左为正常血红蛋白,右为糖化血红蛋白
正常 健康成人 糖化血红蛋白的参考范围大致 是4%–5.9%,或6.1以下。
两次 单独 间隔 的 HA1c 6.5 或以上 被 认为 可诊断 糖尿病 hyperglysemia。
第二型 糖尿病 的治疗目标 现为: 争取控制在 HA1c 7.0 (7%) 之下。
血紅蛋白有四個亞基,正常成人絕大多數為α2β2,這兩種亞基都可被糖基化。
各種糖化血紅蛋白中,最重要的一種是Hb A1c,即α2(β-纈-1-脫氧果糖)2。這一糖基化過程不依靠酶的催化。
在红血球120天左右的生命周期内,血液中的葡萄糖可不斷地与红血球内的血紅蛋白结合=糖化 轉為 糖化血紅蛋白。
此 糖基化不是可逆的,血紅蛋白一旦糖基化便會在紅血球細胞內積累,直到紅細胞完成生命週期,衰亡被代謝掉。
因此 HA1c 是指示 过去90~120天内 你的血液中 红血球内 血红蛋白 糖化多寡的一个 敏锐 可靠指标
现 有認為HA1c更是反映和指示最近30-60天內的血漿葡糖 和 糖化血红蛋白的 浓度和水平。
每 1.0% 的 HA1c 升降 指示 大约 血糖 35毫克/分升 (35mg/dl) 高低变化。
HA1C 是上世纪60年代末期 逐步试验和提示 对血糖代谢 和 糖尿病的诊断有临床意义的,
但直到 1994年 美国 糖尿病学会 (ADA)才建议 把 HA1c 作为诊断和治疗糖尿病 预期目标的 重要标准之一。
糖化血红蛋白 |
估计的平均血糖 |
(%) |
(毫摩尔/升) |
(毫克/分升) |
5 |
5.4 (4.2–6.7) |
97 (76–120) |
6 |
7.0 (5.5–8.5) |
126 (100–152) |
7 |
8.6 (6.8–10.3) |
154 (123–185) |
8 |
10.2 (8.1–12.1) |
183 (147–217) |
9 |
11.8 (9.4–13.9) |
212 (170–249) |
10 |
13.4 (10.7–15.7) |
240 (193–282) |
11 |
14.9 (12.0–17.5) |
269 (217–314) |
12 |
16.5 (13.3–19.3) |
298 (240–347) |
不同年龄段青少年儿童控制目标
年龄 |
糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标 |
<6岁 |
7.5%-8.5% |
6~12岁 |
<8.0% |
13~19岁 |
<7.5%
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HA1C 英文为 glycosylated hemoglobin A1c 或 glycated hemoglobin A1c.
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