家住重庆市渝中区中山三路的王先生有一天瞒着妻子儿女来到了重庆第三人民医院男性科求助 ,他向医生诉说了一段时期以来自己难言的苦恼 :易怒、焦虑、情绪抑郁、失眠、性欲减退、勃起功能出现障碍等。当医生告之他这是比较典型的男性更年期症状时 ,王先生愣住了 :男人难道和女人一样也有一个“更年期” ?答案是肯定的。男性更年期的另一个更标准化的名称是“中老年男子雄性激素部分缺乏症”。
认识男人更年期
犹如大自然的四季更迭 ,人类也无法抗拒从青春焕发到垂垂老矣的自然规律。一部分男子到了 50岁以后 ,就会出现“莫名其妙”的心理和生理上的改变。主要的症状有 :精力不集中 ,记忆力减退 ;睡眠减少 ,容易疲劳 ;工作能力下降 ,对周围事物提不起兴趣 ;性欲减退 ,勃起功能障碍 ;抑郁、焦虑、易怒、多疑、神经质 ,影响人际关系。有的还会感到头晕心慌 ,四肢发冷 ,说不清部位的疼痛不适 ,去医院检查又无异常发现。
男性更年期综合征的原因目前还不十分清楚 ,但多数学者认为男女更年期发生机理是相似的 ,归咎于体内性激素水平下降。男性主要由于睾-丸萎缩 ,睾-丸酮分泌减少所致。但是男性不出现女性绝经前更年期开始的信号 ,症状不如女性明显。男性睾-丸的衰退有较大的个体差异 ,故而专家认为“男性更年期”的提法不够恰当 ,现业内通用的是“中老年男性雄激素部分缺乏症”(简称ＰＡＤＡＭ )。但因习惯使然 ,仍有不少人沿用男性更年期的名称。
有人统计 , 40- 70岁的男性有 40%发生上述某些症状 ,但并非所有雄激素水平降低的中老年人都出现症状。反之 ,有症状者雄激素水平也不一定降低。因此 ,关于男性更年期综合征还有许多问题有待进一步研究。
关于男性更年期出现的年龄目前尚无统一认识 ,一般说来比女性晚 10年 ,约在 50- 60岁的年龄段。有的人出现明显症状 ,影响生活与工作。有的人症状轻微 ,就不知不觉地“平稳过渡”了。有的人不出现任何症状 ,因此个体差异很大。
诊断男性更年期综合征要根据典型的临床症状和血清睾酮水平下降。必须指出的是 ,男性更年期综合征的症状是非特异性的。也就是说许多疾病都可出现上述症状 ,如中老年人常见的高血压 ,心脏病、糖尿病、恶性肿瘤及抑郁症等 ,故必要时应去医院详细检查 ,切不可贻误这些危及生命的大病。
专家提醒 ,除了年龄因素以外 ,环境污染、吸烟、喝酒、劳累等因素也会影响男人雄性激素的分泌。因而 ,进入更年期的男性 ,更需要关爱自我 ,注重保健 ,建立合理的生活方式 ,要有适当的锻炼、科学的膳食、平衡的营养、充足的休息和乐观的心态 ,做到老有所学、老有所乐、老有所为。此外 ,还可以采取雄性激素补充疗法 ,这是目前国际上流行的减轻男性更年期综合征、提高男性活力和生活质量的有效途径。
男性更年期综合症一个全球性的问题
如今全球都在面临人口老龄化 ,因此 ,男性更年期综合症也成为了一个全球性的问题。而事实上 ,在国外 ,男性更年期概念在很早就已获得广泛的接受和重视。芬兰的一项调查显示 ,40- 70岁的男性多半会出现男性更年期综合症 ,年龄越大 ,症状越显著。 78 %的加拿大家庭医生相信男性更年期的存在并认为这将影响生活质量。眼下 ,美国、加拿大、泰国、新加坡等许多国家已开设了男性更年期门诊。在我国 ,男性更年期的研究工作刚刚起步 ,全社会包括男性自身对这一问题的认识和重视程度还很低 ,这与一二十年前更年期女性的境遇相似。
医学科学的进步、生活水准的提高和生活方式的改变 ,延长了人类的寿命。目前 ,我国男性和女性的平均寿命分别达到 66. 6岁和 69 . 5岁 ,我国已进入老龄化社会。权威机构预测 ,未来 30年 ,一些亚洲国家的老龄人口将增加3 00%,仅中国 60岁以上的老年人将达 2. 74亿 ,超过目前美国的总人口。显然 ,在我国 ,男性更年期问题将变得越来越严峻。
男人“更年”要用心
女人出现更年期症状 ,可以通过药物调整激素水平得到缓解 ,但男人的更年期症状至今尚无有效的药物去对付。大多数里人以自尊心、意志力和责任感支撑自己吃过这一困难时期 ,但是 ,对于另一部分男人而言 ,则很可能因为生理和心理因素而出现行为偏差 ,乃至造成婚姻破裂、事业失败等恶果。这种时候 ,希望其亲友们帮助他们认识到 ,这样的行为偏差是病而不是“变坏” ,这样 ,他们就会减少自责或自暴自弃 ,以一种平和、达观的心境去对待暂时的困难。所有临床经验都表明 ,男性更年期症状会自行消失 ,只是有些人的症状持续时间较短 ,有些人则较长 ,一般可持续几个月乃至几年之久。可以说 ,用心选择较好的方式“更年”既能减轻症状 ,还能缩短症状持续的时间。
况且 ,男人不像女人那样愿意对人倾诉自己的苦衷 ,也很少向心理医生寻求帮助。专家奉劝男士们都要注意自己的中年过渡期 ,要做个有心人 ,倘若出现不良心理反应 ,不妨依照以下的方法去做 :
一 .坚持进行有规律的体育锻炼或者别的能活跃身心的活动 ,最好每天参加一次 ,至少每周三次。这样的活动能改善你的自我感觉 ,使你觉得自己精力充沛 ,身体健康。
二 .无论你多么讨厌你的工作 ,在这种时候都不应迁就自己。你应该坚持做好日常工作以及你的学术研究 ,力图不改变以往的工作和学习习惯。
三 .千万不要在这一时期对自己的生活作出大的改变。在这种时候 ,你可以随意选择一、两件新鲜的事来做 ,以达到一时的心理满足 ,但不要摧毁你的人生的基本架构。
四 .酒精和女人是更年期人们的大忌 ,切记不要酗酒 ,更不要发生婚外情。
倘若你觉得自己的症状严重 ,应该向有经验的医生求助。有经验的心理兼内科医生在对患者进行心理指导的同时 ,还能用药物减轻其失眠、头痛和阳痿等症状。帮助患者消除对“男性更年期”的恐惧感 ,增强其度过难关的信心。相关链接男人更年期点滴
1.脑力下降 ,记忆力减退 :男子的注意力和语言能力受年龄的影响不很明显 , 20岁以后会有所下降 ,进入更年期时下降明显 ,记忆力明显减退。
2.心跳减慢 ;男子于 20岁后心脏在剧烈运动时的调节能力日渐减退。一个 20岁的男子在剧烈运动时心率最快可达 200次 /分 , 30岁时就减少到 150次 /分 ,到 70岁时 ,剧烈运动的男子最快心率只能达 80次 /分。
3.性冲动减少 ,勃起不挺 : 20岁左右的青年男子每年性高潮可达 100次以上 ,以后随年龄的增长雄性激素不可避免地随之降低 ,性冲动次数逐渐减少 ,到 50岁时每年冲动次数减少到 52次 ,到了 70岁时 ,每年性冲动减少到 22次左右 ,勃起角度显著降低。
4.耐力下降 ,呼吸渐难 :随年龄的增大 ,胸腔骨骼逐渐僵硬 ,呼吸的负担随之加大 ,肺通气功能减弱 ,气体交换量减少 ,血中氧含量降低和有害气体增高。呼吸次数增加并渐觉呼吸费力。由于血液中氧含量降低 ,一个 70岁男子的体力只相当于 20岁时的一半。
5.视力衰退 ,听力减弱 :随年龄的增长 ,眼球晶状体不断增厚 ,调节能力减弱 , 50岁以后视力明显下降和聚焦不准 ,出现弱视、复视、老花等。同时 ,对音调的辨别能力 ,尤其是对高频音的辨别能力随之减弱 ,出现重听等 ,这种情况在男子 60岁左右时较为明显。
6.皮肤粗糙 ,头发渐稀 :随年龄增大 ,皮肤新陈代谢放慢、角质层堆积、皱纹增多、皮肤粗糙。同时 ,头皮上的毛囊数量日益减少 ,头发脱落而越来越稀疏 ,而且剩下的头发生长速度减慢 ,于是谢顶者越来越多。
7.脂肪堆积 ,肌肉萎缩 :男子从 25岁至 75岁身体里的脂肪组织增加 1倍左右。尽管增加的脂肪大多堆积在肌肉和器官组织里 ,但皮下脂肪的增多和网膜增厚也十分明显。同时 ,随年龄增长 ,原来发达的肌肉会逐渐萎缩、软弱 ,出现腰膝疲软、力量减少等。
保健橱窗男性“更年”话保健
55～ 65岁 ,可谓是男性的更年期 ,人们在这个由中年向老年过渡的转折岁月里 ,一般会轻重不一、或多或少地表现出类似更年期综合症的症状。过去人们认为男子更年期综合症是一种单纯的、由衰老过程引起的精神反应。通过多年的医学科学研究 ,人们进一步发现男子更年期综合症的表现与男性睾-丸退化、性功能衰退及内分泌紊乱有关。
更年期综合症的最早期症状表现在口腔。最明显的就是感觉口内灼热、干燥、有异物感。有的人还会由于牙龈粘膜脱落而导致牙龈抵抗力降低 ,从而出现牙龈充血、红肿 ,有时疼痛 ,有时刺痒 ,并有出血的症状。有些人舌面上的味蕾萎缩 ,从而出现味觉异常的症状。有的人还会在口腔内的两颊粘膜处的表面 ,出现乳白或灰白色斑状片的印迹。此时如不及时诊治 ,就会进而出现心悸不安、头昏耳鸣、烦躁、易怒、失眠多梦、四肢无力、浑身盗汗、精力不集中、记忆力减退等症状。故进入更年期的男性 ,要随时注意观察自己身体各部位的变化 ,尤其在早期出现口腔症状时 ,切不可忽视。
进入更年期的人 ,首先应强化自己乐观豁达的男子性格 ,以保持良好的心绪状态 ;多参加一些力所能及的体力劳动和一些文娱活动 ,避免琐事缠身 ,并为此焦急、忧虑、烦燥 ;进行科学的膳食配餐 ,适当多吃一些富含维生素Ｅ的食品 ,或遵医嘱口服维生素Ｅ胶丸 ;参加适宜的体育活动 ,进行必要的调节锻炼 ,如打太极拳 ,那刚柔并济的动作 ,有虚有实的步伐 ,身体重心的不断变换 ,全身各部协调的连续变化 ,以及极度放松、排除各种忧虑、杂念的心绪状态和运动中“气沉丹田”、“丹田内转”的呼吸调节 ,可以提高大脑皮层的神经活动强度 ,改善心血管及肺部功能 ,对减轻更年期综合症的表现具有一定的作用。
