整,或气血复补与治伤药并行,此法可活人,治好之后大多较少后遗症。 .
如今说此法已没有什么用了,一般伤者或重伤之人都是西法治疗。他们根本不理这些民间有几千年以上的好方法。我今之说,只是让人知道一下前人的一些经验。在这里只对一些较轻内伤的治法说一下。如有人被物击伤、或跌打伤,面色都变,当时痛的气都喘不出,过了好一会才起来慢慢开始说话。此皆必有内伤。有的不再意或一些原因没去治疗,或用了一点药酒擦一下,或过了些天喘气会痛到医院去拍片检查,西法仪器查不出问题,没什么好治疗。或听人之说吃“田七、云南白药、七厘丹”有的人效果不错,一些较重一点的伤者,服此作用不是很大,因为成方都有限度。如果一时没有更好治伤之法,用一下也可。最好找一个会治伤的人治更好。因新伤没处理好过了些年,人身体就会发损而痛,治老是不好。此皆内伤治不得法所留下的毛病。像治这一类,用现代仪器还查不出来的毛病。用土法治之,大多病人都有好效果。
在民间百姓中会治损伤者多用草药,因这实用方面效果也较中药好,今只说几种,新伤者可用药如下;
1, 鹅不食草,(也可外用)鲜草50一100洗净凉干水后取汁,加入适量白酒,鲜童便饮之。
2, 酸浆草,(也可外用)鲜草50一100,净洗凉干水后取汁,加入适量白酒,鲜童便饮之。
3, 七厘丹草,(也可外用)伤者一日一次只能吃一寸,不能多吃。
4, 千层塔草,干的3,水煮服。此草要量人量伤之重轻随量变化,使用不当,会呕吐(此药毒的作用),可用干“罗卜子”10一30打烂煮水吃解药,此是民间的方法。
5, 地耳草,(也可外用)鲜草50一100洗净凉干取汁,加入白酒,鲜童便饮之。
6, 公的乌药老根,或黑饭团老根,30一150,加酒入猪骨头水煮吃。
7, 净黄泥土(挖下二、三尺的),人尿,少量米粉,包敷受伤之处。特别是那些新脑外伤头皮没破的,又昏迷的人。用此法不少人可活命,有的脑外伤者,住院时还会说话,可治了几天,生命就完了。听到看到都有。何不用这对人没伤害的土法,救命呢。
8, 血结,磨白酒内服。“血结”这种药书中没看到过记述。目前很多药店也买不到。此药不是植物之“血竭”,是动物之血入土之后经过几年或几十年,大多血在自然的回归过种中,都被微生物所化失,只有极少部分血,沉着凝固后形成的血精之结。微生物不能化之而留下。此色紫黑,质硬如石。而不脆。
说起来有个故事,在七十年代末,我经常一个人到大山里看各种草药。出入之路,经过一个几户人的小村,久之都熟。有次下山后到一村民家坐,其见我爱草药。为人较老实。于是很神秘地告诉了我,他认为治伤绝好的药。“血结”。他把这药救命的经过说给我听。他说;有一年自家盖户,自打土墙,打到二层楼多高时,不小心人负物从二楼摔下,当时人昏迷过去,送医院,医生说没什么好治,令其家人拉回。直躺床上不能动,只是没断气。用了一些草药服不起色,过了几天他老岳父来看。见他伤的很重于是拿出了珍藏多年的“血结”。用白酒磨一小点令其服下。不久泻下腹中的黑血。吃了几次人慢慢地可起来走动。后来可以干活。他拿出了一小块血结磨酒给我看,其色鲜红。说这很难得,价同黄金。以前有听人说过血结,现见到了。
民间治伤的草药很多,各民族、各地方之用药都有不同的特点。就现在来说民间真会治伤之人少而又少。因为现在很多人,不学阴阳之理,用药分寸把握不好。不能把握药的特性。明明有的伤,草药治疗比西法好,也不知用。都认为医院是治疗的最好地方,而古法渐失。
如今向人们请说草药治病,好像是说故事。识者太少,原始森林不断被人砍去。很多好的草药大树砍去了就会自然不长,后死去。我一年之中几次到大山里看草药。看到的大树被人砍去,心中甚为悲苦,但又奈何。一棵大树要长几百年,她保护着很大片的土地,保佑着很多草药,保护着天空。调节自然,给很多生物创造生的环境。那些手中有权利的人们为什么要为一点小利,砍掉很多大树,有些石崖上的大树,砍了几百年也长不出来。其绝后来的生路。在这几十年之中草药是在惊人的退化与消失。单一利益的眼前发展,或单一物种的增多,最后会自行走向反面,这是天理,是自然法规,人类没有力量逆转的。人只有与自然平等共生,利益才会到永远。
如今城市化的建设不断拓大。城里人的损伤用草药已较难办到只能用中药,如《救伤秘旨、跌损妙方》一书治治之法就很好。“凡损伤骨断皮破者药用水煮。皮不破者用酒煎加童便以活瘀血。发散方,凡跌打损伤先用发散为主;
川芎 枳壳 羌活 泽兰 荆芥 防风 当归尾 干姜各一钱 加葱白三茎水煎服”。后再辩证用药。此治伤之正法。
此方的指导思想方法与药之配伍运用,只有智者才能想的出来。些方举一反三,变化引伸展拓,随机应变,思路很多,从伤科引至治杂病也能应手。此邪从外而入、从表而侵入。要明白。
方中一;羌活 荆芥 防风葱白三茎,药入太阳经,祛风疏经解表而能消肿。
方中二;川芎 枳壳 泽兰 当归尾,引经入心、肝、肺。行气活血化瘀。
方中三;干姜一味入脾胃之经,温中祛寒,通入厥阴;少阴。当明其意,血得温则行。可助活血化瘀之功。
综观其方药,初治用药辛、温为主。轻扬透达以舒畅。药性行走流畅。助卫气运行,共合祛邪化瘀之用。此先圣治病之法,后人要多省察其中之意。
治新伤之方很多,如王任清的血腑逐瘀汤,隔下逐瘀汤都是很好的药方,引通随部位之伤而引经用药,都有很好的治伤效果。我在治伤处方时也常根据先圣的用意开方,效果也很好,在这里说出供参考。
(1) 气分之伤用药;
柴胡5一25 桔梗5一20枳壳10 乌药10一50 细辛3一10 丹参10红花5一10桃仁5一10归尾10
伤在头顶,加藁本5一10
伤在后脑,加葛根、独活各10 '
伤在上肩背,加姜黄,威灵仙,各10
伤在手及臂,加桂枝,桑枝各10
伤在腰,加杜仲,川续继和10一30
伤在下肢,加牛七10 木瓜10 苡米仁10一30
伤前额,加白芷10 H
伤太阳穴,加蔓荆子10 细辛3一15 川芎10一
伤头之两耳侧,加防风10、石菖蒲3一10远志、灵磁石有时视情也可加入。
伤在面部,加苍耳子、防风、白芷各10。
伤在胸,加野百合10一30。郁金10、枳壳10。
伤左肋下,加黄莲3一10、甘草3一20、白芍10一30、川芎10一30,视情轻重而选用。
伤在右肋下,加茯神10一30、生地、丹皮、朱砂、灯芯、麦冬视情选用。
伤中脘,加砂仁、苏梗、麦芽、白术各10。
伤小腹,加小茴、元胡、木通、连翅各10
凡新伤用药可加入生姜、葱白根、酒、伤较重可加入童便。
分部位治伤我看过几本古人的手抄秘本,说法都有不一样的地方。各人可根据经验与其所学,不拘泥地运用。 :
(2) 血分之伤;
当归10一30 川芎10一50 生地10一30 赤芍10一30 丹参10一30 土别虫10一30 水蛭5一15 ;田七10一20 炒山枝10 柴胡3一10 桔梗3一10 香附10 枳实10 厚朴10 牛七10乳香、没药各10
伤筋者加,地龙10,草乌(用药店去毒的)。
治伤时若见体虚之人,要重用人参、黄芪、北五味子、枣皮、肉桂、附子等药固着元气再治伤,或与行气、化瘀之方药同用。但行气活血之药都要减少用量。 Fi
治伤之法很多而灵活,我说的只是其中的一部分,临床治疗要随机而用。
大凡新伤有破损或无破损,风邪易侵入引起胀肿疼痛。肿则寒入经中与离经之败血凝聚为瘀血。在民间有经验的人在见到伤者时,在条件许可时,特别是开放型的损伤,皆令避风后再处理。如前期保护与处理的好,对后来的治疗起到很好的作用。在用外洗伤药时也要避风。这方面很多人并不在意,避风的做法。或说不知这种利害的关系。
古医书里有很好的治伤之方。但其方用于今人,常不能象书中说的那样好,问题是中药有的配不到,或药失去天然地道,多人工种植的,只要是有人干预的药,药性都不如自然的药效好。有的药效退的惊人,变的有名无实。人工的东西产量高,能看,但不好吃,不好用。药效与自然产的有很大不同。比如,桃仁,红花,丹参,乳香,没药,田七,元胡,川芎,当归等一些治伤的药。其作用大多不如从前。性味都变,治伤时,往往几十味中药,不如一味野生的草药好。医者若不明白世理,常因药性而误事。在这方面有很深的体会。比如,桃仁这味中药。古时的桃仁与现代的桃仁药效绝不一样,后学之人从书里学来。都按从前之说来习用。那知药性已变。现在之桃仁多是人工改良,多品种的桃仁。而古人用的桃仁出自野生的毛桃。在小时还看到大人把野的毛桃挖回家种。与水蜜桃种一起,野桃生虫很少,除了自然该脱落得,保留在树上的,虫不大会吃因没成熟时很苦。而水蜜桃很会长虫。没有农药很难保住桃子。野桃成熟在秋天,熟时毛用手一擦就掉了,吃起来很脆很香甜微小酸,肉与核分开。但甜中有点苦。吃后口感很好(人工种的没有这口感),其核较大,仁很饱满。味道,辛苦,而浓列。与现之桃仁味大不同。野桃之叶与人工品种的桃叶气味也不一样。古传下来有用野桃之叶外用治伤治邪,可今桃之叶就不一定那么好用。在几十年前秋天时山果很多。今很少了。野桃之命可活很久,而人工种的桃树十多年就不行了,现在要看到野生桃很难。
对比之下原汁原味的草药治伤,要比现在中药好用的多。记的在1993年的夏天,有位处级干部脑血栓,住在大医院的高级病房,半边身瘫痪行运动不便。当时由人带来找我,看时,其话说不清,口水直流。他家人把CT片给我看,我不会看,他家人告诉我看说,那比铜钱还大的亮点就是血栓。当时我想了一想这血栓,就是中医说的瘀血。离经之血。何不用治伤的草药治呢,于是用了些草药给予内服,外敷。患者一星期后半边身就好了,行走自如。医院的院长,觉得奇怪,这里的脑血管病人都是几乎较统一的用药,比他更轻的病人都没好,他为什么好的这样快。拿着拍出的片与前片相比。认为不可能。这是病人后说给我听的。为防反复,调治一月病愈。其治法用药简略说一下;
1, 用治伤的药酒敷在头部的血栓处。再内服伤药。(这药书里没看到,只是老人口授与我)
2, 中药;藁本10 升麻10 川芎10 半夏15 茯苓15 桂枝10 附子10 土别虫10 水蛭5 细辛3 威灵仙10 甘草10 炒山枝10 厚朴10 枳壳10 日一剂水煎服。随症有加减。
3, 每日自制鲜竹沥20一50,姜汁以竹沥之等量,同加入中药汤中。不能煮。没搞过竹沥的人一时会做不好。到山上砍来小竹,截平长60公分,捆好直径约10公分。中在火上烧,不多时两头用碗接鲜竹沥。
4, 用草药黄鱣籐根煮水泡身体。患者说泡后人全身轻松。
5, 这里必要说一下,前中药如果不加入竹沥,开方不是这样的。每日用的中药、草药。共合成的药。要统一考虑总药的性味作用。注意把握人体的阴阳平衡。
好的伤药治血栓,与扩张血管效果很快。在诸多草药中是只少数的效果好。