为什么要拔智牙

越来越多的人被告知他们的智牙没有长好，需要拔除。有人不以为然，有人紧张万分。为什么会这样呢？
原来随着人类的进化，人们吃得越来越精细，需要咀嚼的时间越来越少，所以咀嚼功能逐渐减退，也就导致了牙颌骨发育的退化。因此智牙的发育也由于牙颌骨间隙的不足受到阻碍。没有正常发育的智牙临床上又叫阻生牙。
通常智牙会有几种长法：最好的就是完全正常，差些的就是被牙龈包埋。最差的就是被牙槽骨包埋。阻生牙有垂直、前倾甚至水平位生长。
阻生牙因为有部分或全部被牙龈或牙槽骨包埋，与前面的磨牙没有正常的接触点，牙龈与牙冠间就形成了一个缝隙，医学上称之为盲袋， 容易引起食物嵌塞，食物残屑藏在里面，加上口腔的湿度温度，就成了良好的细菌培养基。盲袋里的食物残渣即使刷牙、漱口也不容易清除。在正常情况下，细菌所造成的危害并不明显，但当人们因为劳累虚弱，抵抗力降低时，就容易发生冠周炎，也就是阻生牙牙冠周围的牙龈发炎。如果反复发炎，就容易引起很多严重后果。因为头面部有很多间隙，很容易并发头面部间隙感染；通过淋巴及血液扩散，引起邻近组织器官，甚至败血症。若在口腔粘膜中破溃，可引起龈瘘;在皮肤外破出，可产生皮瘘;向颌骨发展可引起颌骨骨髓炎;向内扩散可引起扁桃体周围脓肿;向全外扩散可产生败血症或脓毒血症等严重的并发症。所以，冠周炎不及时治疗的害处很多。
孕妇尤其容易得冠周炎。孕期用药对胎儿会有影响。
基于以上阻生牙百害无利的原因，一般是建议拔除的。
考虑到拔牙后的饮食问题，最好是一次拔一侧。
由于阻生牙生长的位置不同，拔牙也有易难。垂直的，只有牙龈包埋的，比较容易拔。水平的，因大部分被骨包埋，所以要去骨，拔牙手术创伤大些，也就难些。大部分阻生牙手术病人都会发生面部肿胀现象，这是因为去骨造成的创伤，局部水肿，一周后会消肿。
拔牙后48小时内不要漱口，因为容易把伤口内的血块漱掉，影响伤口的愈合。要冷敷面部，减少伤口渗出，不能吃热的食物。
拔牙前，最好和牙医沟通，了解自己智牙的生长情况，手术后的创伤程度，做到心理有数。