华人行医美国梦：几家欢乐几家愁

在美国,医生是一个令人尊敬的高薪职业。即便是本土的美国人，能进医学院当医生也是件很自豪的事。外籍医学院毕业的旅美人士，只要能通过美国医生执照考试(USMLE)，就可以申请在美国做住院医。经过三至四年的训练以后，他们就可以在美国的医院或私人诊所行医了。那些想做专科医生的人，则还需三年左右的专科(FELLOW )训练，而最终完成整个漫长的训练过程。

对外籍人士来讲，美国的医生执照考试分三部分：STEPI，STEP2和 CSA。另外，不管应试者来美国多久，是否取得过美国学位，他们还必须要通过TOEFL考试。简单来说，STEP1涵盖所有的医学基础课，STEP2考查的则是临床知识。做为临床操作考试的CSA(CLINICAL SKILL ASSESSMENT)， 主要考查应试者的诊断技能，病例书写和提出的治疗方案是否合理等等。

通过所有的考试后，外籍医学博士(MD)要和美国当年医学院的应届毕业生一起，参加本年度的MATCH。美国的MATCH很像中国大学毕业生的“双向选择”。成功的MATCH，除了上述的考试成绩要优秀以外，良好的面试表现和几封有份量的推荐信，也是必不可少的。另外，在本国有过临床经验的外籍人士，也容易有更多的面试机会。通常来说，住院医的面试录取率是10%。如果按照这个比例，每位医学博士大约要有10个面试的机会才有可能找到住院医的位置。但实际发生的情况并不完全是这样。我认识一位老兄，面试了二十几个医院，还是没戏。可另外一位，毕业于国内一个很小的医学院，只有5个面试，就找到了住院医的位置。

MATCH的结果通常是每年的三月中旬公布。每年的这个季节，对那些有人考美国医生执照的家庭来说，真的是几家欢乐几家愁的时刻。

值得自豪的是，每年的三月，毕业于大陆医学院的MD可以成功圆梦的人不在少数。几年的寒窗苦读，终于有所收获，确实让人欣慰。而那些已经完成所有医学训练，在美国正试行医的华人，现在也遍布在美国的各个城市。在相当一部分华人家庭里，两口子都是医生。暂且不谈他们付出的辛苦，但他们的地位和收入即使和美国人相比，也可以算得上是笑傲江湖了。

可是，也有不少人，在每年的双向选择过程，会因落榜而失意。毕竟，他们经历了至少历时两年的考试，还有一系列的申请和几乎跑遍美国的N个面试。这一切，已经让许多人疲劳不堪了。考医生执照的人，大多数是白天有全职工作，他们只能利用晚上，周末和节假日闭门苦读。因为考试内容很多，需要有足够的时间来温习。就算一切顺利，所有的考试都能一次通过，至少也需要有两年的时间。这些落榜的人，如果幸运，他们可以通过当年的POST-MATCH而如愿以偿。那些没有再次面试机会的，也只好等到下一年了。也有一些人连续几年都落榜，他们最终只好放弃在美国行医的梦想。

做为一名海外游子，我敬佩所有在美国考BOARD做医生的大陆同胞。他们在圆梦的过程中，不管是得意还是失意，他们绝对是一群有毅力有耐力有恒心有信心的学子。

眼下，又到了住院医开始面试的季节了。衷心祝愿所有梦想在美国行医的中国医学博士们都会如愿以偿。

11-16-06 修改