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【糖化血红蛋白 Hb-A1c 或 HA1c 与 高糖血症/糖尿病 简说】

(2015-08-23 12:26:40) 下一个

 

 

左为正常血红蛋白,右为糖化血红蛋白

正常 健康成人 糖化血红蛋白的参考范围大致 是4%–5.9%,或6.1以下。

两次 单独 间隔 的 HA1c 6.5 或以上 被 认为 可诊断 糖尿病 hyperglysemia。

第二型 糖尿病 的治疗目标 现为: 争取控制在 HA1c 7.0 (7%) 之下。

 

血紅蛋白有四個亞基,正常成人絕大多數為α2β2,這兩種亞基都可被糖基化。

各種糖化血紅蛋白中,最重要的一種是Hb A1c,即α2(β-纈-1-脫氧果糖)2這一糖基化過程不依靠酶的催化。

红血球120天左右的生命周期内,血液中的葡萄糖可不斷地与红血球内的血紅蛋白结合=糖化 轉為 糖化血紅蛋白。

此 糖基化不是可逆的,血紅蛋白一旦糖基化便會在紅血球細胞內積累,直到紅細胞完成生命週期,衰亡被代謝掉。

因此 HA1c 是指示 过去90~120天内 你的血液中 红血球内 血红蛋白 糖化多寡的一个 敏锐 可靠指标

现 有認為HA1c更是反映和指示最近30-60天內的血漿葡糖 和 糖化血红蛋白的 浓度和水平。

 

 

每 1.0% 的 HA1c 升降 指示 大约 血糖 35毫克/分升 (35mg/dl) 高低变化。

HA1C 是上世纪60年代末期 逐步试验和提示 对血糖代谢 和 糖尿病的诊断有临床意义的,

但直到 1994年  美国 糖尿病学会 (ADA)才建议 把 HA1c 作为诊断和治疗糖尿病 预期目标的 重要标准之一。

 

 

 

 

糖化血红蛋白 估计的平均血糖
(%) (毫摩尔/升) (毫克/分升)
5 5.4 (4.2–6.7) 97 (76–120)
6 7.0 (5.5–8.5) 126 (100–152)
7 8.6 (6.8–10.3) 154 (123–185)
8 10.2 (8.1–12.1) 183 (147–217)
9 11.8 (9.4–13.9) 212 (170–249)
10 13.4 (10.7–15.7) 240 (193–282)
11 14.9 (12.0–17.5) 269 (217–314)
12 16.5 (13.3–19.3) 298 (240–347)

 

不同年龄段青少年儿童控制目标
年龄 糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标
<6岁 7.5%-8.5%
6~12岁 <8.0%
13~19岁 <7.5%
 

 

HA1C 英文为 glycosylated hemoglobin A1c 或 glycated hemoglobin A1c.

 

 

HemoblobinA1-table

 

 

 
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【健康生活】

 

 

 

 

 

 

 

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弓尒 回复 悄悄话 回复 'mzl9876' 的评论 : DM2,可以口服药物,饮食,运动,不要轻易打胰岛素,
mzl9876 回复 悄悄话 我老伴就是二型糖尿病,天天靠打针过日子,真的很心疼,什麽时候能有个妙方一次性解决那就好。
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